Trombosis de la vena cava y embarazo

Iraisa León Cid, Anadys Beatriz Segura Fernández

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Resumen

Introducción: La trombosis de la vena cava inferior tiene poca frecuencia durante el embarazo, aunque es de elevada morbilidad y mortalidad.
Objetivo: Describir las manifestaciones clínicas y el diagnóstico de una gestante con trombosis de la vena cava inferior.
Caso clínico: Se presenta una paciente de 18 años, con sobrepeso y antecedentes de anticoncepción hormonal, con 8 semanas de gestación, que tuvo aumento de volumen y dolor en miembro inferior derecho. Es diagnosticada de trombosis de la vena cava inferior por ecografía dópler y tratada con heparina. La trombosis se extendió al miembro inferior izquierdo, con alto riesgo para la madre y el feto. Se continuó terapéutica con heparina de bajo peso molecular y elastocompresión. Los estudios hematológicos resultaron positivos a la mutación V3XL factor XIII en estado homocigótico. La paciente evolucionó sin complicaciones; egresó con tratamiento de heparina de bajo peso molecular.
Conclusión: La trombosis de la vena cava inferior debe sospecharse, aunque se considera un reto para el equipo médico. La elección del tratamiento más adecuado depende de cada paciente en particular.

Palabras clave

trombosis de la vena cava; vena cava inferior; embarazo.

Referencias

Escobar Vidarte MF, Loaiza Osorio SP, Nieto Calvache AJ. Trombosis de vena cava inferior en embarazo a término. Reporte de caso y revisión de la literatura. Rev Col Obstet Ginecol. 2018; 69(3):197-207. DOI: 10.18597/rcog.3011

Nápoles Méndez D. Nuevos dilemas para la tromboprofilaxis en el embarazo y puerperio. MEDISAN. 2014 [acceso: 03/09/2020]; 18(5):614. Disponible en: https://www. Medigraphic.com/cgi-bin/new/contenido.cgiIDPUBLICACION═5107

Ferreiro Hernández LB, Jiménez Hernández MM, Nápoles Méndez D, García Gómez O, Couto Núñez D. Trombosis venosa profunda bilateral en una puérpera. MEDISAN 2015 [acceso: 03/09/2020]; 19(5):22. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192015000500011

Nápoles Méndez D, Couto Núñez D. Experiencia de 11 años en enfermedad tromboembólica venosa en el periodo grávido puerperal. Rev Cub Obstet Ginecol 2011 [acceso: 03/09/2020]; 37(3): 4-8. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2011000300002

Pottier P, Hardouin JB, Lejeune S, Jolliet P, Gillet B, Planchon B. Immobilization and the risk of venous thromboembolism. A meta-analysis on epidemiological studies. Thrombosis research. 2009 [acceso: 03/09/2020]; 124(4): 468-76. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/194817816

Fernández L. Inferior Vena Caval Thrombosis. Medscape, Drugs and Diseases, General Surgery; 2022. [acceso: 03/09/2020]. Disponible en: http://emedicine.medscape.com/article/1933035-overview

Marik PE, Plante L. Venous thromboembolic disease and pregnancy. N Engl J Med 2008 [acceso: 03/09/2020]; 359(19): 2025-33. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18987370

Barco S, Nijkeuter M, Middeldorp S. Pregnancy and venous thromboembolism. Semin Thromb Hemost. 2013 [acceso: 03/09/2020]; 39(5): 549-58. Disponible en: https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/abstract/10.1055/s-0033-1343893

Patel H, Sun H, Hussain AN, Vakde T. Advances in the Diagnosis of Venous Thromboembolism: A Literature Review. Diagnostics. 2020; 10(6): 365. DOI: 10.3390/diagnostics10060365

Kreidy R, Salameh P, Waked M. Lower extremity venous thrombosis in patients younger than 50 years of age. Vasc Health Risk Manag. 2012 [acceso: 03/09/2020]; 8: 161-7. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/221979501

Pajor A. Thromboembolism and antithrombotic management in pregnancy. Orv Hetil. 2011 [acceso: 03/09/2020]; 152(21): 815-21. Disponible en: https://akjournals.com/view/journals/650/152/21/article-p815.xml

Nicolaides A, Fareed J, Kakkar AK, Comerota AJ, Goldhaber SZ, Hull R, et al. Cardiovascular Disease Educational and Research Trust; European Venous Forum; North American Thrombosis Forum; International Union of Angiology and Union Internationale du Phlebologie. Thrombophilia. Clin Appl Thromb Hemost. 2013; 19(2): 177-87. DOI: 10.1177/107602961247484De

Turner TE, Saeed MJ, Novak E, Brown DL. Association of Inferior Vena Cava Filter Placement for Venous Thromboembolic Disease and a Contraindication to Anticoagulation With 30-Day Mortality. JAMA Network Open. 2018 [acceso: 03/09/2020]; 1(3):180452. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6324296/

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