Artículo de Investigación

Factores asociados al estrés académico en estudiantes de odontología de una universidad privada

Factors associated with academic stress in dentistry students at a private university

Paul Herrera-Plasencia¹* https://orcid.org/0000-0003-4901-8933
Catherin Ruiz-Cisneros¹ https://orcid.org/0000-0002-0978-3465
Juana Rosmeri Salas-Huamaní¹ https://orcid.org/0000-0002-1226-2070
Eric Becerra-Atoche¹ https://orcid.org/0000-0001-9412-2137

¹Universidad César Vallejo. Facultad de Ciencias de la Salud. Escuela Profesional de Estomatología. Piura, Perú.

*Autor para la correspondencia. Correo electrónico: pherrera@ucv.edu.pe

RESUMEN

Introducción: El estrés académico en estudiantes de odontología es una respuesta compleja ante altas demandas académicas y clínicas, lo que afecta su rendimiento, bienestar emocional y desarrollo profesional.
Objetivo: Determinar los factores asociados al estrés académico en estudiantes de odontología de una universidad privada.
Métodos: El estudio fue descriptivo y transversal. La muestra estuvo constituida por 173 estudiantes de odontología. Para la recolección de datos se empleó el cuestionario validado Dental Environment Stress, conformado por 30 preguntas con opciones de respuesta en escala Likert, diseñado para identificar factores estresantes durante la formación odontológica. Las variables analizadas fueron género y progresión clínica (preclínica y clínica). Para evaluar la asociación entre las variables se aplicó la prueba estadística de ji cuadrado con un nivel de significación del 5 %.
Resultados: Los principales factores asociados con mayores niveles de estrés en los estudiantes fueron la impuntualidad y las ausencias de los pacientes a sus citas (52,33 %) y el temor a desaprobar uno o más cursos (45,93 %). Asimismo, los niveles de estrés fueron más altos en las estudiantes de sexo femenino (p< 0,05) y en aquellos que cursaban asignaturas clínicas (p< 0,05).
Conclusiones: El miedo al fracaso académico y las exigencias clínicas son factores primordiales de estrés en estudiantes de odontología. Las mujeres presentan mayores niveles de estrés debido a la presión académica y clínica.

Palabras clave: estudiantes de odontología; estrés académico; competencia clínica.

ABSTRACT

Introduction: Academic stress in dental students is a complex response to high academic and clinical demands, affecting their performance, emotional well-being and professional development.
Objective: To determine the factors associated with academic stress in dental students at a private university.
Methods: The study was descriptive and cross-sectional. The sample consisted of 173 dental students. Data were collected using the Dental Environment Stress questionnaire, consisting of 30 questions with Likert scale response options designed to identify the main stressors during dental training. The variables analyzed were gender and clinical progression (preclinical and clinical). To evaluate the association between the variables, the chi-square statistical test was applied with a significance level of 5%.
Results: The main factors associated with higher levels of stress in the students were unpunctuality and patient absences for appointments (52.33%) and fear of failing one or more courses (45.93%). Also, stress levels were significantly higher in female students (p<0.05) and in those taking clinical subjects (p<0.05).
Conclusions: Fear of academic failure and clinical demands are major stress factors for dental students. Women experience higher levels of stress due to academic and clinical pressure.

Keywords: clinical competence; dental; stress, psychological; students.

Recibido: 03/06/2025
Aprobado: 19/11/2025

INTRODUCCIÓN

El estrés académico es una reacción psicológica y fisiológica experimentada por los estudiantes en respuesta a las demandas y presiones del entorno educativo. Este fenómeno se presenta cuando los recursos personales de afrontamiento no son suficientes para manejar las exigencias percibidas.^(1,2) En el ámbito universitario es uno de los principales factores que afecta el bienestar mental y físico de los estudiantes, con mayor impacto en algunos grupos según su contexto.⁽³⁾ Esta situación repercute en el logro de los objetivos educativos que se proponen.⁽⁴⁾ La sobrecarga y el agotamiento derivados de las actividades académicas se pueden manifestar en los estudiantes a través de síntomas como irritabilidad, insomnio, cefaleas, debilidad general y alteraciones físicas; así como trastornos gastrointestinales.^(5,6)

El estrés impacta de manera profunda en estudiantes de odontología. Tratar este tema requiere determinar los factores relacionados; con el fin de brindar un enfoque integral que considere el aspecto académico, emocional y social.^(7,8) Los estudiantes de odontología presentan niveles de estrés más elevados en comparación con quienes cursan otras disciplinas universitarias,^(9,10) esto puede estar relacionado con la alta exigencia de la carrera por aprender habilidades técnicas y conocimientos teóricos simultáneamente.^(11,12)

Los factores de estrés son diversos. En un estudio realizado en Polonia, Mocny-Pachońska K y otros⁽¹³⁾ identifican que las principales fuentes de estrés se relacionan con el temor a los exámenes, las evaluaciones clínicas y la sobrecarga académica. De forma similar, Elagra M y otros⁽¹⁴⁾ en Arabia Saudita reportan que los protocolos clínicos complejos constituyen una fuente significativa de tensión emocional en los estudiantes. Por su parte, Lovin D y otros⁽¹⁵⁾ en Rumanía señalan que los exámenes académicos, junto con la ansiedad ante un futuro profesional incierto, representan los factores de mayor impacto. En México, Guadarrama-Analco J y otros⁽¹⁶⁾ observaron que los niveles más altos de estrés se presentan en los estudiantes del último semestre de la carrera. En contraste, con los hallazgos anteriores, un estudio peruano realizado por Córdova D y otros⁽¹⁷⁾ evidencia que los niveles de estrés son más elevados en los estudiantes del nivel preclínico.

El objetivo del presente estudio es determinar los factores asociados al estrés académico en estudiantes de odontología de una universidad privada.

MÉTODOS

Diseño de la investigación

El presente estudio fue de diseño descriptivo y transversal.

Sujetos

La población estuvo conformada por los estudiantes de odontología de una universidad privada peruana, registrados en el ciclo académico de septiembre a diciembre de 2023. La muestra estuvo compuesta por 173 estudiantes del 3^ero al 10^mo ciclo de la carrera y el muestreo fue no probabilístico por conveniencia. Los criterios de inclusión establecidos fueron: estudiantes matriculados en la carrera de Odontología, mayores de 18 años y que declararan gozar de un estado de salud general adecuado para responder el cuestionario. Los criterios de exclusión fueron aquellos que completaron el formulario de manera incompleta, estudiantes que no contaban con acceso adecuado a dispositivos electrónicos o conexión a internet. Se excluyeron aquellos que habían sido diagnosticados previamente con algún trastorno psicológico o psiquiátrico.

Variables

Factores estresantes: se analizaron mediante un cuestionario de 30 preguntas;⁽¹⁸⁾ sexo; y de acuerdo con la progresión clínica, agrupados en: preclínica (3.^ro y 4.^to ciclo) y clínica (del 5.^to al 10.^mo ciclo).

Procedimientos

Se explicó a los participantes sobre los objetivos de la investigación, los procedimientos, sus derechos y el retiro voluntario. Aquellos que aceptaron, firmaron el consentimiento informado.

Se empleó como instrumento el Dental Environment Stress (DES) validado en un estudio reciente⁽¹⁸⁾ en estudiantes de odontología peruanos, en el que se realizó juicio de expertos para la validez de todos los ítems, con V de Aiken > 0,70. El análisis factorial confirmatorio mostró un ajuste adecuado del modelo, y la confiabilidad con el coeficiente alfa de Cronbach > 0,80. Está compuesto por 30 ítems agrupados en 4 dimensiones: formación clínica, limitaciones de tiempo, creencias de autoeficacia y carga del trabajo académico. Las respuestas se registraron en una escala tipo Likert de 4 puntos: 1 (nada estresante), 2 (algo estresante), 3 (bastante estresante) y 4 (muy estresante).

El cuestionario constaba de 3 secciones: la primera, orientada a los datos generales del estudio y al consentimiento informado; la segunda, destinada a la recopilación de información sobre sexo y ciclo académico, y la tercera, con los ítems del instrumento. Se difundió a través de plataformas virtuales, como correos institucionales y grupos de WhatsApp, lo que garantizó su alcance a la población objetivo.

Procesamiento

El análisis de datos incluyó un enfoque estadístico descriptivo, para el que se calcularon frecuencias absolutas y relativas para la distribución de las respuestas en tablas. Se aplicó estadística inferencial para evaluar la relación entre las preguntas del cuestionario de 30 factores estresantes (tabla 1) con el sexo y progresión clínica (preclínico o clínico), se utilizó la prueba de ji cuadrado. El análisis estadístico se realizó con el software Stata 18, y se consideró un nivel de significación de p< 0,05.

Aspectos bioéticos

El presente estudio se llevó a cabo en estricto cumplimiento con los principios éticos establecidos en la Declaración de Helsinki.⁽¹⁹⁾ El protocolo de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Escuela de Estomatología de la Universidad César Vallejo, con oficio Nº45-2023-/UCV/P.

RESULTADOS

Los factores relacionados con el estrés que obtuvieron porcentajes altos en la categoría “muy estresante” fueron: impuntualidad de pacientes y faltas a sus citas (P4 – 52,3 %) y miedo a desaprobar uno o más cursos (P24 – 45,9 %) (tabla 1).

Los factores asociados al estrés académico según el sexo de los estudiantes (Fig. 1) mostraron diferencias estadísticas significativas (p< 0,05) únicamente en los ítems P1, P2, P5, P11, P15, P20, P26 y P27, lo que sugirió que la percepción del estrés académico varía en función del sexo.

Los factores asociados con el estrés académico según la progresión clínica de los estudiantes (Fig. 2) mostraron diferencias estadísticas significativas (p< 0,05) en los ítems P3, P5, P8, P10, P17, P18, P20, P21, P23, P25 y P28. Estos hallazgos sugirieron que los niveles de estrés académico son más elevados en los estudiantes que se encontraban en la etapa clínica de su formación.

DISCUSIÓN

Los principales factores de estrés identificados fueron la impuntualidad y las inasistencias de los pacientes a las citas, así como el temor de los estudiantes a desaprobar los cursos. Estos resultados coinciden con lo reportado por Anagha K y otros⁽²⁰⁾ quienes señalan que una de las causas más frecuentes de estrés en estudiantes de odontología es la ausencia de los pacientes a sus citas clínicas, así como lo destaca Shabbir A y otros,⁽²¹⁾ que reportan que entre los motivos de los pacientes para faltar a sus citas se encuentran sus asuntos personales o problemas de salud, distancia al lugar de atención, falta de transporte, de un mensaje recordatorio y tendencia a faltar a las consultas una vez que sienten alivio del dolor.

Con respecto a la comparación de los factores de estrés entre los estudiantes según sexo, Farhane-Medina N y otros⁽²²⁾ determinan que las mujeres muestran niveles más elevados de estrés asociados con la cantidad y dificultad de las tareas académicas; tienden a experimentar mayores niveles de autoexigencia y ansiedad anticipatoria en situaciones académicas, como exámenes, lo que aumenta su vulnerabilidad al estrés educativo. Las evaluaciones y calificaciones también destacaron como fuentes significativas de estrés, sobre todo en mujeres. Este resultado puede estar relacionado con factores sociales y culturales, como altos niveles de perfeccionismo y autocrítica, lo que las predispone a dudar de sus habilidades clínicas, incluso cuando su desempeño es adecuado.^(23,24,25)

Otro factor estresante destacado fue la inconsistencia en la retroalimentación docente (p< 0,05), con un impacto mayor en las mujeres. Paterson C y otros⁽²⁶⁾ determinan que los estudiantes valoran una retroalimentación personalizada y constructiva, ya que les permite reflexionar y mejorar en su desempeño clínico; como lo confirman los estudios de Freeman Z y otros⁽²⁷⁾ y Tan F y otros,⁽²⁸⁾ en que la ausencia de una retroalimentación adecuada puede generar insatisfacción con el aprendizaje y aumentar los niveles de estrés, sobre todo, en contextos clínicos exigentes. Asimismo, la presente investigación determinó que el estrés relacionado con las actividades académicas afecta la vida personal de los estudiantes (p< 0,05). Este hallazgo coincide con Mahfouz H y otros⁽²⁹⁾ que identifican que factores como el sueño inadecuado, la alimentación poco saludable y la falta de actividad física influyen de manera negativa en el rendimiento académico y el bienestar general. Esto es importante, ya que la sobrecarga académica puede contribuir a estrés crónico, con impactos negativos en la salud mental y física, así como en el sistema inmunológico y cardiovascular.^(30,31)

Por otro lado, este estudio identificó que el miedo a tratar pacientes que no declaran enfermedades contagiosas fue otro factor estresante. El estudio de Li Y y otros⁽³²⁾ señala que las mujeres tienden a declarar mayores niveles de miedo y preocupación en contextos de riesgo, como en la pandemia de la COVID-19. Aunque las mujeres también adoptan más medidas preventivas que los hombres, las diferencias de género en el comportamiento se reducen al tener en cuenta el miedo.

Otro factor estresante fue la presión por competir con los compañeros para obtener mejores calificaciones. El estudio de De Bruyn S y otros⁽³³⁾ señala que los estudiantes de ciencias de la salud están en constante competencia académica, lo que genera un entorno de tensión, e interfiere con el aprendizaje colaborativo y fomenta un clima académico menos saludable.

Por otro lado, al analizar el factor relacionado con la dificultad para aprender los protocolos de los procedimientos clínicos, se observa que Alamoush R y otros⁽⁸⁾ determinan que la transición de la teoría a la práctica clínica representa un desafío considerable en la educación odontológica. Asimismo, el estudio de Shehada M y otros⁽³⁴⁾ evidencia que los estudiantes experimentan altos niveles de estrés al inicio de las prácticas clínicas, debido a la incertidumbre sobre su capacidad para realizar procedimientos de manera adecuada.

La falta de confianza en sí mismos para ser estudiantes exitosos es otro factor estresante entre los estudiantes que cursan la etapa clínica en comparación con los de preclínica (p< 0,05). Algunos estudiantes de odontología pueden carecer de confianza en sus habilidades clínicas, lo que exacerba su ansiedad y afecta su desempeño.⁽³⁵⁾ El estrés financiero también se reportó como una fuente importante de preocupación por los estudiantes. Este resultado destaca el impacto del costo de la educación y los recursos adicionales requeridos en la carrera de odontología, como materiales dentales y equipos. Guan N y otros⁽³⁶⁾ evidencian una asociación positiva entre el estrés financiero y la depresión, sobre todo en las poblaciones con bajos ingresos.⁽³⁷⁾

Entre las principales limitaciones del estudio se encuentran el tamaño reducido de la muestra y el muestreo no probabilístico, lo que limita la generalización de los resultados. Además, la información se basó en la autopercepción de los estudiantes, lo que podría haber introducido sesgos en las respuestas. No obstante, este estudio aporta evidencias relevantes sobre los factores estresores en estudiantes de odontología y sirve de base para futuras intervenciones destinadas a mejorar su bienestar académico y emocional.

El miedo al fracaso académico y las exigencias clínicas son factores de estrés primordiales en los estudiantes de esta disciplina. Las mujeres experimentan mayores niveles de estrés debido a la presión académica y clínica.

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Conflictos de interés

Los autores declaran que no existen conflictos de interés.

Financiamiento

Los autores declaran que la investigación fue autofinanciada.

Contribuciones de los autores

Conceptualización: Paul Martín Herrera-Plasencia, Catherin Ruiz-Cisneros.
Curación de contenidos: Paul Martín Herrera-Plasencia, Catherin Ruiz-Cisneros.
Análisis formal: Catherin Ruiz-Cisneros.
Investigación: Paul Martín Herrera-Plasencia, Catherin Ruiz-Cisneros, Eric Becerra-Atoche, Juana Rosmeri Salas-Huamaní.
Supervisión: Paul Martín Herrera-Plasencia.
Validación: Paul Martín Herrera-Plasencia, Paul Martín Herrera-Plasencia, Catherin Ruiz-Cisneros, Eric Becerra-Atoche, Juana Rosmeri Salas-Huamaní.
Visualización: Paul Martín Herrera-Plasencia, Catherin Ruiz-Cisneros.
Redacción-borrador original: Paul Martín Herrera-Plasencia, Eric Becerra-Atoche. Juana Rosmeri Salas-Huamaní.
Redacción-revisión-edición: Paul Martín Herrera-Plasencia, Eric Becerra-Atoche.

Declaración de disponibilidad de los datos

Archivo complementario: Base de datos factores estresantes. Microsoft® Excel® 2019 MSO (versión 2503 compilación 16.0.18623.20178) de 64 bits. Disponible en: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/libraryFiles/downloadPublic/113