Revisión Sistemática

Conocimiento, actitud y percepciones de cirujanos dentistas sobre teleodontología

Knowledge, attitude, and perceptions of dental surgeons regarding teleodontology

Jhon Frank Alfredo Jimenez-Villalta¹* https://orcid.org/0000-0002-5280-2502
Stephany Jimenez-Villalta² https://orcid.org/0000-0001-9238-9487

¹Universidad Nacional de Tumbes. Escuela de Posgrado. Tumbes, Perú.
²Universidad Señor de Sipán. Chiclayo, Perú.

*Autor para la correspondencia. Correo electrónico: jimvill_26_8@hotmail.com

RESUMEN

Introducción: La teleodontología se ha considerado como una herramienta esencial en la práctica odontológica moderna, especialmente tras la pandemia de COVID-19. Sin embargo, persiste una variabilidad significativa con el conocimiento, las actitudes y las percepciones de los odontólogos sobre su uso.
Objetivo: Analizar la evidencia científica disponible sobre el conocimiento, la actitud y las percepciones de cirujanos dentistas sobre teleodontología.
Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura siguiendo las directrices PRISMA. Se efectuaron búsquedas en las bases de datos Scopus, PubMed y Scielo, sin restricciones de año de publicación, incluyendo artículos originales en inglés o español que abordaran el conocimiento, la actitud o la percepción de cirujanos dentistas sobre teleodontología. Se identificaron 239 registros y, tras aplicar los criterios de selección, se incluyeron 24 estudios.
Resultados: Los estudios evaluados fueron principalmente de diseño transversal con cuestionarios en línea. La mayoría de los odontólogos presentó un conocimiento conceptual adecuado sobre teleodontología y reconoció sus beneficios para la atención remota, aunque se evidenciaron deficiencias en aspectos normativos, éticos y técnicos. Las actitudes fueron predominantemente positivas, valorando su utilidad para reducir costos y mejorar el acceso en zonas rurales. Las percepciones fueron favorables en cuanto a la eficiencia y la educación al paciente, pero persistieron dudas sobre la precisión diagnóstica y la infraestructura tecnológica necesaria.
Conclusiones: Los cirujanos dentistas muestran un conocimiento suficiente, actitudes favorables y percepciones positivas hacia la teleodontología y le atribuyen un alto potencial como herramienta complementaria para la práctica clínica.

Palabras clave: actitud; conocimiento; odontólogos; percepción; teleodontología.

ABSTRACT

Introduction: Teledentistry is considered an essential tool in modern dental practice, especially in the wake of the COVID-19 pandemic. However, there remains considerable variability in dentists' knowledge, attitudes, and perceptions regarding its use.
Objective: Analyze the available scientific evidence on the knowledge, attitudes, and perceptions of dental surgeons regarding teleodontology.
Methods: A systematic review of the literature was conducted following the PRISMA guidelines. Searches were performed in the Scopus, PubMed, and Scielo databases, with no restrictions on year of publication, including original articles in English or Spanish that addressed the knowledge, attitude, or perception of dental surgeons regarding teleodontology. A total of 239 records were identified, and after applying the selection criteria, 24 studies were included.
Results: The studies evaluated were mainly cross-sectional in design with online questionnaires. Most dentists demonstrated adequate conceptual knowledge of teledentistry and recognized its benefits for remote care, although deficiencies were evident in regulatory, ethical, and technical aspects. Attitudes were predominantly positive, valuing its usefulness in reducing costs and improving access in rural areas. Perceptions were favorable in terms of efficiency and patient education, but doubts persisted about diagnostic accuracy and the necessary technological infrastructure.
Conclusions: Dental surgeons demonstrate sufficient knowledge, favorable attitudes, and positive perceptions toward teledentistry, attributing it with high potential as a complementary tool for clinical practice.

Keywords: attitude; dentists; knowledge; perception; teledentistry.

Recibido: 31/10/2025
Aprobado: 08/04/2026

INTRODUCCIÓN

Las enfermedades bucodentales constituyen un problema de salud pública a nivel mundial, debido a su alta prevalencia, su carácter crónico, progresivo y su impacto negativo, desproporcionado en poblaciones en situación de pobreza y desventaja social. Esta situación se agravada por un modelo tradicional de atención odontológica presencial, que resulta insuficiente para abordar la carga global de enfermedad bucodental en países de ingresos bajos y medios.⁽¹⁾ Asimismo, el acceso a la atención bucodental sigue siendo limitado en las zonas rurales o aisladas, donde la escasez de profesionales, las barreras geográficas y los costos asociados dificultan la continuidad de la atención.⁽²⁾ Dadas estas limitaciones, se ha propuesto el uso de tecnologías de la información y la comunicación, como la teleodontologia, como estrategia complementaria para mejorar el acceso y reducir las desigualdades en la prestación de servicios de salud bucodental.⁽³⁾

La teleodontología (TO) es una modalidad de telemedicina que se aplica en distintas especialidades odontológicas de manera remota.⁽⁴⁾ Se ha consolidado como una herramienta útil para clasificar pacientes y brindar atención a distancia;⁽⁵⁾ cobró especial relevancia durante la pandemia por la COVID-19. Actualmente se utiliza regularmente en emergencias médicas/dentales.⁽⁶⁾ A pesar de tener 30 años de implementación, muchos pacientes y odontólogos desconocen este sistema o no lo aplican en su práctica diaria. La teleodontología ha mostrado utilidad en diferentes áreas dentales, como la medicina oral, la ortodoncia, la endodoncia, la odontología comunitaria, la periodoncia y la odontología pediátrica, con resultados positivos.⁽⁷⁾ No obstante, se ha reportado que en el área de odontología restauradora su aplicación es más limitada y compleja, lo que sugiere la necesidad de adaptaciones específicas para ciertas especialidades.⁽⁸⁾ Si bien, después de la pandemia de la COVID-19, los pacientes siguen beneficiándose de la telesalud al reducir las visitas y mejorar la accesibilidad a la atención médica. Por ello, en el área de odontología la telesalud permite realizar consultas, diagnósticos, anamnesis, planificación y seguimientos de tratamientos, prescripción de medicamentos y educación del paciente de forma remota.^(7,9,10)

Diversos estudios han evaluado el nivel de conocimiento, actitud y percepción de los odontólogos sobre la teleodontología. En Pakistán, el 62,5 % de odontólogos carecía de conocimientos sobre teleodontología antes de la COVID-19 y el 37,5 % de los odontólogos no consideró la implementación de la teleodontología en situaciones no pandémicas en el futuro.⁽¹¹⁾ En Arabia Saudita, los odontólogos presentaron conocimientos y actitudes deficientes hacia la teleodontología.⁽¹²⁾ Otro estudio en Pakistán y Arabia Saudita encontró una alta conciencia y actitud positiva, pero también la necesidad de mejorar el conocimiento y promover la teleodontología en la práctica clínica.⁽¹³⁾ En Francia, el 57,1 % de los odontólogos de consulta privada desconocían la telemedicina. Solo el 8,3 % tenía el conocimiento suficiente sobre la normativa para aplicarla.⁽¹⁴⁾

En contraste, estudios en otros países reportaron hallazgos más alentadores. En Indonesia, los dentistas mostraron una percepción positiva sobre la utilidad de la TO y un buen nivel de conocimiento.^(15,16) En Irán, a pesar de reconocer sus beneficios y tener una actitud positiva, se identificó una brecha significativa en el conocimiento entre los odontólogos.⁽¹⁷⁾

Estos hallazgos reflejan una marcada variabilidad en el nivel de conocimiento, actitudes y percepciones sobre la teleodontologia entre los dentistas de diferentes países, así como brechas persistentes que limitan su adopción e integración en la práctica clínica. A pesar de la existencia de estudios primarios en diversos contextos, la evidencia disponible es dispersa y no se ha sintetizado de manera exhaustiva, lo que dificulta la comprensión global del estado actual del conocimiento, las actitudes y las percepciones en torno a la teleodontología. Por tal motivo, se planteó como objetivo, analizar la evidencia científica disponible sobre el conocimiento, la actitud y las percepciones de cirujanos dentistas sobre teleodontología.

MÉTODOS

Esta revisión sistemática de la literatura siguió la metodología de PRISMA. Para realizar la búsqueda se utilizaron las bases de datos Scopus, PubMed y Scielo.

Estrategia de búsqueda

La búsqueda se realizó el 08 de julio de 2025, con términos DeCS/MeSH y palabras claves identificadas a través de una búsqueda preliminar de la literatura. Asimismo, se emplearon operadores booleanos para construir la siguiente estrategia de búsqueda: ("Dentists" OR "dental surgeons" OR "oral health professionals") AND ("teleconsultation" OR "teledentistry" OR "telehealth" OR "telemedicine") AND ("knowledge" OR "attitudes" OR "perceptions" OR "opinions" OR "awareness").

Criterios de selección

Criterios de inclusión: Se consideraron estudios observacionales de enfoque cuantitativo o cualitativo, publicados en idioma español o inglés, siempre que contaran con acceso a texto completo. No se aplicaron restricciones en cuanto al año de publicación.

Criterios de exclusión: Se excluyeron revisiones narrativas, revisiones sistemáticas, comunicaciones breves, editoriales, cartas al editor, artículos de opinión y resúmenes de congresos. Asimismo, se descartaron aquellos estudios que no abordaran de manera específica el conocimiento, la actitud o las percepciones de cirujanos dentistas respecto a la teleodontología. También se excluyeron publicaciones cuya publicación de estudio estuviera conformada por estudiantes de odontología y pacientes.

Selección de estudios

Los registros identificados se gestionaron mediante la plataforma Rayyan (https://www.rayyan.ai). En una primera fase, se realizó la eliminación registros duplicados. Posteriormente, ambos autores efectuaron el cribado por título y resumen de forma independiente. Al culminar esta etapa, se desactivó el modo ciego de la plataforma con el fin de comparar las decisiones individuales; estas se resolvieron mediante consenso tras discusión conjunta.

Una vez identificados los estudios seleccionados para la revisión a texto completo, se procedió a la búsqueda manual de los artículos en formato PDF, los cuales se almacenaron en una carpeta privada de Google Drive, lo que permitió mantener un acceso organizado y facilitar la revisión exhaustiva de cada estudio durante el proceso de análisis.

Extracción de datos

Se realizó utilizando una ficha de recolección diseñada en una hoja de cálculo, en la que se registraron las variables: Autores, años de publicación, diseño metodológico, tamaño de muestra, variables abordadas y método de recolección de datos. La información de los artículos se extrajo por uno de los autores y después revisada por el segundo investigador, para asegurar la coherencia y precisión de los datos recopilados.

RESULTADOS

Se identificaron 239 registros en las tres bases de datos seleccionadas. Tras eliminar 75 duplicados, quedaron 164 estudios para el proceso de cribado. Luego de la revisión de títulos y resúmenes, se excluyeron 131 registros por no cumplir con los criterios. De los 33 estudios que pasaron a evaluación a texto completo, 9 se excluyeron por no cumplir con los criterios de inclusión. Como resultado, 24 estudios se seleccionaron para la revisión sistemática (Fig. 1).

Se incluyeron 24 estudios publicados entre 2013 y 2025, desarrollados principalmente en países de Asia (India, Arabia Saudita, Indonesia, Pakistán, Kuwait, Irán y Malasia), América (Brasil, Perú, Colombia), Europa (Francia) y Oceanía (Australia). La mayoría adoptó un diseño cuantitativo descriptivo transversal, mientras que dos estudios aplicaron un enfoque cualitativo. En cuanto a las variables estudiadas, la percepción fue la más explorada, seguida del conocimiento. Asimismo, el método más común de recolección de datos fue el cuestionario estructurado en línea o encuesta electrónica, con excepción de los estudios cualitativos que emplearon entrevistas o grupos focales (tabla 1).

Conocimiento sobre teleodontología

En total, 12 estudios evaluaron el conocimiento de los cirujanos dentistas, lo que evidenció un nivel de conocimiento variable. La mayoría había oído hablar del término y lo asociaba correctamente con el uso de tecnologías digitales para la consulta y el diagnóstico a distancia.^{(16,26,32,33)} Asimismo, algunos estudios destacaron conocimientos más avanzados, como la diferenciación entre tipos de servicios de telesalud.⁽¹⁴⁾ Mientras que otros evidenciaron desconocimiento en aspectos normativos y éticos, como las regulaciones legales o el consentimiento informado.^(34,35) Además, la pandemia por COVID-19 actuó como un factor impulsador que facilitó la familiarización de los odontólogos con la teleodontología.^(28,31)

Actitud hacia la teleodontología

Un total de 9 estudios abordaron la actitud de los cirujanos dentistas frente a la teleodontología, con predominio de resultados positivos o favorables, especialmente cuando se la considera un complemento a la atención convencional. Muchos profesionales valoraron su utilidad para mejorar el acceso, reducir costos y facilitar la atención en zonas rurales o durante emergencias.^{(17,26,32,35)} Sin embargo, persisten dudas sobre su precisión diagnóstica y aplicabilidad clínica, en particular para procedimientos que requieren evaluación presencial. Algunos estudios refieren que las teleconsultas podrían no ofrecer información diagnóstica suficiente.^(33,34) También refieren que la implementación de la teleodontología enfrenta barreras tecnológicas y socioeconómicas.^(29,34)

En términos generales, se observó que la actitud fue más favorable en contextos con mayor experiencia previa, mientras que los odontólogos generales o con menor años de experiencia mostraron mayor escepticismo. Esto sugiere que la actitud positiva está vinculada a la familiaridad y al dominio de herramientas digitales.

Percepción sobre teleodontología

Un total de 15 estudios evaluaron las percepciones de los cirujanos dentistas sobre teleodontología, mostrando en su mayoría percepciones favorables, especialmente respecto a sus beneficios operativos y su impacto en la atención del paciente. Se destacó su capacidad para reducir listas de espera, evitar desplazamientos innecesarios, ahorrar tiempo y mejorar la derivación de pacientes.^{(18,20,21,28)}

También se percibió positivamente su potencial para fortalecer la formación clínica, educar al paciente y alcanzar zonas remotas. No obstante, algunos estudios manifestaron dudas sobre su efectividad diagnóstica, la seguridad de la información transmitida y su aceptación generalizada por parte de los pacientes.^(22,23,24) Asimismo, algunos estudios reflejaron una percepción neutra, en la cual reconocen ciertos beneficios de la TO, pero también expresan preocupaciones relacionadas con la falta de contacto presencial, las barreras tecnológicas y la necesidad de protocolos más claros para su implementación.^(13,15)

DISCUSIÓN

La revisión sistemática evidencia una aceptación creciente pero desigual de la teleodontología entre cirujanos dentistas. Aunque su adopción fue impulsada por la pandemia de COVID-19 y se reconoce su potencial en la práctica clínica, aún enfrenta barreras como la limitada formación profesional, las dificultades tecnológicas y la persistente incertidumbre diagnóstica.

En términos generales, los cirujanos dentistas mostraron un conocimiento considerable sobre la teleodontología, especialmente en relación con sus definiciones, beneficios y aplicaciones generales. Investigaciones como las de George PP y otros⁽²⁶⁾, Prasidhati SK y otros⁽³²⁾ y Ramesh N y otros⁽³³⁾ muestran que más del 90 % de los odontólogos comprenden que la teleodontología implica el uso de tecnologías como las computadoras e internet para la consulta y orientación a distancia. Además, reconocen su aplicabilidad en distintas ramas de la odontología, su utilidad para mejorar el acceso a la atención bucodental y para facilitar el contacto entre colegas. De igual forma, Alquhaisan S y otros⁽²⁰⁾ y Samad R y otros⁽¹⁶⁾ confirmaron que la TO presenta beneficios para reducir listas de espera, mejorar la comunicación y optimizar los recursos clínicos.

Sin embargo, esta familiaridad conceptual contrasta marcadamente con el limitado conocimiento normativo y procedimental identificado en los estudios de Giraudeau N y otros⁽¹⁴⁾, Raucci-Neto W y otros⁽³⁴⁾ y Sujatha P y otros.⁽³⁵⁾ En estas investigaciones, más del 90 % de los odontólogos declararon desconocer la normativa vigente sobre la teleodontología, y apenas un pequeño porcentaje conocía directrices emitidas por organismos nacionales. A ello se suma que, en contextos como el privado el 57,1 % de los dentistas afirmó no haber oído hablar de la teleodontología,⁽¹⁴⁾ lo que respalda la hipótesis de que el conocimiento está fuertemente condicionado por el entorno profesional y la experiencia previa.

En cuanto a las actitudes, el conjunto de estudios refleja una valoración predominantemente positiva hacia la teleodontología, aunque matizada por preocupaciones sobre su efectividad diagnostica, costos de implementación y desigualdades contextuales. Diversos estudios^(17,26,32) mostraron que una amplia mayoría de odontólogos considera que la teleodontología ahorra tiempo, reduce costos y puede servir como complemento eficaz a la atención presencial. Del mismo modo, Ramesh N y otros⁽³³⁾ reportaron que el 78,1 % de los profesionales valora su potencial para reducir el aislamiento profesional y mejorar el acceso a especialistas, especialmente en zonas rurales.

No obstante, estas actitudes favorables coexisten con escepticismo en ciertos segmentos de la profesión. Raucci-Neto W y otros⁽³⁴⁾ revelan que hasta un 71,5 % de los odontólogos considera que los pacientes tendrían dificultades para utilizar estos servicios, y un 48,9 % duda de su efectividad clínica. Por su parte, Ramesh N y otros⁽³³⁾ también señalaron que, aunque la mayoría reconoce su valor como complemento, solo un 24,8 % cree que los exámenes virtuales pueden ser tan precisos como los presenciales. Esta ambivalencia se agrava en contextos de mayor vulnerabilidad social. Asimismo, el 84,8 % de los odontólogos identificó el analfabetismo, la pobreza y la falta de infraestructura como barreras clave para su implementación.

Diversos estudios^(16,20,21) evidenciaron percepciones abiertamente favorables sobre la capacidad de la teleodontología para mejorar la práctica clínica, acortar las listas de espera y optimizar la educación. Por su parte, Castro-Rodríguez Y y otros⁽²²⁾ observaron que los odontólogos consideraban que la teleodontología dificultaba el seguimiento clínico, especialmente en áreas como ortodoncia y cirugía, y que solo era útil para orientar o tranquilizar, pero no para sustituir una consulta presencial. De forma similar, Cheuk R y otros⁽²³⁾ documentaron un bajo nivel de confianza en la capacidad de esta herramienta para emitir diagnósticos precisos, transmitir información segura o integrarse como parte rutinaria de la atención odontológica, con más del 40 % de desacuerdo en varios de estos aspectos.

Las discrepancias regionales también resultan ilustrativas. En el estudio de Chaudhary FA y otros,⁽¹³⁾ los dentistas en Pakistán mostraron una percepción más positiva en relación con la seguridad y accesibilidad de la teleodontología, pero también expresaron mayor preocupación por la falta de infraestructura y conocimientos profesionales, en comparación con sus colegas de Arabia Saudita. Estas diferencias reflejan cómo las percepciones están fuertemente influenciadas por factores contextuales como el nivel socioeconómico, el desarrollo digital y el grado de apoyo institucional.

Los resultados de esta revisión también revelan diferencias en el conocimiento, las actitudes y las percepciones sobre la teleodontologia en función del periodo en el que se realizaron los estudios. Las investigaciones realizadas antes de la pandemia de COVID-19 informaron de bajos niveles de conocimiento con actitudes moderadas y una adopción limitada de esta modalidad, junto con una falta de concienciación sobre los aspectos normativos y una escasa integración en la práctica clínica.^(21,25,33) Por el contrario, los estudios realizados durante y después de la pandemia muestran una mayor familiaridad con la teleodontologia y una valoración favorable de sus beneficios, especialmente en lo que respecta al acceso a la atención, la educación de los pacientes y la comunicación profesional.^{(20,26,29,31)} En este contexto, Aktas N y otros⁽³⁷⁾ informaron que antes de la pandemia de COVID-19, solo el 8,2 % tenía conocimiento sobre la teleodontologia, mientras que en el periodo pospandémico este porcentaje aumentó al 45 %, con variaciones en función de la experiencia clínica. En general, los autores informan de un aumento del conocimiento y una actitud más positiva hacia la teleodontologia tras la pandemia de COVID-19. Sin embargo, a pesar del aumento de los conocimientos y de una percepción más favorable tras la pandemia, la adopción de la teleodontologia en la práctica clínica sigue siendo limitada. Esta situación se ha atribuido a las características inherentes a la odontología, que en la mayoría de los casos requiere un examen físico directo, procedimientos invasivos y el uso de equipos especializados, lo que restringe su aplicación principalmente a actividades como la clasificación, el seguimiento y la educación del paciente.^(38,39) A diferencia de otra profesión de la salud, como la dermatología, en la que la atención remota ha demostrado ser eficaz, especialmente para afecciones dermatológicas menores o no urgentes.⁽⁴⁰⁾

En conclusión, los resultados de esta revisión sistemática muestran que los cirujanos dentistas, en diversos contextos, presentan un conocimiento suficiente, actitudes favorables y percepciones positivas hacia la teleodontología, reconociendo su utilidad como herramienta complementaria para mejorar el acceso, la eficiencia clínica y la educación en salud bucal.

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Conflictos de interés

Los autores no declaran ningún conflicto de interés.

Información financiera

No aplicable.

Contribuciones de los autores

Conceptualización: Jhon Frank Alfredo Jimenez-Villalta.
Curación de datos: Jhon Frank Alfredo Jimenez-Villalta, Stephany Jimenez-Villalta.
Análisis Formal: Jhon Frank Alfredo Jimenez-Villalta, Stephany Jimenez-Villalta.
Investigación: Jhon Frank Alfredo Jimenez-Villalta, Stephany Jimenez-Villalta.
Metodología: Jhon Frank Alfredo Jimenez-Villalta, Stephany Jimenez-Villalta.
Administración del Proyecto: Jhon Frank Alfredo Jimenez-Villalta.
Recursos: Jhon Frank Alfredo Jimenez-Villalta.
Software: Jhon Frank Alfredo Jimenez-Villalta.
Supervisión: Jhon Frank Alfredo Jimenez-Villalta.
Validación: Jhon Frank Alfredo Jimenez-Villalta.
Visualización: Jhon Frank Alfredo Jimenez-Villalta, Stephany Jimenez-Villalta.
Redacción - Elaboración del borrador original: Jhon Frank Alfredo Jimenez-Villalta, Stephany Jimenez-Villalta.
Redacción - Revisión y edición: Jhon Frank Alfredo Jimenez-Villalta, Stephany Jimenez-Villalta.

Disponibilidad de datos

Archivo complementario: Tablas suplementarias de la revisión sistemática (PDF). Datos analizados provienen de estudios previamente publicados y disponibles en bases de datos científicas. Disponible en: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/libraryFiles/downloadPublic/151