Microorganismos más frecuentes en pacientes con mediastinitis aguda por perforación esofágica

Ana María Nazario Dolz, Gilberto Carlos Falcón Vilariño, Zenén Rodríguez Fernández, Analia Margarita Viñas Nazario, Annia García Milanés

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Resumen

Introducción: La bacteriología en los pacientes con mediastinitis aguda, debido a perforación esofágica, por lo general, resulta polimicrobiana. 
Objetivo: Identificar los microorganismos que con mayor frecuencia se aíslan en los hemocultivos y cultivos de secreciones de pacientes con mediastinitis. 
Métodos: Se realizó una investigación descriptiva y transversal en el servicio de Cirugía General del Hospital Provincial Docente "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba, durante el periodo comprendido desde enero de 1990 hasta julio de 2014. La población estuvo constituida por la totalidad de egresos del centro hospitalario con mediastinitis aguda por perforación esofágica, de los cuales se seleccionó una muestra de 30 pacientes.
Resultados: Entre los microorganismos aislados con mayor frecuencia figuraron los Staphylococcus Streptococcus. 
Conclusión: Los microorganismos que predominaron fueron del tipo estafilococo y estreptococoy estaban presentes en todos los compartimientos del mediastino y en las cavidades pleurales, cuando la infección se diseminaba.

Referencias

Van Schooneveld TC, Rupp ME. Mediastinitis. In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, Eds. Principles and Practice of Infectious diseases [Internet]. 7th. ed. Philadelphia: Elsevier; 2010 [cited 2017 May 20]. p. 1173-82. Available from: http://www.doody.com/rev400images/pdf/2010/9780443068393.pdf

Conradie WJ, Gebremariam FA. Can computed tomography esophagography reliably diagnose traumatic penetrating upper digestive tract injuries? Clin Imaging [Internet]. 2015 Nov-Dec [cited 2017 May 20];39(6):1039-45. Available from: http://www.clinicalimaging.org/article/S0899-7071(15)00186-2/pdf

Ferguson TB. Perforaciones esofágicas y sepsis mediastínica. En: Hardy JD. Problemas quirúrgicos graves. 2a. ed. Barcelona: Salvat; 1985. p. 299-319.

Wahed S, Dent B, Jones R, Griffin SM. Spectrum of oesophageal perforations and the influence on management . Br J Surg [Internet]. 2014 Jan [cited 2017 Apr 28];101(1):156-62. Available from: https://www.researchgate.net/profile/S_Michael_Griffin/publication/258856304_Spectrum_of_oesophageal_perforations_and_their_influence_on_

management/links/554b52a80cf29752ee7c5901.pdf

Marín Pérez AL, Toledo Santana N, Ingebord Veliz Z. Perforación "genuina" del esófago cervical. Una novedad médica. Rev Med Electrónica Portales Médicos [Internet]. 2015 Jul [citado 22 feb 2016];10(12):1-4. Disponible en: http://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/perforacion-esofago-cervical/

Euzeby JP. List of bacterial names with standing in nomenclature [Internet]. Toulouse: Université Paul Sabatier;2011 [updated 2017 March 6; accessed 2017 March 15]. Available from: http://www.bacterio.cict.fr/

Ibrahim-Zada I, Ernest P, Moore EE. Intrathoracic transmural esophageal perforation (Boerhaave syndrome): Challenges in management of the delayed presentation. J Trauma Acute Care Surg [Internet]. 2017 Nov [cited 2017 May 28];83(5):987-9. Available from: https://journals.lww.com/jtrauma/Citation/2017/11000/Intrathoracic_transmural_esophageal_perforation.38.aspx

Sánchez-Toril López F, Palop Medina J, Camacho Lozano J, Piquer Villa A. Absceso mediastínico anterior secundario a rotura esofágica espontánea: descripción de un caso. Arch Bronconeumol [Internet]. 1992 [citado 30 ene 2018];28(5):237-8. Disponible en:

www.archbronconeumol.org/es/pdf/S030028961531334X/S300/

Deu Martín M. Factores de riesgo de mortalidad en la mediastinitis aguda. [Tesis Doctoral]. Barcelona: Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Cirugía; 2008 [citado 20 jul 2017]. Disponible en: http://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/4316/mdm1de1.pdf?sequence=1

Martínez Vallina P, Espinosa Jiménez D, Hernández Pérez M, Triviño Ramírez A. Mediastinitis. Arch Bronconeumo [Internet]. 2011 [citado 22 feb 2013];47(Supl): 32-6. Disponible en: http://www.archbronconeumol.org/index.php?p=watermark&idApp=UINPBA00003Z&piiItem=S0300289611700655&origen=bronco&web=bronco&urlApp=

http://www.archbronconeumol.org&estadoItem=S300&idiomaItem=es

Schmidt HM, Low DE. Surgical Versus Endoscopic Management for Esophageal Perforations. In: Ferguson MK. Difficult Decisions in Thoracic Surgery: An Evidence-Based Approach [Internet]. Vol. 1. London: Springer-Verlag; 2014 [cited 2017 Apr 28]. p. 399-412. Available from: http://download.springer.com/static/pdf/208/chp%253A10.1007%252F978-1-4471-6404-3_32.pdf?originUrl=http%3A%2F%2Flink.springer.com%2Fchapter%2F10.1007%2F978-1-4471-6404-52F

Nazario Dolz AM, Falcón Vilariño CG, Matos Tamayo M, Oliu Lambert H, Romero García LI. Impacto del tratamiento de pacientes con perforación esofágica aguda en la supervivencia. MEDISAN [Internet]. 2016 abr [citado 25 may 2016];20(4):498-503. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192016000400010&lng=es

Dellinger R, Levy MM, Rhodes A, Annane D, Gerlach H, Opal SM, et al. Campaña para sobrevivir a la sepsis: recomendaciones internacionales para el tratamiento de sepsis grave y choque septicémico. CCMJ [Internet]. 2013 [citado 22 feb 2017];41(2):36-44. Disponible en: http://www.survivingsepsis.org/sitecollectiondocuments/guidelines-spanish.pdf

Mejía-Melgar EM, Dajer-Fadel WL. Tratamiento exitoso de un caso de perforación esofágica posterior. Rev Med Hosp Gen Méx [Internet]. 2014 [citado 28 abr 2017];77(1):37-42. Disponible en: https://www.researchgate.net/profile/Walid_Dajer-Fadel/publication/271851879_Tratamiento_exitoso_de_un_caso_de_perforacion_esofagica_posterior/links/54d5113c0cf246475806dfe6.pdf

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