Aspergilosis pulmonar crónica necrotizante

Autores/as

Palabras clave:

aspergilosis crónica, necrotizante, micosis, broncoscopia.

Resumen

Introducción: La aspergilosis crónica necrotizante es una enfermedad infrecuente que se caracteriza por ser un proceso destructivo y crónico en el parénquima pulmonar. Se clasifica en cavitaria, necrotizante y fibrosante.
Objetivo: Presentar una paciente con aspergilosis crónica necrotizante, sus características clínicas, diagnósticas y procedimiento terapéutico empleado.
Caso clínico: Paciente femenina de 20 años de edad con antecedentes de asma bronquial que hace 6 meses presenta tos con expectoración amarrilla; realizó varios ciclos de antibióticos con poca mejoría clínica, un mes atrás comenzó con fiebre de 38 ºC, falta de aire y hemoptisis. Se ingresó en la sala de neumología con la sospecha de tuberculosis pulmonar o micosis pulmonar. Se estableció el diagnóstico definitivo de aspergilosis crónica necrotizante, a través de la tinción de Grocott y ácido peryódico de Schiff, los esputos micológicos y la tomografía axial computarizada. Se instauró tratamiento con anfotericina B liofilizada, por 21 días y luego itraconazol por vía oral, por 3 meses; la evolución fue satisfactoria.
Conclusiones: 
La sospecha clínica y la confirmación, tanto radiológica como micológica en todo paciente con manifestaciones clínicas de evolución insidiosa y escasa respuesta a los antibióticos, es fundamental para llegar al diagnóstico de aspergilosis pulmonar.

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Biografía del autor/a

Dainer Rogelio Acosta Sánchez, Hospital Juan Bruno Zayas Alfonso

Servicio de Neumología del Hospital General Dr Juan Bruno Zayas Alfonso

Yarleti de la Caridad Lastre Rubio, Hospital Juan Bruno Zayas Alfonso

Médico residente de 2do año de Neumologia del Hospital General Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso. Santiago de Cuba, Cuba.

Indira Gómez Molina, Hospital Juan Bruno Zayas Alfonso

Médico residente de 2do año de Neumologia del Hospital General Dr. Juan Bruno Zayas Alfonso. Santiago de Cuba, Cuba.

Leordanys Domínguez Sánchez, Hospital General Docente Orlando Pantoja Tamayo. Contramaestre, Santiago de Cuba, Cuba.

Especialista de 1er grado de Medicina Interna del Hospital General Docente Orlando Pantoja Tamayo. Contramaestre, Santiago de Cuba, Cuba.

 

Citas

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Publicado

05.09.2022

Cómo citar

1.
Acosta Sánchez DR, Lastre Rubio Y de la C, Gómez Molina I, Domínguez Sánchez L. Aspergilosis pulmonar crónica necrotizante. Rev Cubana Med Milit [Internet]. 5 de septiembre de 2022 [citado 8 de abril de 2025];51(4):e02202042. Disponible en: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/2042

Número

Sección

Presentación de Caso