Factores asociados al inicio tardío de atención prenatal en gestantes que discontinuaron las visitas

Autores/as

Palabras clave:

atención prenatal, disparidades en atención de salud, embarazo, razón de prevalencias.

Resumen

Introducción: La atención prenatal temprana es crucial para prevenir complicaciones que impliquen un mayor riesgo de morbimortalidad materno-fetal o neonatal.
Objetivo: Determinar los factores sociodemográficos, personales e institucionales asociados al inicio tardío de la atención prenatal en gestantes con menos de 6 atenciones.
Métodos: Estudio analítico transversal; la población fue de 252 registros de mujeres que durante su gestación tuvieron menos de 6 atenciones prenatales en un hospital público peruano, se excluyó a quienes tuvieron 0 atenciones; los datos fueron obtenidos mediante encuestas. Se aplicó la prueba de ji cuadrado y exacta de Fisher para incluir en el modelo multivariado aquellas que obtuvieron p< 0,2. Para obtener el modelo se usó la regresión de Poisson con varianza robusta, con p< 0,05.
Resultados: El 78,9 % de las gestantes tuvieron atención prenatal tardía. En el análisis multivariado se identificaron como factores asociados al inicio tardío, a la edad materna mayor de 35 años (RPa: 1,260; IC: 1,099-1,444), empleo inflexible (RPa: 1,169; IC: 1,024-1,334), sin apoyo de la pareja (RPa: 2,068; IC: 1,556-2,749) y una relación negativa con la familia (RPa: 1,384; IC: 1,165-1,644).
Conclusiones: Tener más de 35 años de edad, un empleo inflexible, falta de apoyo de la pareja y tener una relación negativa con la familia, son factores que incrementan la prevalencia de inicio tardío de la atención prenatal en esta población.

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Biografía del autor/a

Brandon Emerson Guillen Calle, Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Lic. en Obstetricia 2023 en Universidad Nacional Mayor de San Marcos

Especialista en Investigación en Salud - Sub Unidad de Investigación e Innovación Tecnológica - Instituto Nacional de Salud del Niño San Borja

Citas

1. Varga S, Mackert M, Mandell DJ. The prenatal triad: The importance of provider-patient communication with expectant fathers throughout the prenatal care process [Internet]. Patient Educ Couns. 2021; 104(7):1826-30. DOI: 10.1016/j.pec.2020.11.005

2. Ministerio de Salud. Norma técnica de salud para la atención integral de la salud materna [Internet]. Perú, Lima; 2022. [acceso: 16/10/2023]. Disponible en: http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/5013.pdf

3. Organización Mundial de la Salud. La OMS señala que las embarazadas deben poder tener acceso a una atención adecuada en el momento adecuado [Internet]. Ginebra: OMS; 2016. [acceso: 16/10/2023]. Disponible en: https://www.who.int/es/news/item/07-11-2016-pregnant-women-must-be-able-to-access-the-right-care-at-the-right-time-says-who

4. Instituto Nacional de Estadística e Informática. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar ENDES 2021 [Internet]. Perú, Lima; 2021. [acceso: 16/10/2023]. Disponible en: https://www.gob.pe/institucion/inei/informes-publicaciones/2982736-peru-encuesta-demografica-y-de-salud-familiar-endes-2021

5. Instituto Nacional de Estadística e Informática: Encuesta Demográfica y de Salud Familiar - ENDES 2022 [Internet]. Perú, Lima; 2022. [acceso: 15/10/2023]. Disponible en: https://www.gob.pe/institucion/inei/informes-publicaciones/4233597-peru-encuesta-demografica-y-de-salud-familiar-endes-2022

6. Kolola T, Morka W, Abdissa B. Antenatal care booking within the first trimester of pregnancy and its associated factors among pregnant women residing in an urban area: a cross-sectional study in Debre Berhan town, Ethiopia [Internet]. BMJ Open. 2020; 10(6):e032960. DOI: 10.1136/bmjopen-2019-032960

7. Organización Mundial de la Salud. Recomendaciones de la OMS sobre atención prenatal para una experiencia positiva del embarazo: resumen de orientación [Internet]. Suiza, Ginebra; 2018. [acceso: 16/10/2023]. Disponible en: https://www.who.int/es/publications/i/item/WHO-RHR-16.12

8. Andrade-Romo Z, Heredia-Pi IB, Fuentes-Rivera E, Alcalde-Rabanal J, Cacho LBB, Jurkiewicz L, et al. Group prenatal care: effectiveness and challenges to implementation [Internet]. Rev Saúde Pública. 2019; 53:85. DOI: 10.11606/s1518-8787.2019053001303

9. Satcher MF, Bruce ML, Goodman DJ, Lord SE. Biopsychosocial contexts of timely and adequate prenatal care utilization among women with criminal legal involvement and opioid use disorder [Internet]. BMC Public Health. 2023; 23(1): [aprox. 14 p.]. DOI: 10.1186/s12889-023-15627-6

10. Guillen-Calle BE. Motivos de abandono de la atención prenatal de gestantes en el contexto de COVID-19. Hospital San Juan de Lurigancho, 2022 [Internet]. [Tesis de licenciatura]. Lima, Perú: Universidad Nacional Mayor de San Marcos; 2023. [acceso: 16/04/2024]. Disponible en: https://cybertesis.unmsm.edu.pe/backend/api/co-re/bitstreams/22898686-e4db-4587-8e32-b98f7af72b4d/content

11. Tola W, Negash E, Sileshi T, Wakgari N. Late initiation of antenatal care and associated factors among pregnant women attending antenatal clinic of Ilu Ababor Zone, southwest Ethiopia: A cross-sectional study [Internet]. PLOS ONE. 2021; 16(1):e0246230. DOI: 10.1371/journal.pone.0246230

12. Puthussery S, Tseng PC, Sharma E, Harden A, Griffiths M, Bamfo J, et al. Disparities in the timing of antenatal care initiation and associated factors in an ethnically dense maternal cohort with high levels of area deprivation [Internet]. BMC Pregnancy Childbirth. 2022; 22(1): [aprox. 11 p.]. DOI: 10.1186/s12884-022-04984-6

13. Dansereau E, McNellan CR, Gagnier MC, Desai SS, Haakenstad A, Johanns CK, et al. Coverage and Timing of Antenatal Care among Poor Women in 6 Mesoamerican Countries [Internet]. BMC Pregnancy Childbirth. 2017; 16(1): [aprox. 11 p.]. DOI: 10.1186/s12884-016-1018-5

14. Della F, Singh VC, Goyechea JS, Zimmer M, Contreras NB. Peso de recién nacidos y su relación con factores maternos sociodemográficos, obstétricos y del proceso de atención durante el control prenatal. Salta Capital, Argentina [Internet]. Antropo. 2022 [acceso: 23/10/2023]; 47:17-27. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=8-874432

15. Nigatu SG, Birhan TY. The magnitude and determinants of delayed initiation of antenatal care among pregnant women in Gambia; evidence from Gambia demographic and health survey data [Internet]. BMC Public Health. 2023;23(1): [aprox. 10 p.]. DOI: 10.1186/s12889-023-15506-0

16. Mendoza LA, Arias MD, Peñaranda CB, Mendoza LI, Manzano S, Varela AM. Influencia de la adolescencia y su entorno en la adherencia al control prenatal e impacto sobre la prematuridad, bajo peso al nacer y mortalidad neonatal [Internet]. Rev Chil Obstet Ginecol. 2015; 80(4):306-15. DOI: 10.4067/S0717-7526201500040000

17. Yaya S, Oladimeji O, Oladimeji KE, Bishwajit G. Determinants of prenatal care use and HIV testing during pregnancy: a population-based, cross-sectional study of 7080 women of reproductive age in Mozambique [Internet]. BMC Pregnancy Childbirth. 2019; 19(1): [aprox. 1 p.]. DOI: 10.1186/s12884-019-2540-z

18. Krukowski RA, Jacobson LT, John J, Kinser P, Campbell K, Ledoux T, et al. Correlates of Early Prenatal Care Access among U.S. Women: Data from the Pregnancy Risk Assessment Monitoring System (PRAMS) [Internet]. Matern Child Health J. 2022; 26(2):328-41. DOI: 10.1007/s10995-021-03232-1

19. Mulungi A, Mukamurigo J, Rwunganira S, Njunwa K, Ntaganira J. Prevalence and risk factors for delayed antenatal care visits in Rwanda: an analysis of secondary data from Rwanda demographic health survey 2019-2020 [Internet]. Pan Afr Med J. 2023; 44: [aprox. 13 p.]. DOI: 10.11604/pamj.2023.44.74.37570

20. Wolde HF, Tsegaye AT, Sisay MM. Late initiation of antenatal care and associated factors among pregnant women in Addis Zemen primary hospital, South Gondar, Ethiopia [Internet]. Reprod Health. 2019; 16(1): [aprox. 8 p.]. DOI: 10.1186/s12978-019-0745-2

21. Tesfaye G, Loxton D, Chojenta C, Semahegn A, Smith R. Delayed initiation of antenatal care and associated factors in Ethiopia: a systematic review and meta-analysis [Internet]. Reprod Health. 2017; 14(1): [aprox. 17 p.]. DOI: 10.1186/s12978-017-0412-4

22. Reis Muleva B, Duarte LS, Silva CM, Gouveia LMR, Borges ALV. Antenatal care in Mozambique: Number of visits and gestational age at the beginning of antenatal care [Internet]. Rev Lat Am Enfermagem. 2021 [acceso:13/06/2024]; 29:e3481. Disponible en: http://www.scielo.br/j/rlae/a/smSKWkRzZykGkKPNf-YNNFTg/?lang=en

23. Quijaite T, Valverde N, Barja J. Factores asociados al inicio tardío de la atención prenatal en un Centro de Salud del Callao, Perú [Internet]. Rev Cuba Obstet Ginecol. 2019 [acceso: 26/10/2023]; 45(4):e613-e613. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pi-d=S0138-600X2019000400003

24. Rivera F, López N, Diaz JZ, Alcántara VH. Factores asociados al acceso a la atención prenatal en los hospitales de Huaral y Chancay, Perú [Internet]. An Fac Med. 2018; 79(2):131-7. DOI: 10.15381/anales.v79i2.14939

25. Vilca MZ. Predictores individuales, familiares e institucionales del inicio tardío del control prenatal, en gestantes adolescentes usuarias de los establecimientos de salud, Microred Ambo - 2015 [Internet]. [Tesis de maestría]. Huánuco: Universidad Nacional Hermilio Valdizán; 2015. [acceso: 26/10/2023]. Disponible en: http://repositorio.unheval.edu.pe/handle/20.500.-13080/3644

26. Acup W, Sam O, Akullo N, Muzinguzi M, Kigongo E, Opio B, et al. Factors associated with first antenatal care (ANC) attendance within 12 weeks of pregnancy among women in Lira City, Northern Uganda: a facility-based cross-sectional study [Internet]. BMJ Open. Arch Public Health 2022; 79(70):e071165. DOI: 10.1136/bmjopen-2022-071165

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Publicado

05.12.2024

Cómo citar

1.
Guillen Calle BE, Santos Rosales YR, Campos Correa KE. Factores asociados al inicio tardío de atención prenatal en gestantes que discontinuaron las visitas. Rev Cubana Med Milit [Internet]. 5 de diciembre de 2024 [citado 2 de abril de 2025];53(4):e024056101. Disponible en: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/56101

Número

Sección

Artículo de Investigación