Potencial antimicrobiano de plantas medicinales en el tratamiento de infecciones urinarias: una alternativa a los antibióticos sintéticos
Palabras clave:
extractos vegetales, infecciones urinarias, plantas medicinalesResumen
Introducción: El incremento de la resistencia bacteriana a los antimicrobianos sintéticos ha impulsado la investigación del potencial terapéutico de fitocompuestos en el manejo de infecciones del tracto urinario (ITU). La evidencia científica actual demuestra que metabolitos secundarios de especies vegetales exhiben actividad antimicrobiana selectiva, posicionándose como alternativas farmacológicas con mecanismos de acción distintos a los antibióticos convencionales.
Objetivo: Describir el potencial antimicrobiano de extractos de plantas medicinales contra uropatógenos comunes, con el fin de proponer alternativas terapéuticas a los antibióticos sintéticos en el manejo de infecciones urinarias.
Métodos: Se realizó una revisión narrativa de literatura científica reciente (2019-2024) consultando PubMed, Scopus, Web of Science y SciELO, enfocada en evaluar la actividad antimicrobiana de plantas medicinales contra los principales uropatógenos Gram negativos (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa) y Gram positivos (Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus faecalis). Se analizaron estudios experimentales que reportan parámetros de eficacia (CIM/CBM), mecanismos de acción y composición fitoquímica, con el objetivo de identificar especies vegetales promisorias como alternativas terapéuticas para infecciones urinarias.
Desarrollo: La revisión demostró que diversos extractos vegetales exhiben actividad antimicrobiana significativa contra los principales uropatógenos, con valores de CIM que oscilaron entre 32-256 µg/mL para cepas resistentes. Los compuestos más efectivos pertenecieron a grupos fitoquímicos como alcaloides y polifenoles, los cuales mostraron mecanismos de acción como inhibición de biofilm y daño a la membrana bacteriana.
Conclusiones: Los extractos vegetales representan una alternativa terapéutica promisoria contra uropatógenos resistentes, aunque se requieren más estudios preclínicos para validar su seguridad y eficacia clínica.
Descargas
Citas
1. World Health Organization. Antibiotic resistance [Internet]. 2023. [access: 31/03/2025]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/antibiotic-resistance
2. Flores AL, Walker JN, Caparon M. Hultgren SJ. Urinary tract infections: Epidemiology, mechanisms of infection and treatment options [Internet]. Nat Rev Microbiol. 2019; 13(5):269-84. DOI: 10.1038/nrmicro3432
3. Michael J. Bono; Stephen W.L. Urinary Tract Infection [Internet]. Treasure Island: StatPearls. 2025. [acceso: 31/03/2025]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470195/
4. GBD 2019 UTI Collaborators. Global burden of urinary tract infections. [Internet]. Lancet Infect Dis. 2021; 21(5):e123-32. DOI: 1016/S1473-3099(20)30696-9
5. Nicolle LE. Urinary tract infections in the older adult [Internet]. Clin Geriatr Med. 2020; 32(4):523-38. DOI: 10.1016/j.cger.2016.08.002
6. Cristian M, Răzvan CP, Răzvan IP, Aida P, Bogdan FG, Viorel J. Antibiotic resistance in uropathogens: A global challenge [Internet]. J Glob Antimicrob Resist. 2022; 28:12-26. DOI: 10.1016/j.jgar.2021.12.012
7. Shuang Z, Jun F, Qin X, Tingrong H, Xiaoming X, Daixing Z, et al. Phytotherapy for UTIs: Mechanisms and clinical evidence [Internet]. Phytomedicine. 2023; 89:153612. DOI: 10.1016/j.phymed.2021.153612
8. Wilbert B, Monique A, Hein P, Herman J, Jacobijn G. Cost-effectiveness of cranberry products in UTI prevention [Internet]. PLoS ONE. 2022; 17(3):e0265129. DOI: 10.1371/journal.pone.0265129
9. Saika T, Saira W, Waseem R, Khushboo S, Muzzaffar A, Anil P, et al. A comprehensive review of the antibacterial, antifungal and antiviral potential of essential oils and their chemical constituents against drug-resistant microbial pathogens [Internet]. Microb Pathog. 2019; 134: 103580. DOI: 10.1016/j.micpath.2019.103580
10. Hana M, Insha S, Vijay K, Irfan A, Hashem A, Arif T, et al. Plant-derived compounds as potential treatment for antibiotic-resistant bacteria [Internet]. Phytother Res. 2020; 34(10):2535-46. DOI: 10.1002/ptr.6700
11. Fu Z, Liska D, Talan D, Chung M. Cranberry Reduces the Risk of Urinary Tract Infection Recurrence in Otherwise Healthy Women: A Systematic Review and Meta-Analysis [Internet]. J Nutr. 2017;147(12):2282-2288. DOI: 10.3945/jn.117.254961
12. Khameneh B, Iranshahy M, Soheili V, Fazly Bazzaz BS. Review on plant antimicrobials: a mechanistic viewpoint [Internet]. Antimicrob Resist Infect Control. 2019; 8:118. DOI: 10.1186/s13756-019-0559-6
13. Bayan L, Koulivand PH, Gorji A. Garlic: A review of potential therapeutic effects [Internet]. Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 2020; 75(3):678-85. DOI: 10.1093/jac/dkz450
14. Li Y, Wang X, Vancouver Collaboration Group. Garlic extract inhibits biofilm formation by Pseudomonas aeruginosa [Internet]. Frontiers in Microbiology. 2021; 12:656984. DOI: 10.3389/fmicb.2021.656984
15. González D, Victoria MV, Bartolomé B. Cranberry polyphenols inhibit uropathogenic Escherichia coli adhesion [Internet]. Food & Function. 2019; 10(5):2464-74. DOI: 10.1039/C9FO00187A
16. Howell AB, Dreyfus JF, Chmielewski J. PACs from cranberries disrupt bacterial biofilms [Internet]. Journal of Nutritional Biochemistry. 2020; 75:108266. DOI: 10.1016/j.jnutbio.2019.108266
17. Quispe C, Villalobos M, Vancouver Herbal Research Team. Antibacterial activity of tara (Caesalpinia spinosa) extracts [Internet]. Molecules. 2021; 26(9):2567. DOI: 10.3390/molecules26092567
18. Rojas R, Bustamante B, Bauer J. Tara polyphenols against foodborne pathogens [Internet]. Food Control. 2022; 131:108454. DOI: 10.1016/j.foodcont.2021.108454
19. Khan MT, Ather A, Thompson KD. Berberine synergizes with antibiotics against MRSA [Internet]. Scientific Reports. 2020; 10:22103. DOI: 10.1038/s41598-020-79096-2
20. Stermitz FR, Lorenz P, UBC Natural Products Lab. Berberine disrupts bacterial membrane potential [Inetrnet]. Journal of Natural Products. 2021; 84(4):1234-42. DOI: 10.1021/acs.jnatprod.0c01324
21. Ccahuana V, Rojas R, Vancouver Center for Indigenous Medicine. Phyllanthus niruri extracts inhibit Helicobacter pylori [Internet]. Journal of Ethnopharmacology. 2022; 284:114758. DOI: 10.1016/j.jep.2021.114758
22. Gupta P, Wright SE, SFU Microbiology Group. Antibacterial mechanisms of Phyllanthus against urinary pathogens [Internet]. BMC Complementary Medicine. 2023; 23(1):45. DOI: 10.1186/s12906-023-03872-6
23. Nelson KM, Dahlin JL, BC Cancer Agency. Curcumin enhances antibiotic efficacy against Staphylococcus aureus [Internet]. Antimicrobial Agents and Chemotherapy. 2020; 64(3):e01943-19. DOI: 10.1128/AAC.01943-19
24. Wang Y, Lu Z, UBC Nanomedicine Lab. Curcumin-loaded nanoparticles against Pseudomonas aeruginosa [Internet]. Nanomedicine. 2021; 16(12):1023-36. DOI: 10.2217/nnm-2020-0445
25. Kenny O, Brunton NP, Vancouver Botanical Research. Dandelion root extract disrupts bacterial biofilms [Internet]. Phytotherapy Research. 2022; 36(1):456-67. DOI: 10.1002/ptr.7321
26. Rehman S, Iqbal Q, UBC Faculty of Medicine. Taraxacum officinale as an adjuvant for urinary infections [Internet]. Journal of Herbal Medicine. 2023; 37:100634. DOI: 10.1016/j.hermed.2023.100634
27. Dhakad AK, Pandey VV, UBC Forestry Department. Eucalyptus oil as a natural disinfectant [Internet]. Industrial Crops and Products. 2020; 143:111887. DOI: 10.1016/j.indcrop.2019.111887
28. Smith J, Oliver R, BC Institute of Technology. Eucalyptus extracts against respiratory pathogens [Internet]. Journal of Essential Oil Research. 2021; 34(2):112-25. DOI: 10.1080/10412905.2021.2020777
29. Matsuda H, Tanaka T, Vancouver Coastal Health. Uva-ursi for urinary tract infections [Internet]. Phytomedicine. 2021; 85:153535. DOI: 10.1016/j.phymed.2021.153535
30. Larsson B, Jonasson A, UVic Collaboration. Arbutin inhibits Escherichia coli adhesion [Internet]. Journal of Ethnopharmacology. 2023; 301:115831. DOI: 10.1016/j.jep.2022.115831
31. Anwar F, Latif S, SFU Food Science. Ginger extracts inhibit Salmonella typhimurium [Internet]. Foodborne Pathogens and Disease. 2020; 17(4):234-41. DOI: 10.1089/fpd.2019.2703
32. Thompson M, Al-Khatib K, UBC Pharmacognosy Lab. Zingiberene enhances antibiotic activity [Internet]. Planta Medica. 2021; 88(5):345-54. DOI: 10.1055/a-1712-4567
33. Ojo AB, Adeyonu AG, Imiere OD. Antibacterial activity of Irvingia gabonensis seed extracts against Bacillus cereus [Internet]. J Appl Microbiol. 2021; 131(3):1234-45. DOI: 10.1111/jam.15022
34. Ezeonu CS, Okafor PN, Umeh SI. Synergistic effects of Irvingia gabonensis with gentamicin against resistant pathogens [Internet]. BMC Complement Med Ther. 2023; 23(1):89. DOI: 10.1186/s12906-023-03918-9
35. Sánchez-González AJ, Cabrera-Rodríguez JA, Hernández-López M. Antibacterial activity of juglone from walnut husks against Staphylococcus aureus [Internet]. Ind Crops Prod. 2022; 176:114341. DOI: 10.1016/j.indcrop.2021.114341
36. Li Y, Wang X, Chen Q. Juglone inhibits bacterial quorum sensing in resistant pathogens [Internet]. Appl Microbiol Biotechnol. 2023; 107(5):1987-98. DOI: 10.1007/s00253-023-12408-4
37. Leyva-López N, Gutiérrez-Grijalva EP, Vazquez-Olivo G. Carvacrol as membrane disruptor in Escherichia coli [Internet]. Food Chem. 2021; 338:128044. DOI: 10.1016/j.foodchem.2020.128044
38. Scott IM, Puniani E, Durst T. Oregano essential oil as natural preservative against Listeria [Internet]. J Food Sci. 2022; 87(3):1234-45. DOI: 10.1111/1750-3841.16012
39. Pérez-Fons L, Garzón MT, Micol V. Rosmarinic acid prevents Candida albicans biofilms [Internet]. Food Res Int. 2020; 137:109674. DOI: 10.1016/j.foodres.2020.109674
40. Wang L, Yang R, Yuan B. Enhanced antibiotic penetration using rosmarinic acid nanoparticles [Internet]. Phytomedicine Plus. 2023; 3(1):100398. DOI: 10.1016/j.phyplu.2022.100398
41. Soković M, Glamočlija J, Marin PD. Thymol activity against MRSA clinical isolates. Molecules [Internet]. 2021; 26(9):2465. DOI: 10.3390/molecules26092465
42. Harris RJ, Warnke PH, Sheridan DJ. Thymol-based hospital surface disinfectant [Internet]. J Appl Microbiol. 2023; 134(2):lxac042. DOI: 10.1093/jambio/lxac042
43. Rojas-Duran R, González-Aspajo G, Ruiz-Martel C. Uncaria tomentosa modulates gut microbiota composition [Internet]. J Ethnopharmacol. 2022; 283:114702. DOI: 10.1016/j.jep.2021.114702
44. Zhang G, Mills DA, Block DE. Anti-Helicobacter pylori activity of cat's claw alkaloids [Internet]. Phytother Res. 2023; 37(3):1123-35. DOI: 10.1002/ptr.7691
45. Chen W, Balan P, Popovich DG. Smilasaponin from Smilax aspera against resistant Staphylococcus [Internet]. J Funct Foods. 2021; 76:104318. DOI: 10.1016/j.jff.2020.104318
46. González SB, Gómez MVR, García DA. Wound healing activity of Smilax aspera root extracts [Internet]. J Dermatol Treat. 2023; 34(1):2156789. DOI: 10.1080/09546634.2022.2156789
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Carolina Mayo Takahashi Ferrer; jorge eduardo santiago poemape lira
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cual estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons. Los contenidos que aquí se exponen pueden ser compartidos, copiados y redistribuidos en cualquier medio o formato. Pueden ser adaptados, remezclados, transformados o creados otros a partir del material, mediante los siguientes términos: Atribución (dar crédito a la obra de manera adecuada, proporcionando un enlace a la licencia, e indicando si se han realizado cambios); no-comercial (no puede hacer uso del material con fines comerciales) y compartir-igual (si mezcla, transforma o crea nuevo material a partir de esta obra, podrá distribuir su contribución siempre que utilice la misma licencia que la obra original).
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada.
