Perfil de radiodensidades en lesiones pulmonares residuales de COVID 19
Palabras clave:
COVID-19; enfermedades pulmonares intersticiales; lesión pulmonar; pulmón; tomografía computarizada por rayos XResumen
Introducción: La tomografía computarizada (TC) es crucial para evaluar las secuelas pulmonares post-COVID-19. Sin embargo, la caracterización de las lesiones residuales se basa predominantemente en descripciones cualitativas, por tanto, existe una brecha en la cuantificación objetiva de su densidad.
Objetivo: Identificar los perfiles de radiodensidad en unidades Hounsfield (UH) de las lesiones pulmonares residuales en pacientes post-COVID-19.
Métodos: Estudio transversal, en 26 pacientes con secuelas pulmonares por la COVID-19. Se analizaron imágenes de TC de alta resolución (TCAR), se definieron regiones de interés (ROI) en patrones de imagen específicos. La medición de la radiodensidad (UH) se realizó con la herramienta ROI del software eFilm. El análisis estadístico incluyó ANOVA para comparar los perfiles.
Resultados: Se identificaron y cuantificaron cuatro patrones radiológicos con perfiles de radiodensidad distintos y significativamente diferentes (p< 0,0001): 1) tejido sano: -900 a -800 UH; 2) patrón indefinido: -799 a -701 UH; 3) opacidad en vidrio deslustrado (OVD): -700 a -500 UH; 4) consolidación pulmonar (CP): -499 a -201 UH. Se estableció un punto de corte en -500 UH para diferenciar la OVD de la CP. El patrón indefinido representa un hallazgo novedoso.
Conclusión: Se proponen por primera vez rangos cuantitativos específicos de UH para las lesiones pulmonares post-COVID-19. Definir estos perfiles, incluido un "patrón indefinido", proporciona una herramienta objetiva y estandarizable para el diagnóstico, caracterización y seguimiento de la enfermedad pulmonar intersticial post-COVID-19. Sienta las bases para aplicarla en la práctica clínica y la investigación futura.
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