Comportamiento clínico y epidemiológico de los pacientes con neovascularización corneal
Palabras clave:
neovascularización corneal; queratitis herpética; rechazo de trasplanteResumen
Introducción: La neovascularización corneal constituye una causa de pérdida de transparencia y ceguera, originada por desequilibrio entre factores proangiogénicos y antiangiogénicos. Se relaciona con procesos infecciosos, inflamatorios, traumáticos e inmunológicos.
Objetivo: Determinar el comportamiento clínico y epidemiológico de los pacientes con neovascularización corneal.
Métodos: Estudio observacional descriptivo en 11 pacientes con neovascularización corneal, atendidos entre enero de 2020 y enero de 2023. Se analizaron variables clínicas extraídas de historias médicas: edad, sexo, etiología, localización, profundidad y extensión de la neovascularización corneal. Los datos se procesaron con frecuencias y porcentajes.
Resultados: Predominó el sexo masculino (72,0 %). Las causas infecciosas fueron las más frecuentes (54,5 %), con mayor incidencia del leucoma posqueratitis por herpes simple (36,4 %). Las inflamatorias representaron el (36,4 %); se destacó el rechazo al trasplante corneal (27,3 %). La neovascularización predominó en un solo cuadrante (54,5 %), en especial en las infecciones, mientras que el rechazo se asoció a 2 cuadrantes. La neovascularización superficial (tipo A 54,5 %) fue más común en causas inflamatorias y la (tipo B 45,5 %) predominó en infecciones. La localización más frecuente fue la media periferia (45,5 %).
Conclusiones: La neovascularización corneal presenta patrones clínicos distintos según su etiología: las infecciones, en especial las producidas por el herpes simple, se asocian a mayor profundidad y extensión, mientras que las inflamatorias tienden a ser más superficiales. Su caracterización es clave para el manejo terapéutico y el pronóstico visual en trasplantes corneales.
Descargas
Citas
1. Di Zazzo A, Gaudenzi D, Yin J, Coassin M, Fernandes M, Dana R, et al .Corneal angiogenic privilege and its failure [Internet]. Exp Eye Res. 2021;204:108457. DOI: 10.1016/j.exer.2021.108457
2. Nicholas MP, Mysore N. Corneal neovascularization [Internet]. Exp Eye Res. 2021;202:108363. DOI: 10.1016/j.exer.2020.108363
3. Díaz Dávalos CD, Carrasco Quiroz A, Rivera Díez D. Regresión en la neovascularización corneal en pacientes tratados con terapia fotodinámica con verteporfirina [Internet]. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2016 [acceso: 02/07/2025]; 54(2): 164-9. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/4577/457745149006.pdf
4. Wang Erin Y, Kong X, Wolle M, Gasquet N, Ssekasanvu J. Global Trends in Blindness and Vision Impairment Resulting from Corneal Opacity 1984–2020: A Meta-analysis [Internet]. Ophthalmology. 2023;130(8):863-71. DOI: 10.1016/j.ophtha.2023.03.012
5. Geindreau M, Bruchard M, Vegran F. Role of Cytokines and Chemokines in Angiogenesis in a Tumor Context [Internet]. Cancers. 2022;14(10):2446. DOI: 10.3390/cancers14102446
6. Hernández Fernández Y, Pérez Parra Z, León Rodríguez Y, Moreno Ramírez ME, Brizuela Concepción Y. Terapias actuales en la vascularización corneal [Internet]. Rev Cuba Oftalmol. 2021 [acceso: 06/04/2025]; 34(1): [aprox. 3 pant.]. Disponible en: https://revoftalmologia.sld.cu/index.php/oftalmologia/article/view/927
7. Faraj LA, Said DG, Al-Aqaba M, Otri AM, Dua HS. Clinical evaluation and characterisation of corneal vascularization [Internet]. Br J Ophthalmol. 2016;100(3):315-22. DOI: 10.1136/bjophthalmol-2015-306686
8. Maharana PK, Mandal S, Kaweri L, Sahay P, Lata S, Asif MI, et al. Immunopathogenesis of corneal graft rejection [Internet]. Indian J Ophthalmol. 2023; 71(5):1733-1738. DOI: 10.4103/IJO.IJO_2866_22
9. Elzawahry FO, Sahay P, Said D, Dua HS. Assessment of corneal vessels activity through the ‘Barcode sign’ of corneal OCT [Internet]. Eye. 2025:1-5. DOI: 10.1038/s41433-024-03558-4
10. World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: Ethical Principles for Medical Research Involving Human Participants [Internet]. JAMA. 2025;333(1):71-74. DOI: 10.1001/jama.2024.21972
11. Lasagni Vitar RM, Triolo G, Fonteyne P, AcutiMartellucci C, Manzoli L, Rama P, et al. Epidemiology of Corneal Neovascularization and Its Impact on Visual Acuity and Sensitivity: A 14-Year Retrospective Study [Internet]. Front Med. 2021;8:733538. DOI: 10.3389/fmed.2021.733538
12. Ting Jeng DS, Ho Shan C, Deshmukh R, Said DG, Dua Harminder S. Infectious keratitis: an update on epidemiology, causative microorganisms, risk factors, and antimicrobial resistance [Internet]. Eye. 2021;35(4):1084-1101. DOI: 10.1038/s41433-020-01339-3
13. Saad H, Wagih W. Management of Neovascularization in Recurrent Herpetic Keratitis [Internet]. J Bahrain Med Soc. Published online 2020 [acceso: 06/04/2025]; 32(1):37-40. Disponible en: https://web.archive.org/web/20201106102601id_/https://www.bhmedsoc.com/jbms/media/Full_Text_PDF/JBMS156Full_Text_PDF.pdf
14. Dohlman TH, Singh RB, Amparo F, Garreno Galeno T, Dastjerdi M, Coco G, et al. Suppression of Neovascularization by Topical and Subconjunctival Bevacizumab After High-Risk Corneal Transplantation [Internet]. Ophthalmol Sci. 2024;4(4):100492. DOI: 10.1016/j.xops.2024.100492
15. Jamaludin MI, Wan Abdul Halim WH, Cheng TC. Clinical Outcomes of Topical Bevacizumab for the Treatment of Corneal Neovascularization. [Internet]. Cureus. 2024; 16(5):e59548. DOI: 10.7759/cureus.59548
16. Moreno Ramírez ME, Pérez Parra Z, López Hernández SM, León Rodríguez Y, Hernández Fernández Y. Factores asociados al fallo del injerto corneal en la queratoplastia pediátrica [Internet]. Rev Cuba Oftalmol. 2024 [acceso: 6/05/2025];37: [aprox. 4 pant.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0864-21762024000100011&lng=es&nrm=iso&tlng=pt
17. Pagano L, Shah H, Gadhvi K, Ahmad M, Menassa N, Coco G, et al. Assessment of Corneal Angiography Filling Patterns in Corneal Neovascularization [Internet]. J Clin Med. 2023; 12(2):633. DOI: 10.3390/jcm12020633
18. Mousa HM, Saban DR, Perez VL. The cornea IV immunology, infection, neovascularization, and surgery chapter 1: Corneal immunology [Internet]. Exp Eye Res. 2021; 205:108502. DOI: 10.1016/j.exer.2021.108502
19. Eelen G, Treps L, Li X, Carmeliet P. Basic and Therapeutic Aspects of Angiogenesis Updated [Internet]. Circ Res. 2020; 127(2):310-329. DOI: 10.1161/CIRCRESAHA.120.316851
20. Krizova D, Vokrojova M, Liehneova K, Studeny P. Treatment of Corneal Neovascularization Using Anti-VEGF Bevacizumab [Internet]. J Ophthalmol. 2014; 2014(1):178132. DOI: 10.1155/2014/178132
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Yardanis Hernández Fernández, Zaadia Perez Parra , Yereyni Leon Rodriguez , Madelyn Jareño Ochoa , Mildrey Elsa Moreno Ramirez , Irene Rojas Rondon
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cual estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons. Los contenidos que aquí se exponen pueden ser compartidos, copiados y redistribuidos en cualquier medio o formato. Pueden ser adaptados, remezclados, transformados o creados otros a partir del material, mediante los siguientes términos: Atribución (dar crédito a la obra de manera adecuada, proporcionando un enlace a la licencia, e indicando si se han realizado cambios); no-comercial (no puede hacer uso del material con fines comerciales) y compartir-igual (si mezcla, transforma o crea nuevo material a partir de esta obra, podrá distribuir su contribución siempre que utilice la misma licencia que la obra original).
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada.
