Caracterización clínica y epidemiológica de infecciones urinarias por enterobacterales productores de betalactamasas de espectro extendido
Palabras clave:
betalactamasas; enterobacterias; infección por Escherichia coli; tracto urinario; resistencia a los antibióticosResumen
Introducción: El uso inadecuado de antibióticos para tratar infecciones urinarias contribuye al aumento de la resistencia bacteriana. Es necesario obtener datos reales y sistematizados para la vigilancia epidemiológica.
Objetivo: Determinar las características clínicas y epidemiológicas de las infecciones urinarias por enterobacterales productores de betalactamasas de espectro extendido.
Métodos: Estudio descriptivo prospectivo, cuya muestra fue 384 pacientes ambulatorios atendidos en el Hospital General de Jaén. Se analizaron muestras de orina de pacientes con infección urinaria de ambos géneros y mayores de 18 años. La identificación de enterobacterales se realizó bioquímicamente. Para determinar el fenotipo de betalactamasas se empleó la técnica de Jarlier. Las variables características clínicas y epidemiológicas se recopilaron mediante una cuestionario estructurado y validado.
Resultados: Enterobacterales como Escherichia coli (44,01 %), Klebsiella sp. (18,49 %) y Proteus sp. (14,84 %) fueron los más identificados. El 41,93 % de aislamientos fueron cepas productoras de betalactamasas. El 60,68 % de pacientes con infección urinaria tenía entre 27 y 59 años. Entre las características clínicas, el 57,03 % presentó infecciones urinarias recurrentes, siendo el 22,9% positivas para betalactamasas. Los síntomas más comunes fueron dolor lumbar, pélvico y disuria. El 25,8 % de los pacientes que no culminaron el tratamiento médico, presentaron infección por enterobacterales productores de betalactamasas.
Conclusión: El enterobacteral con mayor producción de betalactamasas fue Escherichia coli. Las características clínicas asociadas son las infecciones urinarias recurrentes y el tratamiento médico no concluido. No se evidenció relación entre las características epidemiológicas y las infecciones urinarias por enterobacterales betalactamasas de espectro extendido.
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