Pacientes asintom谩ticos positivos a la COVID-19

Introducci贸n:聽La COVID-19 es una enfermedad emergente de categor铆a pand茅mica. Las formas cl铆nicas son variables y existe una elevada frecuencia de la forma asintom谩tica.
Objetivo:聽Describir las caracter铆sticas cl铆nicas y epidemiol贸gicas en los pacientes de la COVID-19 asintom谩ticos.
M茅todos:聽Se realiz贸 un estudio descriptivo, con todos los pacientes asintom谩ticos al ingreso, con diagn贸stico confirmado, por la prueba de reacci贸n en cadena de la polimerasa-transcriptasa inversa en tiempo real, para el SARS-CoV-2 en el Hospital Militar "Dr. Ferm铆n Vald茅s Dom铆nguez", desde marzo hasta julio de 2020. Fueron estudiadas las variables expresividad cl铆nica, proporci贸n de asintom谩ticos, edad, sexo, antecedentes epidemiol贸gicos y cl铆nicos. Se utilizaron medidas de frecuencias.
Resultados:聽El41,8 % de los pacientes permanecieron asintom谩ticos, predomin贸 el grupo etario entre 20 y 39 a帽os (33,3 %) y el sexo femenino (55,6 %). La fuente de infecci贸n m谩s frecuente fue el contacto con caso confirmado (88,9 %) y los municipios de mayor frecuencia fueron Holgu铆n, Gibara y Banes. Los factores de riesgo cl铆nico preponderante fueron: la condici贸n de adulto mayor (20 %) y la hipertensi贸n arterial (17,8 %). El 57, 8 % de los pacientes no ten铆an comorbilidades.
Conclusiones:聽Predominaron los adultos j贸venes, del sexo femenino, pertenecientes a los municipios Holgu铆n, Gibara y Banes, con antecedentes epidemiol贸gicos de ser contactos de casos confirmados. La condici贸n adulto mayor y la hipertensi贸n arterial fueron los factores de riesgo m谩s frecuentes y la mayor铆a de los casos no presentaron comorbilidades.

Juan Bruno Ruiz N谩poles, Katerine Ruiz N谩poles
 HTML  PDF  XML
 
P茅ptido inmumodulador CIGB-258 para el tratamiento de pacientes graves y cr铆ticos con la COVID-19Introducci贸n:聽El CIGB-258 es un p茅ptido inmunomodulador con propiedades antiinflamatorias.
Objetivos:聽Establecer la frecuencia de dosis y el tiempo de tratamiento con el p茅ptido CIGB-258, para pacientes cr铆ticos con la COVID-19. Adem谩s, definir los criterios de uso y el esquema terap茅utico del p茅ptido, para pacientes graves con la COVID-19.
M茅todos:聽Se incluyeron 9 pacientes cr铆ticos y 3 pacientes graves. Las evaluaciones cl铆nicas, radiol贸gicas y de laboratorio se registraron de acuerdo al protocolo establecido. Se obtuvieron muestras de suero antes y despu茅s del tratamiento con la CIGB-258, para la determinaci贸n de los biomarcadores de la inflamaci贸n.
Resultados:聽Se estableci贸 el protocolo de actuaci贸n con el p茅ptido CIGB-258, el cual consiste en la administraci贸n intravenosa de 1 mg del p茅ptido cada 12 horas a los pacientes cr铆ticos. La dosis debe aumentarse a 2 mg cada 12 horas, para los pacientes que no muestren mejor铆a cl铆nica y radiol贸gica en 24 horas. Despu茅s de la extubaci贸n, los pacientes deben recibir 1 mg de CIGB-258 al d铆a, durante otros tres d铆as. Los pacientes graves deben recibir 1 mg de CIGB-258 cada 12 horas, hasta que resuelvan su condici贸n cl铆nica.
Conclusiones:聽CIGB-258 mostr贸 un buen perfil de seguridad. El protocolo de actuaci贸n establecido contribuy贸 a que todos los pacientes cr铆ticos se recuperaran de la dificultad respiratoria y fueran extubados. Los pacientes graves mejoraron considerablemente. Los niveles de los biomarcadores asociados con hiperinflamaci贸n y las citocinas disminuyeron significativamente durante el tratamiento.
Rafael Venegas Rodr铆guez, Rub茅n Pe帽a Ruiz, Ra煤l Santana S谩nchez, M贸nica Bequet-Romero, Mabel Hern谩ndez-Cede帽o, Beatriz Santiesteban Licea, Ariana Garc铆a, Pedro Rafel Aroche de Dios, Daniela Oliva P茅rez, Leticia Rosario Cruz, Idelsis Esquivel Moynelo, Maura Garc铆a S谩nchez, Gillian Mart铆nez-Donato, Gerardo Guill茅n-Nieto, Mar铆a del Carmen Dom铆nguez Horta
 HTML  PDF
 
Osleidys Rojas-Silva, Alejandro Jarol Pav贸n-Rojas, Lisvan Cisnero-Reyes, Sergio Orlando Escalona-Gonz谩lez
 HTML  XML  PDF
 
Orlando Adolfo Lovelle Enriquez, Wilfredo de Jes煤s Mach铆n Cabrera, Marlen P茅rez Diaz, Miguel 脕ngel Rodr铆guez Allende
 HTML  PDF  XML
 
Intervenci贸n comunitaria en el escenario de un brote de la COVID-19

Introducci贸n: Existen experiencias positivas en Cuba relativas a la COVID-19, que incluyen la participaci贸n comunitaria en las estrategias de salud, paraenfrentaresta epidemia en la atenci贸n primaria.
Objetivo: Evaluar la efectividad de una intervenci贸n comunitaria para disminuir los casos de la COVID-19.
M茅todos: Se implement贸 una intervenci贸n comunitaria en la poblaci贸n del Policl铆nico Docente "Dr. Gustavo Alderegu铆a Lima", de Las Tunas (53 392 habitantes),en el per铆odo del 11 de julio al 24 de octubre de 2021. Las variables estudiadas fueron; casos sospechosos en cuerpo de guardia, casos confirmados, casos sospechosos ingresados en el domicilio, casos confirmados ingresados en el domicilio, estratificaci贸n del 谩rea de salud, complejidad de las semanas estad铆sticas, tendencia, fallecidos, letalidad, cobertura de vacunaci贸n y efectividad. Se realiz贸 un an谩lisis descriptivo de los datos de las variables .
Resultados: Ingresaron en el domicilio 8314 (15,60 %) sospechosos de la COVID-19. Los meses de mayor y menor complejidad, fueron agosto y octubre. En la semana 1 se confirmaron entre 401 y 500 casos, con reducci贸n sostenida de la tasa de incidencia y letalidad, desde la semana estad铆stica 35; a partir de la cual inician los reportes de pacientes inmunizados (26 422 en total) con las vacunas cubanas Abdala y Soberana Plus.
Conclusiones: La intervenci贸n comunitaria, junto a la inmunizaci贸n anti-COVID-19, fue efectiva para disminuir los casos de la COVID-19 en la poblaci贸n estudiada.

Leandro Jorge River贸n Cruzata, Yanelis N煤帽ez G贸mez, Idania Ivonne Tamayo Batista, Sergio Orlando Escalona Gonz谩lez, Elby Lidia Cepero Barbero
 HTML  PDF  XML
 
Diagn贸stico de la vigilancia, prevenci贸n y control de la COVID-19 en el trabajo minero peruanoIntroducci贸n:聽En Per煤, las empresas mineras deb铆an registrar e implementar el plan para la vigilancia, prevenci贸n y control de la COVID-19 en el trabajo (requerido por el Ministerio de Salud), previo al reinicio de actividades suspendidas debido a la pandemia.
Objetivo:聽Describir el estado situacional de los planes para la vigilancia, prevenci贸n y control de la COVID-19 en el trabajo del sector minero (1聽ra聽y 2da聽fase de reactivaci贸n econ贸mica, 2020).
M茅todos:聽Se realiz贸 un estudio transversal de la base de datos del sistema SISCOVID-Empresas. Se reportaron frecuencias y proporciones de las caracter铆sticas de los planes (regi贸n de procedencia, n煤mero de trabajadores, n煤mero de profesionales de salud, existencia de comit茅 o supervisor de seguridad y salud en el trabajo, estado de registro y reporte de presupuesto) seg煤n el n煤mero de trabajadores de la empresa.
Resultados:聽Se revisaron 2 236 registros de planes. El 6,2 % indica no contar con supervisor o comit茅 de seguridad y salud en el trabajo y el 71,5 % no cuenta con profesional de la salud. El 81,2 % de las empresas con m谩s de 500 trabajadores contaban con profesionales de medicina y enfermer铆a. El 89,2 % de las empresas con 1 a 20 trabajadores no contaban con profesionales de la salud.聽Conclusiones:聽Tres de cada 4 empresas del sector minero incumplen lo requerido en el plan para la vigilancia, prevenci贸n y control de la COVID-19 en el trabajo.
Miguel Angel Burgos-Flores, Luis Orme帽o-Delgado, Susy Fanny N煤帽ez-Zapata, Kevin Jes煤s Mayma-Aguirre, Katherine Silvia Yauri-Condor, Guido Bendezu-Quispe, Sergio Mucching-Toscano, Jaime Rosales-Rimache
 HTML  PDF  XML
 
Opciones terap茅uticas al s铆ndrome de liberaci贸n de citocinas en pacientes con la COVID-19Sin duda alguna la COVID-19 ha suscitado la atenci贸n de la poblaci贸n mundial durante el a帽o 2020. La r谩pida propagaci贸n de la enfermedad, as铆 como el n煤mero de contagios, complicaciones y muertes, constituyen los principales elementos distintivos de la enfermedad. El proceso inflamatorio, dado por una elevada producci贸n de citocinas proinflamatorias constituye la base de las complicaciones respiratorias. El objetivo de este trabajo es dar a conocer las opciones terap茅uticas disponibles para tratar el s铆ndrome de liberaci贸n de citoquinas. En este sentido, es importante destacar que f谩rmacos biol贸gicos como el tocilizumab, anakinra y el roxulitinib, as铆 como los glucocorticoides, inmunoglobulinas intravenosas y algunos inmunosupresores como la ciclosporina A, constituyen opciones terap茅uticas, con opciones te贸ricas para combatir el proceso inflamatorio en pacientes graves y que han mostrado resultados alentadores en el transcurso de la crisis sanitaria mundial por la COVID-19. Se concluye que existen opciones terap茅uticas para enfrentar la tormenta de citocinas proinflamatorias que caracterizan este s铆ndrome, observado en pacientes graves y cr铆ticos con esta enfermedad. Constituye ahora el reto para los cient铆ficos y profesionales de la salud, identificar el momento oportuno para las indicaciones terap茅uticas y el algoritmo de utilizaci贸n, en dependencia de las caracter铆sticas del cuadro cl铆nico y las condiciones de salud del paciente.
Urbano Solis Cartas, Jose Pedro Martinez Larrarte
 HTML  PDF
 
Niger Guzm谩n P茅rez, Lianne Oliva Corujo, Jacno Erik Ferrer Castro, Julio Serra Rodr铆guez
 HTML  PDF  XML
 
Predictores de mal pron贸stico en pacientes con la COVID-19Introducci贸n:聽La COVID-19 se ha caracterizado por un amplio espectro de manifestaciones y formas cl铆nicas que comprenden desde enfermedad ligera hasta la muerte. Es de suma importancia identificar a aquellos con mayores probabilidades de desarrollar las complicaciones.
Objetivo:聽Identificar factores de riesgo para desarrollar complicaciones en los pacientes atendidos con la COVID-19.
M茅todos:聽Fueron revisadas las 250 historias cl铆nicas de pacientes ingresados por la COVID-19. Se recopilaron edad, sexo, antecedentes patol贸gicos personales, ex谩menes de laboratorio y la presencia o no de complicaciones. Se utiliz贸聽ji聽cuadrado para identificar relaci贸n entre las complicaciones y el sexo. Fue calculado el聽Odds Ratio聽(OR) para complicaciones por grupos de edad, antecedentes patol贸gicos personales y par谩metros humorales.
Resultados:聽El distr茅s respiratorio fue m谩s frecuente en hombres (p = 0,023). Los grupos de edad m谩s afectados fueron de 60 a 79 a帽os y de 80 a帽os y m谩s (OR = 4,85 y 30,53 respectivamente). Fueron factores de riesgo los antecedentes de hipertensi贸n arterial, cardiopat铆a isqu茅mica, diabetes mellitus, insuficiencia renal cr贸nica y demencia (OR = 4,48; 4,22; 8,75; 17,98 y 10,39 respectivamente). Predispusieron a complicaciones, hematocrito y linfocitos bajo, as铆 como neutr贸filos, glucemia, creatinina, ASAT, GGT y LDH altos.
Conclusiones:聽El mayor riesgo de complicaciones lo tuvieron pacientes mayores de 60 a帽os, con enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus, insuficiencia renal y demencia. La presencia de hematocrito y linfocitos bajo, o neutr贸filos, glucemia, creatinina, ASAT, GGT y LDH altos, alerta sobre posibles complicaciones.
Rub茅n Gonz谩lez Tabares, Frank Abel Acosta Gonz谩lez, Evi谩n Oliva Villa, Sandy Fidel Rodr铆guez Reyes, Ivelyse Cabeza Echevarr铆a
 HTML  PDF
 
Autorreporte de enfermedad periodontal, p茅rdida dentaria y COVID-19 en adultos mayoresIntroducci贸n:聽Hasta el momento de culminada esta investigaci贸n no se encontr贸 evidencia de estudios que aborden el autorreporte de enfermedad periodontal en Cuba, ni antecedentes de estudios que la relacionen con la COVID-19 en adultos mayores de 60 a帽os.
Objetivo:聽Determinar la relaci贸n entre el autorreporte de enfermedad periodontal, la p茅rdida dentaria y caracter铆sticas de la COVID-19.
M茅todos:聽Se realiz贸 una investigaci贸n descriptiva transversal. La muestra fue de 238 individuos mayores de 60 a帽os, que contrajeron la COVID-19 y sobrevivieron. Todos dieron su consentimiento informado. El estudio fue realizado en el per铆odo de 1 a帽o en el municipio Playa, La Habana, Cuba. Las variables estudiadas fueron, sexo, edad, gravedad evolutiva de la COVID-19, comorbilidades y autorreporte de enfermedad periodontal. Se les aplic贸 una encuesta validada de 4 preguntas, para identificar enfermedad periodontal y los datos fueron procesados en una base de datos. Algunas variables fueron dicotomizadas para realizar la prueba de聽odds ratio聽y聽ji聽cuadrado de Pearson, para determinar la relaci贸n entre posibles factores de riesgo y la gravedad evolutiva de la COVID-19.
Resultados:聽Los valores de聽odds ratio聽e intervalos de confianza de la enfermedad periodontal y la enfermedad periodontal avanzada fueron de 1,598 (0,261; 9,78) y 1,814 (0,296; 11,105) y los valores de p de 0,609 y 0,514 respectivamente.
Conclusiones:聽No se comprueba que exista relaci贸n entre la enfermedad periodontal y la gravedad evolutiva de la COVID-19. Sin embargo, existe una relaci贸n que se帽ala a la p茅rdida dentaria y las enfermedades respiratorias como factores de riesgo determinante en la gravedad de la COVID-19.
Yamile Baganet Cobas, Alain Manuel Chaple-Gil, Yilian Caballero-Guerra, Dayana Ch谩vez-Valdez
 
Asociaci贸n del uso de ivermectina en la mortalidad de pacientes con la COVID-19Introducci贸n:聽La ivermectina ha sido utilizada para prevenir y tratar pacientes con la COVID-19, sin embargo, investigaciones recientes han demostrado que su eficacia no justifica el uso.
Objetivo:聽Determinar la asociaci贸n del uso de ivermectina, mortalidad y otros 3 indicadores en pacientes con la COVID-19.
M茅todos:聽Estudio observacional de cohorte retrospectiva. Se revisaron las historias cl铆nicas que estuvieron hospitalizados entre abril y octubre de 2020, quienes adem谩s del tratamiento est谩ndar (oxigenoterapia, corticoide y enoxaparina), recibieron tratamiento con ivermectina por neumon铆a grave o cr铆tica por la COVID-19. Se midieron 4 variables resultado: mortalidad, indicaci贸n de pase a la unidad de cuidados intensivos, d铆as de hospitalizaci贸n y tiempo de requerimiento de oxigenoterapia a alto flujo.
Resultados:聽El 42 % (126) de los pacientes falleci贸 y el 52 % (159) tuvo indicaci贸n de pase a la unidad de cuidados intensivos. En el an谩lisis multivariado, quienes tomaron una mayor dosis tuvieron mayor indicaci贸n de pase a cuidados intensivos (RRa: 1,10; IC 95 %: 1,01-1,20; valor p= 0,035), d铆as de hospitalizaci贸n (coeficiente: 5,07; IC 95 %: 2,15-11,92; valor p< 0,001) y tiempo de requerimiento de oxigenoterapia con alto flujo (coeficiente: 3,33; IC 95 %: 1,56-7,09; valor p= 0,002).
Conclusi贸n:聽Los pacientes que recibieron ivermectina tuvieron mayor probabilidad de indicaci贸n de pase a la unidad de cuidados intensivos, mayor tiempo de hospitalizaci贸n y mayor tiempo de requerimiento de ox铆geno a alto flujo, sin hallar relaci贸n con la mortalidad de los pacientes hospitalizados por la COVID-19. La administraci贸n de ivermectina antes o durante la hospitalizaci贸n no tuvo beneficios.
Andrea Lucia Mujica Alvarez, Christian Richard Mejia
 HTML  PDF  XML
 
Jeel Moya-Salazar
 HTML  PDF  XML
 
Intervenci贸n para reducir ansiedad, depresi贸n y estr茅s en universitarios mexicanos durante la pandemia

Introducci贸n:聽Los estudiantes universitarios padecen alteraciones psicol贸gicas durante el confinamiento por la COVID-19, que es necesario atender de manera oportuna, para evitar complicaciones mayores.
Objetivo:聽Determinar el efecto de una intervenci贸n breve, en l铆nea, para reducir s铆ntomas de ansiedad, depresi贸n y estr茅s en estudiantes universitarios durante la pandemia por la COVID-19.
M茅todos:聽Dise帽o cuasiexperimental, longitudinal (pretest-postest con un seguimiento) de un grupo experimental y un grupo control. Particip贸 una muestra no probabil铆stica intencional de 44 universitarios varones y mujeres de entre 18 y 24 a帽os, quienes contestaron en los 3 momentos de evaluaci贸n la Escala de Ansiedad y Depresi贸n Hospitalaria y la Escala de Estr茅s Percibido. Se llev贸 a cabo una intervenci贸n breve en l铆nea, basada en psicoeducaci贸n y t茅cnicas cognitivo conductuales para reducir ansiedad, depresi贸n y estr茅s. Los datos grupales se analizaron con la prueba no-param茅trica de Friedmany de manera individual se calcul贸 el cambio cl铆nico objetivo.
Resultados:聽No hubo diferencias significativas en los 2 grupos en los 3 momentos de evaluaci贸n (x2r; gl = 2; p > 0,05), pero al analizar el cambio cl铆nico objetivo en el grupo experimental, se determin贸 que entre el pretest-postest y pretest-seguimiento, 40,7 % y 37,0 % de los participantes, presentaron un cambio cl铆nico objetivo positivo en ansiedad, en depresi贸n fue positivo en 25,9 % y 18,5 %, y en estr茅s 11,1 % y 33,3 %, se observ贸 en esta 煤ltima variable, un incremento del porcentaje de universitarios con cambio positivo a trav茅s del tiempo.
Conclusi贸n:聽La intervenci贸n breve en l铆nea redujo s铆ntomas de ansiedad, depresi贸n y estr茅s en universitarios durante la pandemia.

Mar铆a Leticia Bautista-D铆az, Carmen Julia Cueto-L贸pez, Karina Franco-Paredes, Diana Moreno Rodr铆guez
 HTML  PDF  XML
 
Alejandro Jarol Pavon-Rojas, Lisvan Cisnero-Reyes, Sergio Orlando Escalona-Gonz谩lez, Osleidys Rojas-Silva, Carlos Julio P茅rez-P茅rez
 HTML  PDF  XML
 
Factores asociados a preocupaci贸n y miedo durante la COVID-19 en practicantes preprofesionales de saludIntroducci贸n:聽Los practicantes preprofesionales de la salud tambi茅n fueron afectados mentalmente por la COVID-19.
Objetivos:聽Determinar los factores asociados a tener m谩s preocupaci贸n y miedo durante la COVID-19 en practicantes preprofesionales de la salud peruanos.
M茅todos:聽Estudio transversal con m茅todos anal铆ticos; participaron 285 estudiantes de diferentes carreras de la salud del sur del Per煤; les fueron aplicados 2 test validados localmente, a los resultados se les cruz贸 con diversas variables socio-educativas.
Resultados:聽Las principales preocupaciones fueron: no pod铆an evitar preocuparse a pesar de las medidas tomadas, incertidumbre por ser una enfermedad impredecible, que su centro laboral tiene muchos riesgos y la percepci贸n de que su capacidad laboral fuera afectada por ser contagiado. Los principales miedos fueron: percepci贸n de que el coraz贸n se aceleraba o que las manos le suden. Quienes se encontraban en alg煤n establecimiento I-3 (sin internamiento) ten铆an menos preocupaci贸n que los de otros (RPa: 0,56; IC 95 %: 0,43-0,72; valor p< 0,001), ajustado por el sexo y la carrera de estudios. A mayor edad hab铆a m谩s miedo (RPa: 1,76; IC 95 %: 1,46-2,11; valor p< 0,001), ajustado por 4 variables.
Conclusiones:聽Los practicantes evidenciaron preocupaci贸n en relaci贸n a lo impredecible que es la enfermedad, riesgos laborales y el poder ser contagiado; adem谩s, miedo que caus贸 una aceleraci贸n cardiaca muy fuerte y sudor en las manos. Asociado a la preocupaci贸n estuvo el nivel del establecimiento de la salud en donde laboraban y asociado al miedo, la edad de los encuestados.
Oscar Javier Mamani-Benito, Rosa Farf谩n-Solis, Madona Tito-Betancur, Daniella Vinelli-Arzubiaga, Jos茅 Armada, Christian R. Mej铆a
 HTML  PDF  XML
 
Zadis Navarro Rodriguez
 HTML  PDF  XML
 
Jos茅 Domingo Hurtado de Mendoza Amat, Teresita Montero Gonz谩lez, Israel Borrajero Mart铆nez, Virginia Cap贸 de Paz, Laura L贸pez Mar铆n, Carlos Dom铆nguez 脕lvarez
 HTML  PDF  XML
 
Factores asociados a la percepci贸n de repercusiones del internado hospitalario peruano durante la COVID-19

Introducci贸n: La pandemia afect贸 el internado de estudiantes de salud en su asistencia hospitalaria, en la cual realizan las pr谩cticas.
Objetivo: Determinar los factores asociados a la percepci贸n de repercusiones del internado hospitalario peruano durante la COVID-19.
M茅todos: Estudio transversal; se obtuvo estad铆stica descriptiva, anal铆tica bivariada y multivariada basado en una encuesta realizada de forma exploratoria, como parte de otra investigaci贸n mayor, a la cual se le asoci贸 variables como edad, sexo, tipo de universidad, estr茅s, ansiedad, depresi贸n y repercusiones del internado.
Resultados: De los 121 encuestados, la mayor铆a pens贸 que su familia le hubiese apoyado si se enfermaba de gravedad, que pudo haber infectado a sus familiares o alguna amistad/conocido si acud铆an al hospital. Muchos estuvieron en desacuerdo con que el hospital o la universidad les dar铆an los implementos de seguridad, por la falta de apoyo de estas entidades. Hubo asociaci贸n entre el pensar que se habr铆a contagiado de la COVID-19 si iba al hospital versus el puntaje de ansiedad (p= 0,030), el sexo masculino, seg煤n la percepci贸n de que la universidad les dar铆a los materiales para cuidarse (p= 0,029) y el provenir de una universidad privada seg煤n el percibir que el hospital no le hubiese apoyado, si se enfermaba de gravedad (p= 0,049).
Conclusi贸n: Los factores asociados a la percepci贸n de repercusiones del internado son el apoyo familiar, el poder contagiar a sus familiares, falta de materiales dados por las universidades y hospitales, la ansiedad, el sexo masculino y provenir de universidades privadas.

Leticia Rivera-Berrios, Helton Aguilar-Arzapalo, Jose Armada, Carlos E. Bayona-Zapata, Martin A. Vilela-Estrada, Victor Serna-Alarc贸n, Christian R. Mejia
 HTML  PDF  XML
 
El papel de los recursos de salud p煤blica en el afrontamiento y tratamiento de la COVID-19Introducci贸n:聽La crisis de la COVID-19 ha puesto a la gesti贸n de diversos sistemas pol铆ticos a prueba. Posiblemente, no hay nada m谩s evidente que el n煤mero de infectados y muertos de un pa铆s como 铆ndice de la eficacia de los pol铆ticos a la hora de afrontar una crisis. El ciudadano es un cliente. Paga sus impuestos y tiene toda la licencia moral de exigir a sus gobernantes que sean eficientes en la protecci贸n de sus derechos. Algunos gobiernos han intentado desviar el foco de su responsabilidad sobre el dinero destinado a salud p煤blica en los presupuestos del Estado de gobiernos anteriores; a modo de excusa de su nefasta gesti贸n.
Objetivo:聽Este trabajo precisamente analiza si existe alguna relaci贸n estad铆sticamente significativa entre el dinero destinado a los servicios p煤blicos de salud y el n煤mero de infectados y muertes por la COVID-19.
M茅todos:聽Se realiz贸un an谩lisis no-param茅trico聽Tau聽b de Kendall para el gasto p煤blico en salud (tanto la inversi贸n p煤blica como privada) y el n煤mero de contagiados (en 178 pa铆ses) y muertes (en 162 pa铆ses) por la COVID-19; proporcionado por la Universidad John Hopkins.
Resultados:聽No s贸lo no se ha encontrado una relaci贸n negativa (de mayor gasto en salud y menor n煤mero de afectados) sino que, sorprendentemente, se ha desvelado que hay una relaci贸n positiva.
Conclusiones:聽Una posible hip贸tesis es que disponer de un sistema de salud con mayores recursos hace que los pol铆ticos sean m谩s confiados a la hora de enfrentarse a crisis sanitarias.
Jose L. Vilchez
 HTML  PDF  XML
 
Beneficio terap茅utico plausible de CIMAvax-EGF庐 en pacientes con trastornos respiratorios pos-COVID-19

El SARS-CoV-2 y sus secuelas se constituyen reto para la salud p煤blica global. La repercusi贸n sobre la relaci贸n estructura-funci贸n a nivel pulmonar, es un 谩rea de investigaci贸n activa, donde la fibrosis pulmonar pos-COVID-19 destaca preocupantemente. CIMAvax-EGF庐 es un vacunal inductor de una potente respuesta inmune anti-EGF y es empleada en el tratamiento de enfermedades oncol贸gicas como las neoplasias de pulm贸n. Los ensayos cl铆nicos han demostrado un s贸lido perfil de seguridad, a pesar de ser esta una poblaci贸n vulnerable. Entre las rutas moleculares calves en la fibrosis, destaca por su rol el factor de crecimiento transformante beta, en base a su actividad cr铆tica en la trasformaci贸n miofibrobl谩stica y la transici贸n epitelio-mes茅nquima; a nivel molecular la se帽alizaci贸n mediada por el receptor de factor de crecimiento epid茅rmico es un punto de confluencia entre la fibrosis y las neoplasias de origen epitelial. En este contexto los resultados de la introducci贸n de CIMAvax-EGF庐 en el tratamiento de pacientes con neoplasia de pulm贸n de c茅lulas no peque帽as avanzada, sugieren un efecto de contenci贸n cl铆nicamente significativo. En este manuscrito abordamos, en base a evidencias experimentales y cl铆nicas, los supuestos que justifican racionalmente un beneficio terap茅utico medible en pacientes con trastornos respiratorios post-COVID-19, con el uso de CIMAvax-EGF庐.

H茅ctor Jos茅 P茅rez Hern谩ndez
 HTML  PDF
 
Herminio Cardona Gonzalez, Grisell Argilagos Casasayas, Angelina Mourlot Ruiz, Jos茅 Mario Bonne Laborde, Gipsy Mart铆nez Arzola
 HTML  PDF  XML
 
Edison Salvador-Oscco, Narcisa Reto Otero
 HTML  PDF  XML
 
Ansiedad y miedo ante la COVID-19 en adultos con hipertensi贸n arterialIntroducci贸n:聽La COVID-19 ha producido un incremento en los 铆ndices de mortalidad. Uno de los principales grupos de riesgo lo constituyen las personas con hipertensi贸n arterial.
Objetivo:聽Explorar las reacciones de ansiedad y miedo ante la COVID-19 en adultos con diagn贸stico de hipertensi贸n arterial.
M茅todos:聽Se emple贸 un dise帽o cuantitativo, transversal y descriptivo mediante cuestionarios, en 400 adultos hipertensos. El muestreo fue no probabil铆stico e intencional. Se emplearon聽The Coronavirus Anxiety Scale聽y聽The Fear of COVID-19 Scale. El procesamiento se realiz贸 mediante el paquete estad铆stico SPSS-25/Windows, a partir de an谩lisis de frecuencia. Se aplic贸 la prueba T para muestras independientes y se calcularon los tama帽os de efecto. Se emple贸 el coeficiente de correlaci贸n de Pearson.
Resultados:聽Se encontraron bajos niveles de ansiedad ante la COVID-19; y moderados y bajos niveles de miedo. Los 铆ndices de ansiedad y miedo ante la COVID-19 fueron superiores en el sexo femenino. Los adultos que presentaron otras enfermedades cr贸nicas no transmisibles fueron quienes exhibieron mayores niveles de miedo y ansiedad ante la COVID-19. Se encontraron asociaciones entre el miedo y la ansiedad ante la COVID-19. La presencia de otras afecciones cr贸nicas se relacion贸 con las manifestaciones de ansiedad y miedo ante la COVID-19.
Conclusiones:聽No hubo signos cl铆nicos de ansiedad y miedo asociados a la COVID-19 en pacientes adultos con hipertensi贸n arterial.
Elizabeth Jim茅nez-Puig, Brayan Deivi P茅rez-Leiva, Mariolis Borges-Fern谩ndez, Rosabel Mar铆a Pausa-Hern谩ndez
 HTML  PDF  XML
 
Jos茅 Miguel Rodr铆guez Per贸n, Mario Miguel Rodr铆guez Izquierdo
 HTML  PDF  XML
 
Yudith Aracelis Fornaris P茅rez, Vivian 脕vila Silva, Dubichel P茅rez Aguedo
 HTML  PDF  XML
 
Jos茅 Enrique Oliva Menacho
 HTML  PDF  XML
 
John Barja-Ore, Lupe Y. Gallardo-Pastor
 HTML  PDF  XML
 
Estrategias de direcci贸n para el enfrentamiento a la pandemia de la COVID-19Las enfermedades infecciosas pueden convertirse en pandemias y constituir emergencias sanitarias. Desestabilizan los sistemas de salud, la vida econ贸mica, pol铆tica, social y medioambiental de un pa铆s. En una situaci贸n de pandemia, se produce un aumento progresivo de las demandas asistenciales, que responden con la curva epid茅mica, y exige de los sistemas sanitarios la reorganizaci贸n de sus recursos en funci贸n de la atenci贸n a los pacientes. En este trabajo se exponen las principales estrategias de direcci贸n asumidas en el Hospital Militar Central "Dr. Luis D铆az Soto" en la preparaci贸n de la instituci贸n para el enfrentamiento a la COVID-19. Una vez esclarecida la tarea, se defini贸 en la instituci贸n, la misi贸n, visi贸n, objetivos generales y pol铆tica de calidad para la asistencia m茅dica en esta situaci贸n sanitaria. Se realizaron 3 actividades fundamentales, la creaci贸n de un puesto de mando central, la definici贸n de las 谩reas clasificadas como zona roja y la reorganizaci贸n de las actividades asistenciales, que incluy贸 los elementos de garant铆a de la bioseguridad. Como indicadores hospitalarios para analizar mensualmente el resultado de la actividad asistencial se determinaron el 铆ndice de ocupaci贸n, el promedio de estad铆a, la letalidad y la mortalidad bruta y neta. La estrategia de direcci贸n permiti贸 la organizaci贸n de la instituci贸n para el enfrentamiento a la pandemia.
Daimil茅 L贸pez Tagle, Sara Amneris Urgell茅s Carreras, Yoel Alberto Fleites Alonso, Osvaldo Miranda G贸mez
 HTML  PDF  XML
 
Anadys Beatriz Segura Fern谩ndez, Iraisa Le贸n Cid, Sara Amneris Urgell茅s Carrera, Vilvia Ramos Zamora, Yoderlein Herrera Fr贸meta, Carlos Rodr铆guez Columbi茅, Yusleidis Caballero Mirabal, Annia Silvente Concepci贸n, Cruz Alejandro Dum茅nigo Rodr铆guez, Odalis Acosta Le贸n
 HTML  PDF
 
Edwin Gustavo Estrada Araoz
 HTML  PDF  XML
 
Elementos 31 - 60 de 106 << < 1 2 3 4 > >> 

Consejos de b煤squeda:

  • Los t茅rminos de b煤squeda no distinguen entre may煤sculas y min煤sculas
  • Las palabras comunes ser谩n ignoradas
  • Por defecto, s贸lo aquellos art铆culos que contengantodos los t茅rminos en consulta, ser谩n devueltos (p. ej.: Y est谩 impl铆cito)
  • Combine m煤ltiples palabras conO para encontrar art铆culos que contengan cualquier t茅rmino; p. ej., educaci贸n O investigaci贸n
  • Utilice par茅ntesis para crear consultas m谩s complejas; p. ej., archivo ((revista O conferencia) NO tesis)
  • Busque frases exactas introduciendo comillas; p.ej, "publicaciones de acceso abierto"
  • Excluya una palabra poniendo como prefijo - o NO; p. ej. -pol铆tica en l铆nea o NO pol铆tica en l铆nea
  • Utilice * en un t茅rmino como comod铆n para que cualquier secuencia de caracteres concuerde; p. ej., soci* moralidad har谩 que aparezcan aquellos documentos que contienen "sociol贸gico" o "social"