Sobrevida de un paciente adulto mayor con cáncer de pulmón, tratado con quimioterapia de primera línea

Oscar Augusto Quintana Blancos, Rita Emily Vallejos Garcia, Rodolfo Cristóbal Olmos Soldevilla, José Fernando Salvador Carrillo, José Luis Salinas Paz

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Resumen

Introducción: El cáncer de pulmón está afectando cada vez más a la población de adultos mayores, a medida que la expectativa de vida aumenta. Sin embargo, es difícil establecer la eficacia de la quimioterapia y el pronóstico de estos pacientes es grave.
Objetivo: Presentar un caso de paciente adulto mayor con cáncer de pulmón avanzado de células no pequeñas, con una prolongada sobrevida que recibió solamente quimioterapia de primera línea.
Caso clínico: Paciente no fumador, de 71 años, diagnosticado con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado, del subtipo adenocarcinoma, con compromiso pleural. Inició tratamiento con carboplatino 5 AUC y gemcitabina 1,1 g. En el noveno ciclo, se encontró reducción de los nódulos pulmonares, pero también metástasis en el nivel D6-D7. Inició la segunda línea de tratamiento con carboplatino 5,4 AUC, paclitaxel 200 mg y ácido zolendrónicoen dosis de 4,0 mg. Debido a eventos adversos, el tratamiento fue cambiado a vinorelbina 2,5 g y ácido zolendrónico 4,0 mg. Tras dos ciclos, el paciente fallece, alcanzando 21 meses de sobrevida global, solo con quimioterapia.
Conclusión: El tratamiento del paciente adulto mayor con cáncer de pulmón es complejo. En el presente esquema de quimioterapia, el paciente pudo alcanzar 21 meses de sobrevida global, a pesar de que no fue caracterizado molecularmente.

Palabras clave

sobrevida; adenocarcinoma; cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado; adulto mayor; quimioterapia.

Referencias

Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, Siegel RL, Torre LA, Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018 [acceso: 31/07/2020]; 68(6):394-424. Disponible en: https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.3322/caac.21492

Jennens RR, Giles GG, Fox RM. Increasing underrepresentation of elderly patients with advanced colorectal or non-small-cell lung cancer in chemotherapy trials. InternMed J. 2006 [acceso: 01/01/2020]; 36(4):216-20. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1445-5994.2006.01033.x

Davidoff AJ, Tang M, Seal B, Edelman MJ. Chemotherapy and survival benefit in elderly patients with advanced non - small-cell lung cancer. J ClinOncol. 2010 [acceso: 31/01/2020]; 28(13):2191-7. Disponible en: https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2009.25.4052?url_ver=Z39.882003&rfr_

Takayuki N, Keiko T, Junji U, Yoshiko K, Nobuyo T, Tadaaki Y, et al. Advanced Non-Small-Cell Lung Cancer in Elderly Patients: Patient Features and Therapeutic Management.Biomed Res Int. 2018 [acceso: 03/03/2020];18:8. Disponible en: https://www.hindawi.com/journals/bmri/2018/8202971/

Okamoto T, Maruyama R, Shoji F, Asoh H, Ikeda J, Miyamoto T, et al. Long-term survivors in stage IV non-small cell lung cancer. LungCancer. 2005 [acceso: 04/04/2020]; 47(1):85-91. Disponible en: https://www.lungcancerjournal.info/article/S0169-5002(04)00301-0/fulltext

Satoh H, Ishikawa H, Ohara G, Kagohashi K, Kurishima K, Ohtsuka M, et al. Long-term survivors after chemotherapy in advanced non-small cell lung cancer. Anticancer Res. 2007 [acceso: 03/07/2020]; 27(6 C):4457-60. Disponible en: https://ar.iiarjournals.org/content/27/6C/4457.long

Albain KS, Crowley JJ, LeBlanc M, Livingston RB. Survival determinants in extensive-stage non-small-cell lung cancer: The southwest oncology group experience. J ClinOncol. 1991 [acceso: 04/10/2020]; 9(9):1618-26. Disponible en: https://ascopubs.org/doi/pdf/10.1200/JCO.1991.9.9.1618

Jara Exebio JJ, Cabrera Sandoval RN, Amaro Palomino JK, Revilla López JC. Adenocarcinoma pulmonar metastásico con evolución favorable al tratamiento con ITK-EGFR en un paciente fumador Metastaticlung adenocarcinoma favorable outcomewith ITK-EGFR treatment in a smoker. AnFacmed . 2011[acceso: 02/09/2020]; 76:199-202. Disponible en: https://www.scielo.org.pe/pdf/afm/v76n2/a14v76n2.pdf

Castro C, Cardona F, Revéiz L, Serrano J, Carranza H, Vargas C, et al. Cáncer de pulmón de célula no pequeña metastásico. Acta Médica Colomb . 2010[acceso:04/04/2020]; 35(2):53-81. Disponible en: https://www.scielo.org.co/pdf/amc/v35n2/v35n2a04.pdf

Kaira K, Takahashi T, Murakami H, Tsuya A, Nakamura Y, Naito T, et al. Long-term survivors of more than 5 years in advanced non-small cell lung cancer. LungCancer. 2010 [acceso: 05/07/2020]; 67(1):120-3. Disponible en: https://www.lungcancerjournal.info/article/S0169-5002(09)00137-8/fulltext

Lin JJ, Cardarella S, Lydon CA, Dahlberg SE, Jackman DM, Jänne PA, et al. Five-Year Survival in EGFR -Mutant Metastatic Lung Adenocarcinoma Treated with EGFR-TKIs. J ThoracOncol .2016 [acceso: 05/05/2020]; 11(4):556-65. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1556086415002658

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