Factores asociados a crisis convulsiva febril en niños peruanos
Palabras clave:
convulsiones febriles, niño, urgencias médicas, Perú.Resumen
Introducción: La convulsión febril es el trastorno neurológico más frecuente en la infancia y el más común en la práctica neurológica pediátrica. Tiene una etiología multifactorial. En el Perú existen estudios aislados que reportan similares factores de riesgo.Objetivo: Determinar los factores asociados a convulsiones febriles en niños atendidos en el Hospital Regional Lambayeque, Perú.
Métodos: Se realizó un estudio de casos y controles en pacientes de 6 meses a 5 años en el servicio de consulta externa de Neuropediatría y emergencias, del 2015 al 2018 del Hospital Regional de Lambayeque. La muestra se constituyó por 32 casos y 32 controles emparejados 1:1 por sexo y edad. Se utilizó un cuestionario para recolectar información general, clasificación de las convulsiones febriles y posibles factores de riesgo. Se estimaron odds ratio crudos (ORc) y ajustados (ORa) mediante modelos de regresión logística simple y múltiple, respectivamente.
Resultados: La mayoría de los pacientes que presentaron episodios de convulsión febril tuvieron 13-24 meses de edad (46,9 %). Se evidenció una menor probabilidad de convulsión febril en aquellos pacientes con comorbilidades congénitas (ORa: 0,17; IC 95 %: 0,03-0,93). Los pacientes que tenían diarrea aguda infecciosa (ORa: 8,16; IC 95 %: 1,37-48,55) e infección respiratoria aguda alta (ORa: 12,49; IC 95 %: 1,89-82,42) tenían una mayor probabilidad de convulsión febril.
Conclusiones: Padecer de diarrea aguda infecciosa e infecciones respiratorias agudas altas aumentan la probabilidad de desarrollar convulsión febril. Por el contrario, tener una comorbilidad congénita reduce la probabilidad de esta condición.
Descargas
Los datos de descargas todavía no están disponibles.
Citas
1. Leung AK, Hon KL, Leung TN. Febrile seizures: an overview. Drugs Context. 2018; 7:212536. DOI: 10.7573/dic.212536
2. Millichap JG, Millichap JJ. Role of viral infections in the etiology of febrile seizures. Pediatr Neurol. 2006; 35(3):165-72. DOI: 10.1016/j.pediatrneurol.2006.06.004
3. Kwak BO, Kim K, Kim SN, Lee R. Relationship between iron deficiency anemia and febrile seizures in children: A systematic review and meta-analysis. Seizure. 2017; 52:27-34. DOI: 10.1016/j.seizure.2017.09.009
4. Heydarian F, Bakhtiari E, Yousefi S, Heidarian M. The first febrile seizure: An updated study for clinical risk factors. Iran J Pediatr. 2018; 28(6):1-4. DOI: 10.5812/ijp.69761
5. Cabrera Toro G. Principales factores para convulsión febril en niños menores de 5 años atendidos en el Hospital de Huaycán. 2019-2020. [Tesis para optar el grado de bachiller en medicina]. Lima: Universidad Nacional Federico Villarreal. Facultad de medicina; 2021 [acceso: 16/02/2022]. Disponible en: http://repositorio.unfv.edu.pe/handle/UNFV/5492
6. De Lama Ramirez L. Factores asociados a convulsiones febriles en niños de 3 meses a 5 años atendidos en el Servicio de Emergencia Pediátrica del Hospital III José Cayetano Heredia. [Tesis para optar el grado de bachiller en medicina]. Piura: Universidad Privada Antenor Orrego. Facultad de medicina; 2020 [acceso: 16/02/2022]. Disponible en: https://repositorio.upao.edu.pe/handle/20.500.12759/6129
7. Ju HO, McElmurry BJ, Park CG, McCreary L, Kim M, Kim EJ. Anxiety and uncertainty in Korean mothers of children with febrile convulsion: cross-sectional survey. J Clin Nurs. 2011; 20(9-10):1490-7. DOI: 10.1111/j.1365-2702.2010. 03496.x
8. Flores Cuentas GA. Antecedentes familiares y alteración del neurodesarrollo como factores de riesgo para primera crisis febril en niños. [Tesis para optar el grado de bachiller en medicina]. La Libertad: Universidad Nacional de Trujillo. Facultad de medicina; 2013 [acceso: 16/02/2022]. Disponible en: http://dspace.unitru.edu.pe/handle/UNITRU/722
9. Acuña P. Factores de riesgo de pacientes hospitalizados en el servicio de pediatría, que desarrollan convulsiones febriles en el Hospital Regional de Loreto en el año 2015. [Tesis para optar el grado de bachiller en medicina]. Loreto: Universidad Nacional de la Amazonía Peruana. Facultad de Medicina Humana; 2016 [acceso: 16/02/2022]. Disponible en: https://repositorio.unapiquitos.edu.pe/handle/20.500.12737/3920
10. Ogino M, Kashiwagi M, Tanabe T, Oba C, Nomura S, Shimakawa S, et al. Clinical findings in patients with febrile seizure after 5 years of age: A retrospective study. Brain Dev. 2020; 42(6):449-56. DOI: 10.1016/j.braindev.2020.02.009
11. Octavius GS, Handoko TGH, Budiputri CL, Muljono MP, Juliansen A. Factors Predicting the Recurrence of Febrile Seizure in Siloam General Hospital: A Descriptive Analysis. J Pediatr Epilepsy. 2021; 11(01):001-6. DOI: 10.1111/jne.13046
12. Thébault-Dagher F, Robles M, Herba CM, St-Pierre J, Brochen C, Muckle G, et al. Febrile seizure incidence and age at first occurrence are associated with changes in placental normalized gene expression: the ‘3D’ pregnancy cohort study. J Neuroendocrinol. 2021; 33(10):e13046. DOI: 10.1111/jne.13046
13. Carman KB, Calik M, Karal Y, Isikay S, Kocak O, Ozcelik A, et al. Viral etiological causes of febrile seizures for respiratory pathogens (EFES Study). 2019; 15(2):496-502. DOI: 101080/2164551520181526588
14. Smith DK, Sadler K, Benedum M. Febrile Seizures: Risks, Evaluation, and Prognosis. Am Fam Physician. 2019;99(7):445-50. URL: https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2019/0401/p445.html
15. Renda R, Yüksel D, Gürer YKY. Evaluation of Patients with Febrile Seizure: Risk Factors, Reccurence, Treatment and Prognosis. Pediatr Emerg Care. 2020; 36(4):173-7. DOI: 10.1097/PEC.0000000000001173
16. Choi YJ, Jung JY, Kim JH, Kwon H, Park JW, Kwak YH, et al. Febrile seizures: Are they truly benign? Longitudinal analysis of risk factors and future risk of afebrile epileptic seizure based on the national sample cohort in South Korea, 2002–2013. Seizure. 2019; 64(2019):77-83. DOI: 10.1016/j.seizure.2018.12.004
17. Li X, Lin Y, Yao G, Wang Y. The Influence of Vaccine on Febrile Seizure. Curr Neuropharmacol. 2018; 16(1):59-65. DOI: 10.2174/1570159X15666170726115639
18. Okubo Y, Handa A, Nariai H. National survey of factors associated with repeated admissions due to febrile seizure. Seizure. 2018; 61:149-52. DOI: 10.1016/j.seizure.2018.08.013
19. Miyake M, Kawamura Y, Hattori F, Miura H, Ishihara N, Yoshikawa T. Clinical Features of Complex Febrile Seizure Caused by Primary Human Herpesvirus 6B Infection. Pediatr Neurol. 2020; 109:52-5. DOI: 10.1016/j.pediatrneurol.2020.03.015
20. Kleeman AL. Characterizing Febrile Seizure Susceptibility in Scn1b +/-Mice: A Model for Genetic Epilepsy with Febrile Seizures Plus. [Tesis para optar el grado de doctor en Cerebro, Comportamiento y Ciencia Cognitiva]. Michigan: Universidad de Michigan. Departamento de Psicología; 2012 [acceso: 06/02/2022]. Disponible en: https://deepblue.lib.umich.edu/bitstream/handle/2027.42/91880/akleeman.-pdf?sequence=1
21. Bergren SK, Chen S, Galecki A, Kearney JA. Genetic modifiers affecting severity of epilepsy caused by mutation of sodium channelScn2a. Mamm Genome.2005; 16(9):683-90. DOI: 10.1007/s00335-005-0049-4
22. Reid CA, Kim T, Phillips AM, Low J, Berkovic SF, Luscher B, et al. Multiple molecular mechanisms for a single GABAA mutation in epilepsy. Neurology. 2013; 80(11):1003-8. DOI: 10.1212/WNL.0b013e3182872867
23. Han DH, Kim SY, Lee NM, Yi DY, Yun SW, Lim IS, et al. Seasonal distribution of febrile seizure and the relationship with respiratory and enteric viruses in Korean children based on nationwide registry data. Seizure. 2019; 73(2019):9-13. DOI: 10.1016/j.seizure.2019.10.008
24. Tang J, Yan W, Li Y, Zhang B, Gu Q. Relationship between common viral upper respiratory tract infections and febrile seizures in children from Suzhou, China. J Child Neurol. 2014; 29(10):1327-32. DOI: 10.1177/0883073813515074
25. Thébault-Dagher F, Herba CM, Séguin JR, Muckle G, Lupien SJ, Carmant L, et al. Age at first febrile seizure correlates with perinatal maternal emotional symptoms. Epilepsy Res. 2017; 135:95-101. DOI: 10.1016/j.eplepsyres.2017.06.001
26. Berg AT, Shinnar S, Shapiro ED, Salomon ME, Crain EF, Hauser WA. Risk factors for a first febrile seizure: a matched case-control study. Epilepsia. 1995; 36(4):334-41. DOI: 10.1111/j.1528-1157.1995.tb01006.x
27. Turay S, Hanci F, Ozde S. An overview of vitamin B12 and iron deficiencies as a risk factors in children with febrile seizure etiology. Exp Biomed Res. 2021; 4(2):154-63. DOI: 10.30714/j-ebr.2021267979
28. Brajesh Raj Chaudhary, Karmacharya Malla K, Gaire B. Association of Iron Deficiency Anemia with Febrile Seizure in Children in a Tertiary Care Hospital. J Nepal Health Res Counc. 2021; 19(1):66-70. DOI: 10.33314/jnhrc.v19i1.3327
29. Laino D, Mencaroni E, Esposito S. Management of Pediatric Febrile Seizures. Int J Environ Res Public Health. 2018; 15(10). DOI: 10.3390/ijerph15102232
2. Millichap JG, Millichap JJ. Role of viral infections in the etiology of febrile seizures. Pediatr Neurol. 2006; 35(3):165-72. DOI: 10.1016/j.pediatrneurol.2006.06.004
3. Kwak BO, Kim K, Kim SN, Lee R. Relationship between iron deficiency anemia and febrile seizures in children: A systematic review and meta-analysis. Seizure. 2017; 52:27-34. DOI: 10.1016/j.seizure.2017.09.009
4. Heydarian F, Bakhtiari E, Yousefi S, Heidarian M. The first febrile seizure: An updated study for clinical risk factors. Iran J Pediatr. 2018; 28(6):1-4. DOI: 10.5812/ijp.69761
5. Cabrera Toro G. Principales factores para convulsión febril en niños menores de 5 años atendidos en el Hospital de Huaycán. 2019-2020. [Tesis para optar el grado de bachiller en medicina]. Lima: Universidad Nacional Federico Villarreal. Facultad de medicina; 2021 [acceso: 16/02/2022]. Disponible en: http://repositorio.unfv.edu.pe/handle/UNFV/5492
6. De Lama Ramirez L. Factores asociados a convulsiones febriles en niños de 3 meses a 5 años atendidos en el Servicio de Emergencia Pediátrica del Hospital III José Cayetano Heredia. [Tesis para optar el grado de bachiller en medicina]. Piura: Universidad Privada Antenor Orrego. Facultad de medicina; 2020 [acceso: 16/02/2022]. Disponible en: https://repositorio.upao.edu.pe/handle/20.500.12759/6129
7. Ju HO, McElmurry BJ, Park CG, McCreary L, Kim M, Kim EJ. Anxiety and uncertainty in Korean mothers of children with febrile convulsion: cross-sectional survey. J Clin Nurs. 2011; 20(9-10):1490-7. DOI: 10.1111/j.1365-2702.2010. 03496.x
8. Flores Cuentas GA. Antecedentes familiares y alteración del neurodesarrollo como factores de riesgo para primera crisis febril en niños. [Tesis para optar el grado de bachiller en medicina]. La Libertad: Universidad Nacional de Trujillo. Facultad de medicina; 2013 [acceso: 16/02/2022]. Disponible en: http://dspace.unitru.edu.pe/handle/UNITRU/722
9. Acuña P. Factores de riesgo de pacientes hospitalizados en el servicio de pediatría, que desarrollan convulsiones febriles en el Hospital Regional de Loreto en el año 2015. [Tesis para optar el grado de bachiller en medicina]. Loreto: Universidad Nacional de la Amazonía Peruana. Facultad de Medicina Humana; 2016 [acceso: 16/02/2022]. Disponible en: https://repositorio.unapiquitos.edu.pe/handle/20.500.12737/3920
10. Ogino M, Kashiwagi M, Tanabe T, Oba C, Nomura S, Shimakawa S, et al. Clinical findings in patients with febrile seizure after 5 years of age: A retrospective study. Brain Dev. 2020; 42(6):449-56. DOI: 10.1016/j.braindev.2020.02.009
11. Octavius GS, Handoko TGH, Budiputri CL, Muljono MP, Juliansen A. Factors Predicting the Recurrence of Febrile Seizure in Siloam General Hospital: A Descriptive Analysis. J Pediatr Epilepsy. 2021; 11(01):001-6. DOI: 10.1111/jne.13046
12. Thébault-Dagher F, Robles M, Herba CM, St-Pierre J, Brochen C, Muckle G, et al. Febrile seizure incidence and age at first occurrence are associated with changes in placental normalized gene expression: the ‘3D’ pregnancy cohort study. J Neuroendocrinol. 2021; 33(10):e13046. DOI: 10.1111/jne.13046
13. Carman KB, Calik M, Karal Y, Isikay S, Kocak O, Ozcelik A, et al. Viral etiological causes of febrile seizures for respiratory pathogens (EFES Study). 2019; 15(2):496-502. DOI: 101080/2164551520181526588
14. Smith DK, Sadler K, Benedum M. Febrile Seizures: Risks, Evaluation, and Prognosis. Am Fam Physician. 2019;99(7):445-50. URL: https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2019/0401/p445.html
15. Renda R, Yüksel D, Gürer YKY. Evaluation of Patients with Febrile Seizure: Risk Factors, Reccurence, Treatment and Prognosis. Pediatr Emerg Care. 2020; 36(4):173-7. DOI: 10.1097/PEC.0000000000001173
16. Choi YJ, Jung JY, Kim JH, Kwon H, Park JW, Kwak YH, et al. Febrile seizures: Are they truly benign? Longitudinal analysis of risk factors and future risk of afebrile epileptic seizure based on the national sample cohort in South Korea, 2002–2013. Seizure. 2019; 64(2019):77-83. DOI: 10.1016/j.seizure.2018.12.004
17. Li X, Lin Y, Yao G, Wang Y. The Influence of Vaccine on Febrile Seizure. Curr Neuropharmacol. 2018; 16(1):59-65. DOI: 10.2174/1570159X15666170726115639
18. Okubo Y, Handa A, Nariai H. National survey of factors associated with repeated admissions due to febrile seizure. Seizure. 2018; 61:149-52. DOI: 10.1016/j.seizure.2018.08.013
19. Miyake M, Kawamura Y, Hattori F, Miura H, Ishihara N, Yoshikawa T. Clinical Features of Complex Febrile Seizure Caused by Primary Human Herpesvirus 6B Infection. Pediatr Neurol. 2020; 109:52-5. DOI: 10.1016/j.pediatrneurol.2020.03.015
20. Kleeman AL. Characterizing Febrile Seizure Susceptibility in Scn1b +/-Mice: A Model for Genetic Epilepsy with Febrile Seizures Plus. [Tesis para optar el grado de doctor en Cerebro, Comportamiento y Ciencia Cognitiva]. Michigan: Universidad de Michigan. Departamento de Psicología; 2012 [acceso: 06/02/2022]. Disponible en: https://deepblue.lib.umich.edu/bitstream/handle/2027.42/91880/akleeman.-pdf?sequence=1
21. Bergren SK, Chen S, Galecki A, Kearney JA. Genetic modifiers affecting severity of epilepsy caused by mutation of sodium channelScn2a. Mamm Genome.2005; 16(9):683-90. DOI: 10.1007/s00335-005-0049-4
22. Reid CA, Kim T, Phillips AM, Low J, Berkovic SF, Luscher B, et al. Multiple molecular mechanisms for a single GABAA mutation in epilepsy. Neurology. 2013; 80(11):1003-8. DOI: 10.1212/WNL.0b013e3182872867
23. Han DH, Kim SY, Lee NM, Yi DY, Yun SW, Lim IS, et al. Seasonal distribution of febrile seizure and the relationship with respiratory and enteric viruses in Korean children based on nationwide registry data. Seizure. 2019; 73(2019):9-13. DOI: 10.1016/j.seizure.2019.10.008
24. Tang J, Yan W, Li Y, Zhang B, Gu Q. Relationship between common viral upper respiratory tract infections and febrile seizures in children from Suzhou, China. J Child Neurol. 2014; 29(10):1327-32. DOI: 10.1177/0883073813515074
25. Thébault-Dagher F, Herba CM, Séguin JR, Muckle G, Lupien SJ, Carmant L, et al. Age at first febrile seizure correlates with perinatal maternal emotional symptoms. Epilepsy Res. 2017; 135:95-101. DOI: 10.1016/j.eplepsyres.2017.06.001
26. Berg AT, Shinnar S, Shapiro ED, Salomon ME, Crain EF, Hauser WA. Risk factors for a first febrile seizure: a matched case-control study. Epilepsia. 1995; 36(4):334-41. DOI: 10.1111/j.1528-1157.1995.tb01006.x
27. Turay S, Hanci F, Ozde S. An overview of vitamin B12 and iron deficiencies as a risk factors in children with febrile seizure etiology. Exp Biomed Res. 2021; 4(2):154-63. DOI: 10.30714/j-ebr.2021267979
28. Brajesh Raj Chaudhary, Karmacharya Malla K, Gaire B. Association of Iron Deficiency Anemia with Febrile Seizure in Children in a Tertiary Care Hospital. J Nepal Health Res Counc. 2021; 19(1):66-70. DOI: 10.33314/jnhrc.v19i1.3327
29. Laino D, Mencaroni E, Esposito S. Management of Pediatric Febrile Seizures. Int J Environ Res Public Health. 2018; 15(10). DOI: 10.3390/ijerph15102232
Publicado
07/22/2022
Cómo citar
1.
Pantoja-Costa IM, Quiñones-Tafur TY, Sosa-Flores JL, Peralta CI, Zeña-Ñañez S, Valladares-Garrido MJ. Factores asociados a crisis convulsiva febril en niños peruanos. Rev Cubana Med Milit [Internet]. 22 de julio de 2022 [citado 27 de diciembre de 2024];51(3):e02202070. Disponible en: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/2070
Número
Sección
Artículo de Investigación
Licencia
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cual estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons. Los contenidos que aquí se exponen pueden ser compartidos, copiados y redistribuidos en cualquier medio o formato. Pueden ser adaptados, remezclados, transformados o creados otros a partir del material, mediante los siguientes términos: Atribución (dar crédito a la obra de manera adecuada, proporcionando un enlace a la licencia, e indicando si se han realizado cambios); no-comercial (no puede hacer uso del material con fines comerciales) y compartir-igual (si mezcla, transforma o crea nuevo material a partir de esta obra, podrá distribuir su contribución siempre que utilice la misma licencia que la obra original).
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada.
