Deambulación precoz y cefalea pospunción dural en pacientes intervenidos bajo anestesia espinal subaracnoidea
Resumen
Introducción: La historia de la raquianestesia, comenzó el 16 de agosto de 1898, la primera anestesia raquídea de la historia cimentó una de las piedras angulares de la Anestesiología. Más de cien años después y a pesar del desarrollo tecnológico que acompaña la especialidad, aún la anestesia regional es una técnica ampliamente utilizada a nivel mundial, no exenta de complicaciones, donde se destaca la cefalea pospunción dural.
Objetivo: Describir la prevalencia y características de la cefalea pospunción dural en pacientes con deambulación, precoz o no, intervenidos bajo anestesia espinal subaracnoidea, para cirugía artroscópica de rodilla.
Método: Se realizó un estudio observacional descriptivo en una serie de casos (100), atendidos en el Hospital Militar Central "Carlos J. Finlay", que fueron distribuidos en dos grupos. El grupo I formado por los que deambularon a las 4 horas de la intervención y el grupo II deambuló a las 14 horas. En ambos grupos se había utilizado anestesia raquídea con trocar 25 atraumático del tipo Whitacre.
Resultados: En ambos grupos no se reportaron casos de cefalea pospunción dural.
Conclusiones: No hubo casos de cefalea pospunción dural en pacientes con deambulación, precoz o no, intervenidos bajo anestesia espinal subaracnoidea para cirugía artroscópica de rodilla.
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Citas
1. Bier AKG, Von Esmarch JFA. Versuche uber cocainisiring des ruckenmarkes. Dtsch Z Chir. 1899;51:361-9.
2. Kwak KH. Postdural puncture headache. Korean J Anesthesiol. 2017 Apr; 70(2):136-143. Access: 10/07/2018. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5370299/
3. Evans RW, Armon C, Frohman EM, Gooding DS. Assessment: Prevention of post-lumbar puncture headaches. Report of the Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2000;55(7):909-14. Access: 10/07/2018. Available from: https://n.neurology.org/content/55/7/909.full
4. Bertolotto A, Malentacchi M, Capobianco M, di Sapio A, Malucchi S, Motuzova Y, et al. The use of the 25 Sprotte needle markedly reduces post-dural puncture headache in routine neurological practice. Cephalalgia. 2015; 36(2):131-138. Access: 10/07/2018. Available from: https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0333102415583983
5. Arevalo‐Rodriguez I, Ciapponi A, Roqué i Figuls M, Muñoz L, Bonfill Cosp X. Posture and fluids for preventing post‐dural puncture headache. Cochrane Database Syst Rev. 2016. Access: 10/07/2018. Available from: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD009199.pub3/abstract
6. Zorrila Vaca A, Kaur Makkar J. Effectiveness of lateral decubitus position for preventing post-dural puncture headache: a meta-analysis. Pain Physician. 2017;20:E521-29. Access: 10/07/2018. Available from: https://www.painphysicianjournal.com/current/pdf?article=NDQxNQ%3D%3D&journal=105
7. Hampl KF, Schneider MC, Ummenhofer W, Drewe J. Transient neurologic symptoms after spinal anesthesia. Anesthesia & Analgesia. 1995; 81(6):1148-53. Access: 10/07/2018. Available from: https://journals.lww.com/anesthesia-analgesia/Fulltext/1995/12000/Transient_Neurologic_Symptoms_After_Spinal.6.aspx#O2-6
8. Lavi R, Rowe JM, Avivi I. Lumbar puncture: It is time to change the needle. Eur Neurol. 2010;64(2):108-13. Access: 10/07/2018. Available from: https://www.karger.com/Article/FullText/316774
9. Zhang D, Chen L, Chen X, Wang X, Li Y, Ning G, et al. Lower incidence of postdural puncture headache using whitacre spinal needles after spinal anesthesia: A meta‐analysis. The Journal of Head and Face Pain. 2016; 56(3):501-10.
10. Xu H, Liu Y, Song W, Kan S, Liu F, Zhang D, et al. Comparison of cutting and pencil-point spinal needle in spinal anesthesia regarding postdural puncture headache: A meta-analysis. Medicine. 2017; 96(14):e6527. Acceso: 10/07/2018. Available from: https://journals.lww.com/md-journal/fulltext/2017/04070/Comparison_of_cutting_and_pencil_point_spinal.23.aspx#O2-23
11. Castrillo A, Tabernero C, García-Olmos LM, Gil C, Gutiérrez R, Zamora MI. Postdural puncture headache: impact of needle type, a randomized trial. The Spine Journal. 2015;15(7):1571-76.
12. Wu CL, Rowlingson AJ, Cohen SR, Michaels RK, Courpas GE, Joe EM, et al. Gender and post-dural puncture headache. Anesthesiology. 2006;105(3):613-8. Access: 10/07/2018. Available from: http://anesthesiology.pubs.asahq.org/article.aspx?articleid=1931306
13. Vilming ST, Kloster R, Sandvik L. The importance of sex, age, needle size, height and body mass index in post-lumbar puncture headache. Cephalalgia. 2001;21(7):738-43.
14. Amorim JA, Gomes de Barros MV, Valença MM. Post-dural (post-lumbar) puncture headache: Risk factors and clinical features. Cephalalgia. 2012;32(12):916-23.
15. Bezov D, Lipton RB, Ashina S. Post-Dural Puncture Headache: Part I Diagnosis, Epidemiology, Etiology, and Pathophysiology. Headache. 2013;50(7):1144-52.
2. Kwak KH. Postdural puncture headache. Korean J Anesthesiol. 2017 Apr; 70(2):136-143. Access: 10/07/2018. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5370299/
3. Evans RW, Armon C, Frohman EM, Gooding DS. Assessment: Prevention of post-lumbar puncture headaches. Report of the Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2000;55(7):909-14. Access: 10/07/2018. Available from: https://n.neurology.org/content/55/7/909.full
4. Bertolotto A, Malentacchi M, Capobianco M, di Sapio A, Malucchi S, Motuzova Y, et al. The use of the 25 Sprotte needle markedly reduces post-dural puncture headache in routine neurological practice. Cephalalgia. 2015; 36(2):131-138. Access: 10/07/2018. Available from: https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0333102415583983
5. Arevalo‐Rodriguez I, Ciapponi A, Roqué i Figuls M, Muñoz L, Bonfill Cosp X. Posture and fluids for preventing post‐dural puncture headache. Cochrane Database Syst Rev. 2016. Access: 10/07/2018. Available from: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD009199.pub3/abstract
6. Zorrila Vaca A, Kaur Makkar J. Effectiveness of lateral decubitus position for preventing post-dural puncture headache: a meta-analysis. Pain Physician. 2017;20:E521-29. Access: 10/07/2018. Available from: https://www.painphysicianjournal.com/current/pdf?article=NDQxNQ%3D%3D&journal=105
7. Hampl KF, Schneider MC, Ummenhofer W, Drewe J. Transient neurologic symptoms after spinal anesthesia. Anesthesia & Analgesia. 1995; 81(6):1148-53. Access: 10/07/2018. Available from: https://journals.lww.com/anesthesia-analgesia/Fulltext/1995/12000/Transient_Neurologic_Symptoms_After_Spinal.6.aspx#O2-6
8. Lavi R, Rowe JM, Avivi I. Lumbar puncture: It is time to change the needle. Eur Neurol. 2010;64(2):108-13. Access: 10/07/2018. Available from: https://www.karger.com/Article/FullText/316774
9. Zhang D, Chen L, Chen X, Wang X, Li Y, Ning G, et al. Lower incidence of postdural puncture headache using whitacre spinal needles after spinal anesthesia: A meta‐analysis. The Journal of Head and Face Pain. 2016; 56(3):501-10.
10. Xu H, Liu Y, Song W, Kan S, Liu F, Zhang D, et al. Comparison of cutting and pencil-point spinal needle in spinal anesthesia regarding postdural puncture headache: A meta-analysis. Medicine. 2017; 96(14):e6527. Acceso: 10/07/2018. Available from: https://journals.lww.com/md-journal/fulltext/2017/04070/Comparison_of_cutting_and_pencil_point_spinal.23.aspx#O2-23
11. Castrillo A, Tabernero C, García-Olmos LM, Gil C, Gutiérrez R, Zamora MI. Postdural puncture headache: impact of needle type, a randomized trial. The Spine Journal. 2015;15(7):1571-76.
12. Wu CL, Rowlingson AJ, Cohen SR, Michaels RK, Courpas GE, Joe EM, et al. Gender and post-dural puncture headache. Anesthesiology. 2006;105(3):613-8. Access: 10/07/2018. Available from: http://anesthesiology.pubs.asahq.org/article.aspx?articleid=1931306
13. Vilming ST, Kloster R, Sandvik L. The importance of sex, age, needle size, height and body mass index in post-lumbar puncture headache. Cephalalgia. 2001;21(7):738-43.
14. Amorim JA, Gomes de Barros MV, Valença MM. Post-dural (post-lumbar) puncture headache: Risk factors and clinical features. Cephalalgia. 2012;32(12):916-23.
15. Bezov D, Lipton RB, Ashina S. Post-Dural Puncture Headache: Part I Diagnosis, Epidemiology, Etiology, and Pathophysiology. Headache. 2013;50(7):1144-52.
Publicado
04.04.2019
Cómo citar
1.
Guzmán Martínez JK, Abreu Brioso GL. Deambulación precoz y cefalea pospunción dural en pacientes intervenidos bajo anestesia espinal subaracnoidea. Rev Cubana Med Milit [Internet]. 4 de abril de 2019 [citado 23 de mayo de 2025];48(2):217-23. Disponible en: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/356
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