Caracterización de los factores modificables asociados a la letalidad hospitalaria del ictus
Resumen
Introducción: el conocimiento y control de los factores asociados a la letalidad del ictus puede contribuir a mejorar el pronóstico.Objetivo: caracterizar los factores modificables asociados a la letalidad hospitalaria del ictus.
Método: se realizó un estudio observacional, analítico y prospectivo, en pacientes ingresados por esta afección desde el primero de enero de 2011 al 31 de diciembre del 2012, en el Centro de Urgencias del Hospital Dr. Luis Díaz Soto. El universo fue de 174 pacientes con el diagnóstico clínico e imagenológico de enfermedad cerebrovascular; se seleccionó una muestra de 144, clasificados según estado al egreso del hospital, divididos en grupo A (48 fallecidos) y grupo B (96 sobrevivientes). Se utilizaron las variables edad, sexo, formas clínicas, índices pronósticos, factores de riesgo, morbilidad y la asistencia ventilatoria mecánica.
Resultados: el 75 % en general y el 91,7 % de los sobrevivientes presentaron ictus isquémico; en los fallecidos fue mayor el hemorrágico (58,3 %) (p= 0,0000). La letalidad se asoció a la edad (66,3 ± 10,5 años), al sexo masculino (66,7 % de fallecidos), al tabaquismo, la hipertensión arterial, el alcoholismo, la cardiopatía isquémica, la enfermedad cerebrovascular previa, la ventilación mecánica, el índice Apache II y la escala de NIHSS elevadas. En los fallecidos predominó el edema cerebral y el resangramiento.
Conclusiones: se evidenciaron como factores modificables asociados a la letalidad, el tabaquismo, el alcoholismo y la hipertensión arterial no controlada. La ausencia de factores de riesgo vasculares se asoció a un mejor pronóstico.
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Citas
1. Figueiredo Carvalho ZM de, Tirado Darder JJ, da Silva DM, Bezerra Lima M, Jardelle Costa de Freitas S, de Carvalho e Brito AM. Perfil de las personas ingresadas por ictus en una unidad de accidente vascular encefálico de Fortaleza - Brasil. Enfermería integral: Revista científica del Colegio Oficial de A.T. S. de Valencia [Internet]. 2014 [citado 28 sep 2015];104:22-9. Disponible en: http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4868051
2. Zivin JA. Aproximación a las enfermedades vasculares cerebrales. En: Goldman L, Schafer AI. Cecil y Goldman. Tratado de Medicina Interna. 24a. ed. Barcelona: Elsevier Saunders; 2013. p. 2308-13.
3. Sajjad A, Chowdhury R, Felix JF, Ikram MA, Mendis S, Tiemeier H, et al. A systematic evaluation of stroke surveillance studies in low- and middle-income countries. Neurology [Internet]. 2013 [cited 2014 Mar 25]; 80(7):677-84. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3590061/
4. Rodríguez Campello A, Cuadrado Godia E, Giralt Steinhauer E, Rodríguez Fernández E, Domínguez A, Romeral G et al. Detección de ictus intrahospitalario: evaluación de resultados de un programa de formación y entrenamiento a personal médico y de enfermería. Neurología [Internet] 2015 [citado 22 dic 2015];30(9):529-35. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213485314001431
5. Chiquete E, Ruiz-Sandoval J L, Murillo-Bonilla LM, Arauz A, Villarreal-Careaga J, Barinagarrementería F, et al. Mortalidad por enfermedad vascular cerebral en México, 2000-2008: Una exhortación a la acción. Rev Mex Neuroci. [Internet] 2011 [citado 2 jul 2012];12(5):235-41. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/revmexneu/rmn-2011/rmn115c.pdf
6. Cayuela A, Cayuela L, Escudero-Martínez I, Rodríguez-Domínguez S, González A, Moniche F, et al. Análisis de las tendencias en la mortalidad por enfermedades cerebrovasculares en España 1980-2011. Neurología 2016;31(6):370-8. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213485314001790
7. Jauch EC, Saver JL, Adams HP Jr, Bruno A, Connors JJ, Demaerschalk BM et al. American Heart Association Stroke Council, Council on Cardiovascular Nursing, Council on Peripheral Vascular Disease, and Council on Clinical Cardiology Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke. [Internet]. 2013 [cited 2014 Feb 9];44:870-947. Available from: http://stroke.ahajournals.org/content/44/3/870.short?rss=1&ssource=mfr
8. Castillo Sánchez JA, Vivancos Mora J. Tiempos de llegada al hospital y hasta la atención neurológica de pacientes con ictus agudo. Análisis de un registro multicéntrico nacional: registro EPICES (II) Revista de Neurología. [Internet]. 2012 [citado 5 abr 2013];54(8):461-7. Disponible en: http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4452563
9. Roger VL, Go AS, Lloyd-Jones DM, Benjamin EJ, Berry JD, Borden WB, et al. Heart disease and stroke statistics - 2012 update: a report from the American Heart Association. Circulation [Internet]. 2012 [citado 2013 Nov 16]; 125(1): e2-e220. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4440543/7-
10. Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico de Salud. [Internet]. La Habana: MINSAP; 2016 [citado 3 abr 2016]. Disponible en: http://files.sld.cu/dne/files/2016/04/Anuario_2015_electronico-1.pdf
11. Zivin JA. Patología vascular cerebral isquémica. En: Goldman L, Schafer AI. Cecil y Goldman. Tratado de Medicina Interna. 24 ta. ed. Barcelona: Elsevier Saunders; 2013. p. 2314-24.
12. Erdur H, Scheitz JF, Ebinger M, Rocco A, Grittner U, Meisel A et al. In-Hospital Stroke Recurrence and Stroke After Transient Ischemic Attack: Frequency and Risk Factors Stroke [Internet]. 2015 [cited 9 ene 2016]; 46:1031-7. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25737318?dopt=Abstract
13. Claude Hemphill J, Greenberg SM, Anderson CS, Becker K, Bendok BR, Cushman M, et al. American Heart Association Stroke Council, Council on Cardiovascular and Stroke Nursing, and Council on Clinical Cardiology. Guidelines for the Management of Spontaneous Intracerebral Hemorrhage. Stroke [Internet]. 2015 [cited 2016 Feb 15]; 46:2032-60. Available from: http://stroke.ahajournals.org/content/46/7/2032.full
14. Iglesias Mohedano AM, García Pastor A, Villanueva Osorio JA, Gil Núñez AC.Protocolos de práctica asistencial: Protocolo de atención del ictus en Urgencias. Medicine-Programa de Formación Médica Continuada Acreditado.[Internet]. 2015 [citado 7 mar 2016];11(89):5337-42. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0304541215002875
15. Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, Bravata DM, Chimowitz MI, Ezekowitz MD, et al. Guidelines for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and Transient Ischemic Attack. American Heart Association Stroke Council, Council on Cardiovascular and Stroke Nursing, Council on Clinical Cardiology, and Council on Peripheral Vascular Disease. Stroke [Internet]. 2014 [cited 2015 Jul 8];45:2160-236. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24788967
16. Piloto González R, Herrera Miranda GL, Ramos Águila Y, Mujica González DB y Gutiérrez Pérez M. Caracterización clínica-epidemiológica de la enfermedad cerebrovascular en el adulto mayor. Rev. Ciencias Médicas Pinar del Río [Internet]. 2015 [citado 10 dic 2015];19(6):(10 p. aprox.). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php? pid= S1561-31942015000600005 &scipt= sciarttext&tlng=en .
17. Miranda Pérez Y, García Balmaseda A, Breijo Puentes A. Influencia de las lesiones secundarias en el ictus. Rev. Ciencias Médicas de Pinar del Río. [Internet] 2016[citado 21 mayo 2016];20 (1):54-60 . Disponible en: http://www.revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/2435
18. Vila Corcoles A, Ochoa Gondar O, Cabanes CD, Bladé Creixenti J, Bobé Armant F, Jariod M, et al. Incidencia y letalidad del ictus isquémico en la población mayor de 60 años del área de Tarragona, España (2008-2011). Revista de neurología. [Internet] 2014 [citado 21 mar 2015];59(11):490-6. Disponible en: http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4882423
19. Bonilla NP, Oliveros H, Proaños J, Espinel B, Álvarez CJ, Duran C, et al. Estudio de frecuencia de los factores de riesgo asociados al desarrollo de enfermedad cerebrovascular isquémica no embólica en un hospital de tercer nivel. Acta Neurol Colomb[Internet]. 2014 [citado 7 ago 2015];30(3):[aprox. 9 p.] Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-87482014000300004&lng=en&nrm=iso&tlng=es
20. Sánchez-Lozano A, Lozano-Leblanc A, Rojas-Fuentes J, Cutiño-Mass Y, Verdecia-Fraga R, Bernal-Valladares E. Letalidad hospitalaria por enfermedad cerebrovascular en la provincia de Cienfuegos. Revista Finlay [Internet]. 2014 [citado 2016 Ago 19];4(4):[aprox. 9 p.]. Disponible en: http://www.revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/303/1360
21. Miller VM, Garovic VD, Kantarci K, Barnes JN, Jayachandran M, Mielke MM, et al. Sex-specific risk of cardiovascular disease and cognitive decline: pregnancy and menopause. Biol Sex Differ [Internet]. 2013 [cited 4 sep 2014];4(1):6-20. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3623746/
22. El Khoudary SR, Wildman RP, Matthews K, Thurston RC, Joyce T. Bromberger JT et al. Progression Rates of Carotid Intima-media Thickness and Adventitial Diameter during the Menopausal Transition. Menopause [Internet]. 2013 [cited 2014 Oct 13];20(1):8-14. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3528819/
23. Pérez García AR, García Montero A, Sosa Acosta EF, Padrón Valdés F. Factores pronósticos de mortalidad por hemorragia intracerebral en el periodo agudo.Rev Cubana Med Mil [Internet]. 2015 [citado 3 mar 2016];44(3):[aprox. 11 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo. php? pid=S0138-65572015000300002 &script=sci_arttext&tlng=pt
24. Smith EE, Shobha N, Dai D, Olson DM, Reeves MJ, Saver JL, et al. A risk score for in-hospital death in patients admitted with ischemic or haemorrhagic stroke. J Am Heart Assoc. [Internet]. 2013 [cited 2014 Mar 3]; 2(1):e005207. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3603253/
25. Heldner MR, Zubler C, Mattle HP , Schroth G , Weck A , Mono ML, et al. Utility of National Institutes of Health Stroke Scale. Stroke [Internet]. 2013 [cited 2014 Nov 20];44(4):1153-7. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23471266
26. Okazaki H , Shirakabe A , Hata N , Yamamoto M , Kobayashi N , Shinada T , et al. New scoring system (APACHE-HF) for predicting adverse outcomes in patients with acute heart failure: evaluation of the APACHE II and Modified APACHE II scoring systems. J Cardiol [Internet]. 2014 [cited 2014 Oct 6];64(6):441-9. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24794758
27. Tripathy S , Mishra JC , Dash SC. Critically ill elderly patients in a developing world--mortality and functional outcome at 1 year: a prospective single-center study. J Crit Care. 2014 [cited 2015 Jan 05];29(3):474.e7-13. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24581949
28. Fuentes B, Gállego J, Gil-Nuñez A, Morales A, Purroy F, Roquer J, et al. Comité ad hoc del Grupo de Estudio de Enfermedades Cerebrovasculares de la SEN. Guía para el tratamiento preventivo del ictus isquémico y AIT (I). Actuación sobre los factores de riesgo y estilo de vida. Neurología [Internet] 2012 [citado 18 ene 2016];27(9): 560-67. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213485311002611
29. Díaz Alfonso H, Sparis Tejido M, Carbó Rodríguez HL. Ictus isquémico en pacientes hospitalizados con 50 años o más. Rev de Ciencias Médicas de Pinar del Río [Internet] 2015 [citado 18 ene 2016];19(6):[aprox. 8 p.]. Disponible en: http://www.revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/2303
30. Bártulos AV, Martínez San Millán JS, Carreras Aja M. TC multimodal en el diagnóstico del código ictus. Radiología: Publicación oficial de la Sociedad Española de Radiología Médica [Internet]. 2011 [citado 10 mar 2012]; 53(Extra 1):16-22. Disponible en: http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=3758393
31. Escobar Alfonso V, Zaldivar Garit M, Rodríguez de la Rosa G y Cabrera Cordobés JC. Factores de riesgos prevalentes en pacientes ingresados por enfermedad cerebrovascular.Rev Cub Med Mil [Internet] 2014 [citado 23 oct 2014];43(4):[9 p. aprox.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script= sci_arttext&pid=S0138-65572014000400003
32. Sánchez López J, Rodríguez Ribalta I, Díaz Dehesa MB. Ataque transitorio de isquemia, el heraldo del ictus. Rev Cub Invest Bioméd. [Internet]. 2012 [citado 7 jun 2013];31(1):108-22. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sciarttext&pid=S086403002012000100 12
33. Brea A, Laclaustra M, Martorell E, Pedragosa A. Epidemiología de la enfermedad vascular cerebral en España. Clínica e Investigación en Arteriosclerosis [Internet] 2013 [citado 18 feb 2014];25(5):211-17. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0214916813001162
34. Gu Q, Dillon CF, Burt VL, Gillum RF. Association of hypertension treatment and control with all-cause and cardiovascular disease mortality among US adults with hypertension. Am J Hypertens [Internet]. 2010 [cited 20 oct 2011];23:38-45. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19851295
35. Fiorentino TV, Prioletta A, Zuo P, Folli F. Hyperglycemia-induced Oxidative stress and its Role in Diabetes Mellitus related Cardiovascular Diseases. Curr Pharm Des [Internet]. 2013 [citado 5 jun 2014];19(32):5695-703. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23448484
36. Strrchinariu RT. The role of endothelial dysfunction in the pathogenesis of vascular complications of diabetes mellitus - a high priority area of investigation. Rom J Diabetes Nutr Metab Dis [Internet]. 2015 [cited 2016 Jan 05];22(1):61-6. Available from: http://www.degruyter.com/downloadpdf/j/rjdnmd. 2015.22.issue-1/rjdnmd-2015-0008/rjdnmd-2015-0008.xml
37. Caterina R de, Scarano M, Marfisi R, Lucisano G, Palma F, Tatasciore A, et al. Cholesterol-Lowering Interventions and Stroke. J Am CollCardiol. [Internet]. 2010 [cited 2011 Jan 05];55:198-211. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20117400
38. Sidorenkov O, Nilssen O, Nieboer E, Kleshchinov N, Grjibovski AM. Premature cardiovascular mortality and alcohol consumption before death in Arkhangelsk, Russia: an analysis of a consecutive series of forensic autopsies. Int J Epidemiol [Internet]. 2011 [cited 2011 Feb 05];40(6):1519-29. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22158662
39. Chávez Domínguez RC. Tabaquismo. La naturaleza causal pide respeto. ArchCardiolMéx [Internet]. 2010 [citado 7 may 2011];80(4):318-24. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S1405-99402010000400017 &script=sci_arttext
40. Pozo Rivero A, Fernández Lora F, Fernández Lora L. Repercusión de factores clínico epidemiológicos sobre el pronóstico de las hemorragias intraparenquimatosas. Medisan [Internet]. 2010 [citado 10 jul 2011];14(6):747-53. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/san/vol_14_6_10/san02610.pdf
41. Millán Cordoví E, Calderón Walters JC, Amat Puig Y, Negreira Ochoa D, Millán Montes de Oca EH. Caracterización de la evaluación y tratamiento de las enfermedades cerebrovasculares en el hospital "Guillermo Domínguez López". Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta [Internet]. 2014 [citado 27 nov 2015];39(10):[10 p. aprox.]. Disponible en: http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/145
42. Rittayamai N, Katsios CM, Beloncle F, Friedrich JO, Mancebo J, Brochard L. Pressure-Controlled versus Volume-Controlled Ventilation in Acute Respiratory Failure: A Physiology-Based Narrative and Systematic Review. Chest [Internet]. 2015 [cited 2015 Jan 05];148(2):340-55. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25927671
43. Blot S, Koulenti D, Dimopoulos G, Martin C, Komnos A, Krueger WA, et al. Prevalence, risk factors, and mortality for ventilator-associated pneumonia in middle-aged, old, and very old critically ill patients. Crit Care Med. 2014 Mar [cited 2015 Jan 05];42(3):601-9. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24158167
2. Zivin JA. Aproximación a las enfermedades vasculares cerebrales. En: Goldman L, Schafer AI. Cecil y Goldman. Tratado de Medicina Interna. 24a. ed. Barcelona: Elsevier Saunders; 2013. p. 2308-13.
3. Sajjad A, Chowdhury R, Felix JF, Ikram MA, Mendis S, Tiemeier H, et al. A systematic evaluation of stroke surveillance studies in low- and middle-income countries. Neurology [Internet]. 2013 [cited 2014 Mar 25]; 80(7):677-84. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3590061/
4. Rodríguez Campello A, Cuadrado Godia E, Giralt Steinhauer E, Rodríguez Fernández E, Domínguez A, Romeral G et al. Detección de ictus intrahospitalario: evaluación de resultados de un programa de formación y entrenamiento a personal médico y de enfermería. Neurología [Internet] 2015 [citado 22 dic 2015];30(9):529-35. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213485314001431
5. Chiquete E, Ruiz-Sandoval J L, Murillo-Bonilla LM, Arauz A, Villarreal-Careaga J, Barinagarrementería F, et al. Mortalidad por enfermedad vascular cerebral en México, 2000-2008: Una exhortación a la acción. Rev Mex Neuroci. [Internet] 2011 [citado 2 jul 2012];12(5):235-41. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/revmexneu/rmn-2011/rmn115c.pdf
6. Cayuela A, Cayuela L, Escudero-Martínez I, Rodríguez-Domínguez S, González A, Moniche F, et al. Análisis de las tendencias en la mortalidad por enfermedades cerebrovasculares en España 1980-2011. Neurología 2016;31(6):370-8. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213485314001790
7. Jauch EC, Saver JL, Adams HP Jr, Bruno A, Connors JJ, Demaerschalk BM et al. American Heart Association Stroke Council, Council on Cardiovascular Nursing, Council on Peripheral Vascular Disease, and Council on Clinical Cardiology Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke. [Internet]. 2013 [cited 2014 Feb 9];44:870-947. Available from: http://stroke.ahajournals.org/content/44/3/870.short?rss=1&ssource=mfr
8. Castillo Sánchez JA, Vivancos Mora J. Tiempos de llegada al hospital y hasta la atención neurológica de pacientes con ictus agudo. Análisis de un registro multicéntrico nacional: registro EPICES (II) Revista de Neurología. [Internet]. 2012 [citado 5 abr 2013];54(8):461-7. Disponible en: http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4452563
9. Roger VL, Go AS, Lloyd-Jones DM, Benjamin EJ, Berry JD, Borden WB, et al. Heart disease and stroke statistics - 2012 update: a report from the American Heart Association. Circulation [Internet]. 2012 [citado 2013 Nov 16]; 125(1): e2-e220. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4440543/7-
10. Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico de Salud. [Internet]. La Habana: MINSAP; 2016 [citado 3 abr 2016]. Disponible en: http://files.sld.cu/dne/files/2016/04/Anuario_2015_electronico-1.pdf
11. Zivin JA. Patología vascular cerebral isquémica. En: Goldman L, Schafer AI. Cecil y Goldman. Tratado de Medicina Interna. 24 ta. ed. Barcelona: Elsevier Saunders; 2013. p. 2314-24.
12. Erdur H, Scheitz JF, Ebinger M, Rocco A, Grittner U, Meisel A et al. In-Hospital Stroke Recurrence and Stroke After Transient Ischemic Attack: Frequency and Risk Factors Stroke [Internet]. 2015 [cited 9 ene 2016]; 46:1031-7. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25737318?dopt=Abstract
13. Claude Hemphill J, Greenberg SM, Anderson CS, Becker K, Bendok BR, Cushman M, et al. American Heart Association Stroke Council, Council on Cardiovascular and Stroke Nursing, and Council on Clinical Cardiology. Guidelines for the Management of Spontaneous Intracerebral Hemorrhage. Stroke [Internet]. 2015 [cited 2016 Feb 15]; 46:2032-60. Available from: http://stroke.ahajournals.org/content/46/7/2032.full
14. Iglesias Mohedano AM, García Pastor A, Villanueva Osorio JA, Gil Núñez AC.Protocolos de práctica asistencial: Protocolo de atención del ictus en Urgencias. Medicine-Programa de Formación Médica Continuada Acreditado.[Internet]. 2015 [citado 7 mar 2016];11(89):5337-42. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0304541215002875
15. Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, Bravata DM, Chimowitz MI, Ezekowitz MD, et al. Guidelines for the Prevention of Stroke in Patients With Stroke and Transient Ischemic Attack. American Heart Association Stroke Council, Council on Cardiovascular and Stroke Nursing, Council on Clinical Cardiology, and Council on Peripheral Vascular Disease. Stroke [Internet]. 2014 [cited 2015 Jul 8];45:2160-236. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24788967
16. Piloto González R, Herrera Miranda GL, Ramos Águila Y, Mujica González DB y Gutiérrez Pérez M. Caracterización clínica-epidemiológica de la enfermedad cerebrovascular en el adulto mayor. Rev. Ciencias Médicas Pinar del Río [Internet]. 2015 [citado 10 dic 2015];19(6):(10 p. aprox.). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php? pid= S1561-31942015000600005 &scipt= sciarttext&tlng=en .
17. Miranda Pérez Y, García Balmaseda A, Breijo Puentes A. Influencia de las lesiones secundarias en el ictus. Rev. Ciencias Médicas de Pinar del Río. [Internet] 2016[citado 21 mayo 2016];20 (1):54-60 . Disponible en: http://www.revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/2435
18. Vila Corcoles A, Ochoa Gondar O, Cabanes CD, Bladé Creixenti J, Bobé Armant F, Jariod M, et al. Incidencia y letalidad del ictus isquémico en la población mayor de 60 años del área de Tarragona, España (2008-2011). Revista de neurología. [Internet] 2014 [citado 21 mar 2015];59(11):490-6. Disponible en: http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=4882423
19. Bonilla NP, Oliveros H, Proaños J, Espinel B, Álvarez CJ, Duran C, et al. Estudio de frecuencia de los factores de riesgo asociados al desarrollo de enfermedad cerebrovascular isquémica no embólica en un hospital de tercer nivel. Acta Neurol Colomb[Internet]. 2014 [citado 7 ago 2015];30(3):[aprox. 9 p.] Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-87482014000300004&lng=en&nrm=iso&tlng=es
20. Sánchez-Lozano A, Lozano-Leblanc A, Rojas-Fuentes J, Cutiño-Mass Y, Verdecia-Fraga R, Bernal-Valladares E. Letalidad hospitalaria por enfermedad cerebrovascular en la provincia de Cienfuegos. Revista Finlay [Internet]. 2014 [citado 2016 Ago 19];4(4):[aprox. 9 p.]. Disponible en: http://www.revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/303/1360
21. Miller VM, Garovic VD, Kantarci K, Barnes JN, Jayachandran M, Mielke MM, et al. Sex-specific risk of cardiovascular disease and cognitive decline: pregnancy and menopause. Biol Sex Differ [Internet]. 2013 [cited 4 sep 2014];4(1):6-20. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3623746/
22. El Khoudary SR, Wildman RP, Matthews K, Thurston RC, Joyce T. Bromberger JT et al. Progression Rates of Carotid Intima-media Thickness and Adventitial Diameter during the Menopausal Transition. Menopause [Internet]. 2013 [cited 2014 Oct 13];20(1):8-14. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3528819/
23. Pérez García AR, García Montero A, Sosa Acosta EF, Padrón Valdés F. Factores pronósticos de mortalidad por hemorragia intracerebral en el periodo agudo.Rev Cubana Med Mil [Internet]. 2015 [citado 3 mar 2016];44(3):[aprox. 11 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo. php? pid=S0138-65572015000300002 &script=sci_arttext&tlng=pt
24. Smith EE, Shobha N, Dai D, Olson DM, Reeves MJ, Saver JL, et al. A risk score for in-hospital death in patients admitted with ischemic or haemorrhagic stroke. J Am Heart Assoc. [Internet]. 2013 [cited 2014 Mar 3]; 2(1):e005207. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3603253/
25. Heldner MR, Zubler C, Mattle HP , Schroth G , Weck A , Mono ML, et al. Utility of National Institutes of Health Stroke Scale. Stroke [Internet]. 2013 [cited 2014 Nov 20];44(4):1153-7. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23471266
26. Okazaki H , Shirakabe A , Hata N , Yamamoto M , Kobayashi N , Shinada T , et al. New scoring system (APACHE-HF) for predicting adverse outcomes in patients with acute heart failure: evaluation of the APACHE II and Modified APACHE II scoring systems. J Cardiol [Internet]. 2014 [cited 2014 Oct 6];64(6):441-9. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24794758
27. Tripathy S , Mishra JC , Dash SC. Critically ill elderly patients in a developing world--mortality and functional outcome at 1 year: a prospective single-center study. J Crit Care. 2014 [cited 2015 Jan 05];29(3):474.e7-13. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24581949
28. Fuentes B, Gállego J, Gil-Nuñez A, Morales A, Purroy F, Roquer J, et al. Comité ad hoc del Grupo de Estudio de Enfermedades Cerebrovasculares de la SEN. Guía para el tratamiento preventivo del ictus isquémico y AIT (I). Actuación sobre los factores de riesgo y estilo de vida. Neurología [Internet] 2012 [citado 18 ene 2016];27(9): 560-67. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0213485311002611
29. Díaz Alfonso H, Sparis Tejido M, Carbó Rodríguez HL. Ictus isquémico en pacientes hospitalizados con 50 años o más. Rev de Ciencias Médicas de Pinar del Río [Internet] 2015 [citado 18 ene 2016];19(6):[aprox. 8 p.]. Disponible en: http://www.revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/2303
30. Bártulos AV, Martínez San Millán JS, Carreras Aja M. TC multimodal en el diagnóstico del código ictus. Radiología: Publicación oficial de la Sociedad Española de Radiología Médica [Internet]. 2011 [citado 10 mar 2012]; 53(Extra 1):16-22. Disponible en: http://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=3758393
31. Escobar Alfonso V, Zaldivar Garit M, Rodríguez de la Rosa G y Cabrera Cordobés JC. Factores de riesgos prevalentes en pacientes ingresados por enfermedad cerebrovascular.Rev Cub Med Mil [Internet] 2014 [citado 23 oct 2014];43(4):[9 p. aprox.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script= sci_arttext&pid=S0138-65572014000400003
32. Sánchez López J, Rodríguez Ribalta I, Díaz Dehesa MB. Ataque transitorio de isquemia, el heraldo del ictus. Rev Cub Invest Bioméd. [Internet]. 2012 [citado 7 jun 2013];31(1):108-22. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sciarttext&pid=S086403002012000100 12
33. Brea A, Laclaustra M, Martorell E, Pedragosa A. Epidemiología de la enfermedad vascular cerebral en España. Clínica e Investigación en Arteriosclerosis [Internet] 2013 [citado 18 feb 2014];25(5):211-17. Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0214916813001162
34. Gu Q, Dillon CF, Burt VL, Gillum RF. Association of hypertension treatment and control with all-cause and cardiovascular disease mortality among US adults with hypertension. Am J Hypertens [Internet]. 2010 [cited 20 oct 2011];23:38-45. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19851295
35. Fiorentino TV, Prioletta A, Zuo P, Folli F. Hyperglycemia-induced Oxidative stress and its Role in Diabetes Mellitus related Cardiovascular Diseases. Curr Pharm Des [Internet]. 2013 [citado 5 jun 2014];19(32):5695-703. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23448484
36. Strrchinariu RT. The role of endothelial dysfunction in the pathogenesis of vascular complications of diabetes mellitus - a high priority area of investigation. Rom J Diabetes Nutr Metab Dis [Internet]. 2015 [cited 2016 Jan 05];22(1):61-6. Available from: http://www.degruyter.com/downloadpdf/j/rjdnmd. 2015.22.issue-1/rjdnmd-2015-0008/rjdnmd-2015-0008.xml
37. Caterina R de, Scarano M, Marfisi R, Lucisano G, Palma F, Tatasciore A, et al. Cholesterol-Lowering Interventions and Stroke. J Am CollCardiol. [Internet]. 2010 [cited 2011 Jan 05];55:198-211. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20117400
38. Sidorenkov O, Nilssen O, Nieboer E, Kleshchinov N, Grjibovski AM. Premature cardiovascular mortality and alcohol consumption before death in Arkhangelsk, Russia: an analysis of a consecutive series of forensic autopsies. Int J Epidemiol [Internet]. 2011 [cited 2011 Feb 05];40(6):1519-29. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22158662
39. Chávez Domínguez RC. Tabaquismo. La naturaleza causal pide respeto. ArchCardiolMéx [Internet]. 2010 [citado 7 may 2011];80(4):318-24. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S1405-99402010000400017 &script=sci_arttext
40. Pozo Rivero A, Fernández Lora F, Fernández Lora L. Repercusión de factores clínico epidemiológicos sobre el pronóstico de las hemorragias intraparenquimatosas. Medisan [Internet]. 2010 [citado 10 jul 2011];14(6):747-53. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/san/vol_14_6_10/san02610.pdf
41. Millán Cordoví E, Calderón Walters JC, Amat Puig Y, Negreira Ochoa D, Millán Montes de Oca EH. Caracterización de la evaluación y tratamiento de las enfermedades cerebrovasculares en el hospital "Guillermo Domínguez López". Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta [Internet]. 2014 [citado 27 nov 2015];39(10):[10 p. aprox.]. Disponible en: http://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/145
42. Rittayamai N, Katsios CM, Beloncle F, Friedrich JO, Mancebo J, Brochard L. Pressure-Controlled versus Volume-Controlled Ventilation in Acute Respiratory Failure: A Physiology-Based Narrative and Systematic Review. Chest [Internet]. 2015 [cited 2015 Jan 05];148(2):340-55. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25927671
43. Blot S, Koulenti D, Dimopoulos G, Martin C, Komnos A, Krueger WA, et al. Prevalence, risk factors, and mortality for ventilator-associated pneumonia in middle-aged, old, and very old critically ill patients. Crit Care Med. 2014 Mar [cited 2015 Jan 05];42(3):601-9. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24158167
Publicado
01.09.2017
Cómo citar
1.
Vila García LO, Hernández Pedroso W, Castillo López B, Ramos Ravelo D, Lemer Rodríguez A, Santana Sánchez R. Caracterización de los factores modificables asociados a la letalidad hospitalaria del ictus. Rev Cubana Med Milit [Internet]. 1 de septiembre de 2017 [citado 8 de enero de 2025];46(2). Disponible en: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/37
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