Evaluación oftalmológica de pacientes con úlcera de pie diabético
Resumen
Introducción: La prevalencia de diabetes aumenta paulatinamente a nivel mundial y con ello, se incrementa el riesgo de complicaciones microvasculares como la retinopatÃa diabética. El riesgo de ceguera se reduce con control metabólico estable, diagnóstico temprano y tratamiento adecuado.Â
Objetivo: Comparar el resultado del examen oftalmológico realizado antes de iniciar el tratamiento con Heberprot-P, con el realizado a los cinco meses de iniciado, a diferentes dosis.Â
Métodos: Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, en 77 pacientes incluidos en cuatro ensayos clÃnicos de Heberprot-P. Se realizó análisis de las variables examen oftalmológico antes y después del tratamiento, tipo de diabetes y años de evolución.Â
Resultados: Se observó predominio de los diabéticos tipo 2 respecto a los tipo 1 en una razón 11:1, con una media de 16,3 años de evolución de la diabetes. La mitad de los pacientes tenÃan retinopatÃa diabética no proliferativa, con predominio de la forma leve, en el examen realizado antes del tratamiento con Heberprot-P. Solo un paciente anciano con otras comorbilidades, desarrolló una retinopatÃa diabética proliferativa, luego de un examen previo en que se observó retinopatÃa diabética no proliferativa y edema macular diabético.Â
Conclusiones: La aparición o progresión de retinopatÃa diabética es infrecuente en pacientes complicados con úlcera del pie diabético tratados con Heberprot-P, hasta cinco meses después de tratamiento.
Palabras clave
Referencias
RodrÃguez-RodrÃguez B, RodrÃguez-RodrÃguez V. RetinopatÃa diabética, una epidemia prevenible y tratable. Rev Cubana Oftalmol. 2015[acceso: 22/06/2018]; 28(1): [aprox 1 p.]. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21762015000100001
BarrÃa von-Bischhoffshausen F, MartÃnez Castro F, Verdaguer Terradella J, editores. Actualización de la GuÃa clÃnica de RetinopatÃa Diabética para Latinoamérica. Texas: Asociación Panamericana de Oftalmologia; 2016 [acceso 22/06/2018]; 28 p. Disponible en: https://www.paao.org/images/Downloads/spanish/pdf/Guia-ClinicaRetinopatiaDiabetica2016.pdf
RodrÃguez-RodrÃguez B, RodrÃguez-RodrÃguez V, Ramos-López M, Velázquez-Villares Y, Alemañi-Rubio E, González-DÃaz RE, et al. Estrategia nacional para la prevención de ceguera por retinopatÃa diabética. Rev Cubana Oftalmol. 2015 [acceso 22/06/2018]; 28(1): [aprox. 5 p.]. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21762015000100014&lng=es
Bui TQ, Bui QVP, Németh D, Hegyi P, Szakács Z, Rumbus Z, et al. Epidermal Growth Factor is Effective in the Treatment of Diabetic Foot Ulcers: Meta-Analysis and Systematic Review. Int J Environ Res Public Health. 2019 [acceso 25/02/2019]; 16(14): 2584. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31331038
Berlanga J , Fernández JI , López E , López PA , del RÃo A , Valenzuela C, et al. Heberprot-P: a novel product for treating advanced diabetic foot ulcer.MEDICC Rev. 2013 [acceso 25/02/2019]; 15(1):11-5. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23396236/
Fernández-MontequÃn JI, Infante-Cristiá E, Valenzuela-Silva C, Franco-Pérez N, Savigne-Gutiérrez W, Artaza-Sanz H, et al. Intra-lesional injections of Citoprot-P® (recombinant human Epidermal Growth Factor) in advanced diabetic foot ulcers with risk of amputation. Int Wound J. 2007 [acceso: 25/02/2019]; 4(4):333-43. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17953679
Pérez-Muñoz ME, Redondo-Piño LR, Maciques-RodrÃguez JE. Nuestra experiencia en el enfoque integral de prevención y control de la retinopatÃa diabética. Rev Cubana Endocrinol. 2017 [acceso: 22/06/2018];28(2): [aprox. 2 p]. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-29532017000200008&lng=es
Molina-MartÃn JC, Hernández-Silva Y, Molina-MartÃn LA. Factores de riesgos asociados a retinopatÃa diabética. Rev Cubana Oftalmol. 2006[acceso: 22/07/2018]; 19(2): [aprox 8 p.]. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21762006000200007&lng=es
Rosabal-Crespo Y, Montes de Oca-Campos I, Hernández-Soria M, Céspedes-Galiano VS, Velázquez-Silva S. Factores de riesgo de la retinopatÃa diabética en pacientes mayores de 60 años. Rev. electron. Zoilo. 2014 [acceso: 22/06/2018]; 39(9): [aprox. 5 p]. Disponible en: https://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/155/276
RodrÃguez-RodrÃguez B. Prevención de ceguera por retinopatÃa diabética: ¿dónde estamos? Rev Cubana Oftalmol. 2015 [acceso: 22/06/2018]; 28(1): [aprox. 5 p]. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21762015000100013&lng=es
RodrÃguez-RodrÃguez B, RodrÃguez-RodrÃguez V, Fernández-Gómez Y. La prevención de la discapacidad visual por retinopatÃa diabética: un reto para todos. Rev Cubana Oftalmol. 2017 [acceso: 22/06/2018]; 30(3): 1-8. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21762017000300014&lng=es
Morffi-González E, DÃaz-DÃaz Y, Fernández-Pérez V, Peña-Hernández K, Pérez-Padilla CA. RetinopatÃa diabética en el adulto mayor. MEDICIEGO. 2013 [acceso: 22/06/2018]; 19(1):[aprox. 4 p]. Disponible en: https://bvs.sld.cu/revistas/mciego/vol19_01_13/articulos/t-9.html
Pérez-Muñoz ME, Triana-Casado I, Pérez-RodrÃguez L, Isas-Cordové M. Caracterización clÃnica de la retinopatÃa diabética en diabéticos tipo 2 atendidos en el Servicio de Retina del Centro Oftalmológico "Dr. Salvador Allende" de la Habana. MEDICIEGO. 2012[acceso: 22/06/2018]; 18(1):[aprox. 5 p.]. Disponible en: https://bvs.sld.cu/revistas/mciego/vol18_01_2012/articulos/t-8.html
Castro-Cárdenas K, López-Dorta N, RodrÃguez-Rivero D, Suárez-Pérez JC, Llerena-RodrÃguez JA. Factores de riesgo y severidad de la retinopatÃa diabética. Rev Cubana Med Milit. 2013 [acceso: 22/06/2018]; 42(2):181-190. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572013000200007&lng=es
Enlaces refback
URL de la licencia: http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/