Factores predictores de mortalidad en ancianos frágiles
Palabras clave:
adulto mayor, fragilidad, mortalidadResumen
Introducción: El estado de fragilidad es un síndrome, caracterizado por disminución de la resistencia y de las reservas fisiológicas del adulto mayor. Está relacionado con la ocurrencia de efectos adversos para la salud como: caídas, discapacidad, hospitalización, institucionalización y muerte.Objetivos: Determinar factores pronóstico para mortalidad en pacientes ancianos frágiles.
Método: Estudio observacional, de tipo longitudinal, desarrollado desde diciembre del 2017 a noviembre del 2018. La muestra estuvo conformada por 50 ancianos frágiles, que ingresaron en el servicio de medicina interna del Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay" y que fueron seguidos por 12 meses luego de haber sido dados de alta.
Resultados: La mortalidad estuvo en el orden de 62 % (IC: 48-76). Por regresión logística y después de ajustar por edad y sexo, resultaron variables independientes asociadas a mortalidad en ancianos frágiles: discapacidad (OR = 13), mala autoevaluación de salud (OR = 6,5) y deterioro cognitivo (OR = 4,3).
Conclusiones: Los resultados de este estudio proporcionan evidencias para apoyar el uso como predictores de mortalidad en ancianos frágiles, la presencia de deterioro cognitivo, discapacidad y mala autopercepción de salud.
Descargas
Los datos de descargas todavía no están disponibles.
Citas
1. Escobar Bravo MA, Jürschik P, Botigué T, Nuin C. La mortalidad como predictora de mortalidad en una cohorte de edad avanzada. Gac Sanit 2014[acceso: 31/07/2018]; 28(6):489-91. Disponible en: https://dx.doi.org/10.1016/j.gaceta.2014.06.005
2. Martínez-Reig M, Flores Ruano T, Fernández Sánchez M, Noguerón García A, Romero Rizos L, Abizanda Soler P. Fragilidad como predictor de mortalidad, discapacidad y hospitalización a largo plazo en ancianos españoles. Estudio FRADEA. Rev Española de Geriatría y Gerontología (Madrid). 2016[acceso: 31/07/2018]; 51(5):254-59. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-geriatria-gerontologia-124-articulo-S0211139X16000433
3. Llibre RJ, Guerra HMA, Pérez CH, Bayarre VH, Samper NJ. Prevalencia y factores de riesgos de síndrome demencial en adultos mayores del municipio Marianao. Rev Neurol Esp. 1999[acceso: 31/07/2019]; 29(10): 912-7. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-519X2008000100008
4. Isaacs B, Gunn J, MacKechan A. The concept of pre-death. Lancet. 1971[acceso: 31/07/2019]; 297(7709):1115-19. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(71)91851-4
5. Vena Martínez A. La fragilidad predice mortalidad en todas las urgencias independientemente de la edad del paciente Madrid: Píldoras de Geriatría Basad en la evidencia. Sociedad Española de Medicina Geriátrica. [actualizado: 13/05/2019; acceso: 25/05/2019]. Disponible en: https://www.semeg.es/profesionales/actualidad/_/la-fragilidad-predice-mortalidad-en-todas-las-urgencias-quirurgicas-independientemente-de-la-edad-del-paciente.html
6. Gomez Navarro D, Sanz Rosa S, Valdearcos Enguídanos I, Martín Hernández. Mortalidad en una cohorte de hombres frágiles con fractura de cadera. Rev española de Geriatría y Gerontología. 2018[acceso: 25/05/2019]; 53(1):37-41. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/playContent/1-s2.0-S0211139X18301823?returnurl=https:%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fr-etrieve%2Fpii%-2FS0211139X18301823%3Fshowall%3Dtrue&referrer=
7. Portilla Franco ME, Tornero Molina F, Gil Gragorio P. La fragilidad en el anciano con enfermedad renal crónica. Nefrología. 2016 [acceso: 25/05/2019]; 36(6):583-722 Disponible en: https://www.revistanefrologia.com/es-la-fragilidad-el-anciano-con-articulo-S0211699516300236
8. Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, et al. Frailty in older Adults: Evidence for phenotype. J Gerontol. 2001[acceso: 25/05/2019]; 56A (3):146-156. Disponible en: https://academic.oup.com/biomedgerontology/article/56/3/M146/545770
9. Oficina Nacional de Estadísticas. Esperanza de Vida 2005 - 2007. Cuba y provincias, cálculo por sexo y edades. La Habana. [acceso: 20/11/2017]. Disponible en: https://www.one.cu/esperanzadevida.htm
10. Ministerio de Salud Pública. Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud 2015. Anuario Estadístico de Salud. 2016[acceso: 03/04/2016]. Disponible en: https://files.sld.cu/dne/files/2016/04/Anuario_2015_electronico-1.pdf
11. Albizu-Campos Espiñeira JC. La esperanza de vida en cuba hoy. Rev Nov Pob. 2018[acceso: 31/09/2019]; 14 (28): 271-97. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1817-40782018000200271
12. Lluis RG. Prevalencia de la fragilidad en adultos mayores del municipio La Lisa. Rev Cubana Med Militar. 2016[acceso: 31/09/2019]; 45(1):21-29. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572016000100003
13. Ravaglia G, Forti P, Lucicesare A, Pisacane N, Rietti E, Patterson C. Development of an easy prognostic score for frailty outcomes in the aged. Age and Ageing. 2008[acceso: 31/09/2019]; 37, 161-66. Disponible en: https://academic.oup.com/ageing/article/37/2/161/40810
14. Rothman MD, Leo-Summers L, Gill TM. Prognostic Significance of Potential Frailty Criteria. J Am Geriatr Soc. 2008[acceso: 31/09/2019]; 56(12):2211-6. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2782664
15. Benavides-Caro CA. Deterioro cognitivo en el adulto mayor. Rev Mex Anestesiología. 2017[Acceso: 03/04/2018]; 40(2):107-112. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2017/cma172f.pdf
16. Martín Sanchez F, Fernando Alonso C, Isabel Hormigo A, Jiménez-Diaz G, Roiz H, Bermejo Boixareau C, et al. Perfilclínico y mortalidad a los 90 días de los pacientes centenarios atendidos en el servicio de urgencias hospitalario. Rev española de Geriatría y Gerontología. 2016 [acceso: 03/04/2018]; 51(4):196-200. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/playContent/1-s2.0-S0211139X1600010X?returnurl=https:%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve-%2Fpii%2FS0211139X1600010X%3Fshowall%3Dtrue&referrer
17. Hassing LB, Johansson B, Berg S, Nilsson SE, Pedersen NL, Hofer SM, et al. Terminal decline and markers of cerebro- and cardiovascular disease: findings from a longitudinal study of the oldest old. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. 2002[acceso: 03/04/2018]; 57:268-76.Disponble en: https://academic.oup.com/psychsocgerontology/article/57/3/P268/581325
18. Bracco L, Gallato R, Grigoletto F, Lippi A, Lepore V, Bino G, et al. Factors affecting course and survival in Alzheimer's disease. A 9-year longitudinal study. Arch Neurol. 1994[acceso: 03/04/2018]; 51:1213-9. Disponible en: https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/article-abstract/593183
19. Abizanda P, Luengo C, López-Torres J, Sánchez P, Romero L, Fernández C. Predictores de mortalidad, deterioro funcional e ingreso hospitalario en una muestra de ancianos residentes en la comunidad. Rev Esp Geriatr Gerontol. 1998[acceso: 6/10/2018]; 33:219-25. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-geriatria-gerontologia-124-articulo-predictores-mortalidad-deterioro-funcional-e-13011652
20. Regal-Ramos RJ, Salinero Fort MA, Cruz Jenotof AJ. Factores predictores de mortalidad de una cohorte clínica de pacientes ancianos. Rev Aten Primaria. 2005[acceso: 6/10/2018]; 36(9):480-486. Disponible en https://doi.org/10.1016/S0212-6567(05)70548-5
21. Moreno X, Huerta M, Albala C. Autopercepción de salud general y mortalidad en adultos mayores. Gac Sanit. 2014[acceso: 6/10/2018]; 28(3):246-252. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112014000300014
22. Brown M, Sinacore DR, Binder EF, Kohrt WM. Physical and performance measure for the identification of mild to moderate frailty. J Gerontol 2000[acceso: 6/10/2018]; 55:M350-5. Disponible en: https://academic.oup.com/biomedgerontology/article/55/6/M350/2948063
23. Hogan DB, MacKnight C, Bergman H, Steering Committee, Canadian Initiative on Frailty and Aging . Models, definitions, and criteria of frailty. Aging Clin Exp Res. 2003[acceso: 6/10/2018];15(3 Suppl):3-29. Disponible en: https://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/gericuba/modelos_definiciones_y-_criterio_de_fragilidad_ingles.pdf
2. Martínez-Reig M, Flores Ruano T, Fernández Sánchez M, Noguerón García A, Romero Rizos L, Abizanda Soler P. Fragilidad como predictor de mortalidad, discapacidad y hospitalización a largo plazo en ancianos españoles. Estudio FRADEA. Rev Española de Geriatría y Gerontología (Madrid). 2016[acceso: 31/07/2018]; 51(5):254-59. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-geriatria-gerontologia-124-articulo-S0211139X16000433
3. Llibre RJ, Guerra HMA, Pérez CH, Bayarre VH, Samper NJ. Prevalencia y factores de riesgos de síndrome demencial en adultos mayores del municipio Marianao. Rev Neurol Esp. 1999[acceso: 31/07/2019]; 29(10): 912-7. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1729-519X2008000100008
4. Isaacs B, Gunn J, MacKechan A. The concept of pre-death. Lancet. 1971[acceso: 31/07/2019]; 297(7709):1115-19. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(71)91851-4
5. Vena Martínez A. La fragilidad predice mortalidad en todas las urgencias independientemente de la edad del paciente Madrid: Píldoras de Geriatría Basad en la evidencia. Sociedad Española de Medicina Geriátrica. [actualizado: 13/05/2019; acceso: 25/05/2019]. Disponible en: https://www.semeg.es/profesionales/actualidad/_/la-fragilidad-predice-mortalidad-en-todas-las-urgencias-quirurgicas-independientemente-de-la-edad-del-paciente.html
6. Gomez Navarro D, Sanz Rosa S, Valdearcos Enguídanos I, Martín Hernández. Mortalidad en una cohorte de hombres frágiles con fractura de cadera. Rev española de Geriatría y Gerontología. 2018[acceso: 25/05/2019]; 53(1):37-41. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/playContent/1-s2.0-S0211139X18301823?returnurl=https:%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fr-etrieve%2Fpii%-2FS0211139X18301823%3Fshowall%3Dtrue&referrer=
7. Portilla Franco ME, Tornero Molina F, Gil Gragorio P. La fragilidad en el anciano con enfermedad renal crónica. Nefrología. 2016 [acceso: 25/05/2019]; 36(6):583-722 Disponible en: https://www.revistanefrologia.com/es-la-fragilidad-el-anciano-con-articulo-S0211699516300236
8. Fried LP, Tangen CM, Walston J, Newman AB, Hirsch C, Gottdiener J, et al. Frailty in older Adults: Evidence for phenotype. J Gerontol. 2001[acceso: 25/05/2019]; 56A (3):146-156. Disponible en: https://academic.oup.com/biomedgerontology/article/56/3/M146/545770
9. Oficina Nacional de Estadísticas. Esperanza de Vida 2005 - 2007. Cuba y provincias, cálculo por sexo y edades. La Habana. [acceso: 20/11/2017]. Disponible en: https://www.one.cu/esperanzadevida.htm
10. Ministerio de Salud Pública. Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud 2015. Anuario Estadístico de Salud. 2016[acceso: 03/04/2016]. Disponible en: https://files.sld.cu/dne/files/2016/04/Anuario_2015_electronico-1.pdf
11. Albizu-Campos Espiñeira JC. La esperanza de vida en cuba hoy. Rev Nov Pob. 2018[acceso: 31/09/2019]; 14 (28): 271-97. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1817-40782018000200271
12. Lluis RG. Prevalencia de la fragilidad en adultos mayores del municipio La Lisa. Rev Cubana Med Militar. 2016[acceso: 31/09/2019]; 45(1):21-29. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572016000100003
13. Ravaglia G, Forti P, Lucicesare A, Pisacane N, Rietti E, Patterson C. Development of an easy prognostic score for frailty outcomes in the aged. Age and Ageing. 2008[acceso: 31/09/2019]; 37, 161-66. Disponible en: https://academic.oup.com/ageing/article/37/2/161/40810
14. Rothman MD, Leo-Summers L, Gill TM. Prognostic Significance of Potential Frailty Criteria. J Am Geriatr Soc. 2008[acceso: 31/09/2019]; 56(12):2211-6. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2782664
15. Benavides-Caro CA. Deterioro cognitivo en el adulto mayor. Rev Mex Anestesiología. 2017[Acceso: 03/04/2018]; 40(2):107-112. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2017/cma172f.pdf
16. Martín Sanchez F, Fernando Alonso C, Isabel Hormigo A, Jiménez-Diaz G, Roiz H, Bermejo Boixareau C, et al. Perfilclínico y mortalidad a los 90 días de los pacientes centenarios atendidos en el servicio de urgencias hospitalario. Rev española de Geriatría y Gerontología. 2016 [acceso: 03/04/2018]; 51(4):196-200. Disponible en: https://www.clinicalkey.es/#!/content/playContent/1-s2.0-S0211139X1600010X?returnurl=https:%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve-%2Fpii%2FS0211139X1600010X%3Fshowall%3Dtrue&referrer
17. Hassing LB, Johansson B, Berg S, Nilsson SE, Pedersen NL, Hofer SM, et al. Terminal decline and markers of cerebro- and cardiovascular disease: findings from a longitudinal study of the oldest old. J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. 2002[acceso: 03/04/2018]; 57:268-76.Disponble en: https://academic.oup.com/psychsocgerontology/article/57/3/P268/581325
18. Bracco L, Gallato R, Grigoletto F, Lippi A, Lepore V, Bino G, et al. Factors affecting course and survival in Alzheimer's disease. A 9-year longitudinal study. Arch Neurol. 1994[acceso: 03/04/2018]; 51:1213-9. Disponible en: https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/article-abstract/593183
19. Abizanda P, Luengo C, López-Torres J, Sánchez P, Romero L, Fernández C. Predictores de mortalidad, deterioro funcional e ingreso hospitalario en una muestra de ancianos residentes en la comunidad. Rev Esp Geriatr Gerontol. 1998[acceso: 6/10/2018]; 33:219-25. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-geriatria-gerontologia-124-articulo-predictores-mortalidad-deterioro-funcional-e-13011652
20. Regal-Ramos RJ, Salinero Fort MA, Cruz Jenotof AJ. Factores predictores de mortalidad de una cohorte clínica de pacientes ancianos. Rev Aten Primaria. 2005[acceso: 6/10/2018]; 36(9):480-486. Disponible en https://doi.org/10.1016/S0212-6567(05)70548-5
21. Moreno X, Huerta M, Albala C. Autopercepción de salud general y mortalidad en adultos mayores. Gac Sanit. 2014[acceso: 6/10/2018]; 28(3):246-252. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-91112014000300014
22. Brown M, Sinacore DR, Binder EF, Kohrt WM. Physical and performance measure for the identification of mild to moderate frailty. J Gerontol 2000[acceso: 6/10/2018]; 55:M350-5. Disponible en: https://academic.oup.com/biomedgerontology/article/55/6/M350/2948063
23. Hogan DB, MacKnight C, Bergman H, Steering Committee, Canadian Initiative on Frailty and Aging . Models, definitions, and criteria of frailty. Aging Clin Exp Res. 2003[acceso: 6/10/2018];15(3 Suppl):3-29. Disponible en: https://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/gericuba/modelos_definiciones_y-_criterio_de_fragilidad_ingles.pdf
Publicado
31.01.2020
Cómo citar
1.
Belaunde Clausell A, Lluis Ramos GE, Consuegra Ivars G, Piloto Cruz A. Factores predictores de mortalidad en ancianos frágiles. Rev Cubana Med Milit [Internet]. 31 de enero de 2020 [citado 13 de marzo de 2025];49(1):101-1. Disponible en: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/447
Número
Sección
Artículo de Investigación
Licencia
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cual estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons. Los contenidos que aquí se exponen pueden ser compartidos, copiados y redistribuidos en cualquier medio o formato. Pueden ser adaptados, remezclados, transformados o creados otros a partir del material, mediante los siguientes términos: Atribución (dar crédito a la obra de manera adecuada, proporcionando un enlace a la licencia, e indicando si se han realizado cambios); no-comercial (no puede hacer uso del material con fines comerciales) y compartir-igual (si mezcla, transforma o crea nuevo material a partir de esta obra, podrá distribuir su contribución siempre que utilice la misma licencia que la obra original).
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada.
