Complicaciones a largo plazo del entrecruzamiento corneal en pacientes con queratocono progresivo

Madelyn Jareño Ochoa, Taimi Cárdenas Díaz, Zaadia Pérez Parra, Yardanis Hernández Fernández, Daniel Yulius Mayea Díaz, Yoandra María Castillo Borges

Texto completo:

HTML PDF

Resumen

Introducción: El queratocono es una enfermedad progresiva, que en estadios avanzados lleva a la discapacidad visual. El crosslinking corneal detiene o enlentece su progresión.
Objetivo:
Identificar las complicaciones posoperatorias y las variables predictoras del haze corneal, 10 años después de realizar crosslinkingcorneal.
Métodos: Estudio analítico retrospectivo, realizado entre junio del 2019 y diciembre del 2023, en 62 pacientes con queratocono progresivo, tratados de un ojo, con crosslinking corneal. Se identificó la presencia/ausencia de complicaciones, tipo de complicación, se calculó el índice de complicaciones y se estimó la variable predictora de haze corneal.
Resultados: Las complicaciones se presentaron en el 41,9 % (p= 0,001), versus 58,1 % sin complicaciones. El haze fue la complicación más frecuente (19 ojos; 30,6 %), predicho por el índice de queratocono preoperatorio; el aplanamiento grave se presentó solo en 2 ojos (3,2 %); el adelgazamiento grave y el cambio refractivo hipermetrópico, en 1 paciente (1,6 %).
Conclusiones: El tratamiento con crosslinking corneal induce complicaciones en menos de la mitad de los casos, el haze corneal es la más frecuente, predicho por el índice de queratocono preoperatorio.


Palabras clave

complicaciones; queratocono; reticulación corneal.

Referencias

Hashemi H, Heydarian S, Hooshmand E, Saatchi M, Yekta A, Aghamirsalim M, et al. The Prevalence and Risk Factors for Keratoconus: A Systematic Review and Meta-Analysis [Internet]. Cornea. 2020; 39(2):263-70. DOI: 10.1097/ICO.0000000000002150.

Santodomingo-Rubido J, Carracedo G, Suzaki A, Villa-Collar C, Vincent SJ, Wolffsohn JS. Keratoconus: An updated review[Internet]. Cont Lens Anterior Eye. 2022; 45(3):101559. DOI: 10.1016/j.clae.2021.101559.

Izquierdo L, Henríquez MA, Mannis MJ. Keratoconus: diagnosis and management. 1st ed. Philadelphia: Elsevier; 2022.

Carriazo C, Cosentino MJ. New Frontiers for the Treatment of Keratoconus. 1st ed. Switzerland: Springer Nature; 2021.

Lim L, Lim EWL. A Review of Corneal Collagen Crosslinking - Current Trends in Practice Applications [Internet]. Open Ophthalmol J. 2018; 12:181-213. DOI: 10.2174/1874364101812010181

Farhat R, Ghannam MK, Azar G, Nehme J, Sahyoun M, Hanna NG, et al. Safety, Efficacy, and Predictive Factors of Conventional Epithelium-Off Corneal Crosslinking in the Treatment of Progressive Keratoconus [Internet]. J Ophthalmol. 2020; 2020:7487186. DOI: 10.1155/2020/7487186

Wollensak G, Spoerl E, Seiler T. Riboflavin/ultraviolet-a-induced collagen crosslinking for the treatment of keratoconus [Internet]. Am J Ophthalmol. 2003; 135(5):620-7. DOI: 10.1016/s0002-9394(02)02220-1

Zhu AY, Jun AS, Soiberman US. Combined Protocols for Corneal Collagen Cross-Linking with Photorefractive Surgery for Refractive Management of Keratoconus: Up-date on Techniques and Review of Literature [Internet]. Ophthalmol Ther. 2019; 8(1):15-31. DOI: 10.1007/s40123-019-00210-3

Koller T, Mrochen M, Seiler T. Complication and failure rates after corneal cross-linking [Internet]. J Cataract Refract Surg. 2009; 35(8):1358-62. DOI: 10.1016/j.jcrs.2009.03.035

Dhawan S, Rao K, Natrajan S. Complications of corneal collagen crosslink-ing [Internet]. J Ophthalmol. 2011; 2011: 869015. DOI: 10.1155/2011/869015

Evangelista CB, Hatch KM. Corneal collagen crosslinking complications [Internet]. Seminars in ophthalmology. 2018; 33(1):29-35. DOI: 10.1080/08820538.2017.1353809

Agarwal R, Jain P, Arora R. Complications of corneal collagen crosslink-ing [Internet]. Indian J Ophthalmol. 2022; 70(5):1466-74. DOI: 10.4103/ijo.IJO_1595_21

Eguía FM, Río MT, Capote AC. Manual de diagnóstico y tratamiento en Oftalmología. 1st ed. La Habana: ECIMED; 2009.

Hersh PS, Stulting RD, Muller D, Durrie DS, Rajpal RK. United States Multicenter Clinical Trial of Corneal Collagen Crosslinking for Keratoconus Treatment [Internet]. Ophthalmology. 2017; 124(9):1259-70. DOI: 10.1016/j.ophtha.2017.03.052

Raiskup-Wolf F, Hoyer A, Spoerl E, Pillunat LE. Collagen crosslinking with riboflavin and ultraviolet-A light in keratoconus: long-term results [Internet]. J Cataract Refract Surg. 2008; 34(5):796-801. DOI: 10.1016/j.jcrs.2007.12.039

Mazzotta C, Traversi C, Baiocchi S, Bagaglia S, Caporossi O, Villano A, et al. Corne-al Collagen Crosslinking with Riboflavin and Ultraviolet A Light for Pediatric Kera-toconus: Ten-Year Results [Internet]. Cornea. 2018; 37(5):560-6. DOI: 10.1097/ICO.0000000000001505

Nicula C, Pop R, Rednik A, Nicula D. 10-Year Results of Standard Crosslinking in Patients with Progressive Keratoconus in Romania [Internet]. J Ophthalmol. 2019; 2019:8285649. DOI: 10.1155/2019/8285649

Henríquez MA, Pérez L, Hernández-Sahagun G, Rojas RP, Stulting RD, Izquierdo L, Jr. Long Term Corneal Flattening After Corneal Crosslinking in Patients with Progressive Keratoconus [Internet]. Clinical ophthalmology (Auckland, NZ). 2023; 17:1865-75. DOI: 10.2147/OPTH.S40900950

Padmanabhan P, Belin MW, Padmanaban V, Sudhir RR. Extreme corneal flattening following collagen crosslinking for progressive keratoconus [Internet]. Eur J Oph-thalmol. 2021; 31(4):1546-52. DOI: 10.1177/1120672120947664

Asamblea Nacional del Poder Popular. Ley de la Salud Pública [Internet]. La Habana: ANPP; 2023. [acceso: 17/07/2023]. Disponible en: https://www.parlamentocubano.gob.cu/sites/default/files/documento/2023-11/proyecto-de-ley-de-salud-publica_0.pdf

World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects [Internet]. JAMA. 2013; 310(20):2191-4. DOI: 10.1001/jama.2013.281053

Raiskup F, Hoyer A, Spoerl E. Permanent corneal haze after riboflavin-UVA-induced cross-linking in keratoconus [Internet]. J Refract Surg. 2009; 25(9): S824-8. DOI: 10.3928/1081597X-20090813-12

Raiskup F, Theuring A, Pillunat LE, Spoerl E. Corneal collagen crosslinking with riboflavin and ultraviolet-A light in progressive keratoconus: ten-year results [Internet]. J Cataract Refract Surg. 2015; 41(1): 41-6. DOI: 10.1016/j.jcrs.2014.09.033

Elmassry A, Said Ahmed OI, Abdalla MF, Gaballah K. Ten years' experience of corneal collagen crosslinking: an observational study of 6120 cases [Internet]. Eur J Ophthalmol. 2021; 31(3):951-8. DOI: 10.1177/1120672120928921

Salman A, Ali A, Rafea S, Omran R, Kubaisi B, Ghabra M, et al. Long-term visual, anterior and posterior corneal changes after crosslinking for progressive keratoconus [Internet]. Eur J Ophthalmol. 2022; 32(1):50-8. DOI: 10.1177/11206721211052878

Noor IH, Seiler TG, Noor K, Seiler T. Continued Long-term Flattening After Corne-al Cross-linking for Keratoconus [Internet]. J Refract Surg. 2018; 34(8):567-70. DOI: 10.3928/1081597X-20180607-01

Voulgari N, Mikropoulos D, Kontadakis GA, Safi A, Tabibian D, Kymionis GD. Corneal Scarring and Hyperopic Shift After Corneal Cross-linking for Corneal Ectasia After SMILE [Internet]. J Refract Surg. 2018; 34(11):779-82. DOI: 10.3928/1081597X-20180921-01

Kasai K, Kato N, Konomi K, Shinzawa M, Shimazaki J. Flattening effect of corneal cross-linking depends on the preoperative severity of keratoconus [Internet]. Medicine (Baltimore). 2017; 96(40): e8160. DOI: 10.1097/MD.0000000000008160

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


URL de la licencia: https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es