Autopsias en fallecidos de la tercera edad
Palabras clave:
autopsias, tercera edad, causas de muerte.Resumen
Introducción: La Organización Mundial de la Salud promueve un compromiso con el envejecimiento saludable. La autopsia constituye el método más completo para el estudio de las enfermedades, y en los fallecidos de la tercera edad se evidencian sus problemas de salud.Objetivo: Mostrar las particularidades en edad, sexo, enfermedades crónicas, en particular los tumores malignos, la sepsis y causas de muerte que se encuentran en las autopsias de fallecidos de la tercera edad.
Método: se realizó un estudio retrospectivo, longitudinal, entre los años 1987-2017 de las autopsias en fallecidos de la tercera edad. Se agrupan por edades: edad avanzada, anciana y grande longeva. Se exploran las variables de edad y sexo, enfermedades crónicas, infección y causas de muerte.
Resultados: Los fallecidos de la tercera edad constituyen más de las tres cuartas partes de las autopsias en la institución. El sexo femenino muestra mayor longevidad. La hipertensión arterial, diabetes y el cáncer decrecen con la edad, mientras la sepsis se incrementa. Aumentan progresivamente en las causas de muerte directa, la sepsis y el tromboembolismo, mientras disminuyen el choque, edema pulmonar e infarto cardiaco. Aumenta en las causas básicas la aterosclerosis cerebral y generalizada, disminuye la coronaria, la enfermedad hipertensiva y los tumores malignos. La no coincidencia clínico patológica aumenta con la edad, discretamente.
Conclusiones: Existen particularidades en el estudio de los pacientes de la tercera edad, evidenciado por los resultados de autopsia, por lo que se recomienda la geriatrización de los servicios.
Descargas
Los datos de descargas todavía no están disponibles.
Citas
1. OMS. Informe mundial sobre el envejecimiento y la salud. [actualizado: 05/02/2018; acceso: 07/01/2019]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/envejecimiento-y-salud
2. Valdivia Cabrera G. Aspectos de la situación de salud del adulto mayor y senescente en Chile. Boletin Esc Medicina. 1994[acceso: 07/01/2019];23:18-22. Disponible en: https://173.236.243.65/index.php/MED/article/download/1080/949
3. Hurtado de Mendoza Amat J. Autopsia: Garantía de calidad en la medicina. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2009[acceso: 12/01/2018]. Disponible en: https://www.sld.cu/galerias/pdf/soporte/ftp/la_autopsia_garantia-_de_calidad_en_la_medicina.pdf
4. Hurtado de Mendoza Amat J, Montero González T. ¿Es útil realmente realizar autopsias? Rev Cubana Med Mil. 2008[acceso: 22/02/2018];37(1):[aprox. 13 p.]. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572008000100012&lng=es
5. Hurtado de Mendoza JA, Montero TG, Ygualada YC. Situación actual y perspectiva de la autopsia en Cuba. Rev Cubana Salud Pública. 2013;[acceso: 22/02/2018]; 39(1):135-47. Disponible en: https://www.revsaludpublica.sld.cu/index.php/spu/article/view/155/154
6. Montero González TJ, Hurtado de Mendoza JA. Experiencias en 55 años en autopsias realizadas en el Hospital Militar Central "Dr. Luis Díaz Soto". Rev Cubana Med Milit. 2018[acceso: 07/01/2019];47(4):[aprox. 12 p.]. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572018000400002&lng=es
7. Hurtado de Mendoza Amat J, Álvarez Santana R, Jiménez López A, Fernández Pérez LG. El SARCAP, Sistema Automatizado de Registro y Control de Anatomía Patológica. Rev Cubana Med Mil. 1995;24:123-30.
8. OPS/OMS. Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades, Traumatismos y Causas de Defunción. 9a. ed. Washington: Organización Panamericana de la Salud; 1997.
9. Smietniansky M, Boietti BR, Del Rosario Cal MA, Abellan VA, Fucile GP, Elizondo CM, et al. Utilidad de una evaluación geriátrica integral dirigida a la determinación de riesgos para prácticas y procedimientos (DRIPP) en el adulto mayor. Rev Hosp Ital B Aires. 2016[acceso: 07/01/2019];36(3):112-18. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/312677870
10. Delgado Fernandez RI, Hernández Ruiz A, Yanes Oviedo C, Puig Miranda J, Bandera Ramírez M, Sánchez Govea M. Factores de riesgo de neunomía nosocomial en pacientes con ictus ingresados en una terapia polivalente. Rev Med Int y Emer. 2018[acceso: 07/01/2019];17(2):35-42. Disponible en: https://www.revmie.sld.cu/index.php/mie/article/view/320/html_158
11. Guerrero Godinez JM, Barragan Vigil AM, Navarro Macias CL, Murillo Bonilla LM, Uribe González RP, Sánchez Cruz MA. Diabetes Mellitus en el Adulto Mayor. Rev Med Clin. 2017[acceso: 07/01/2019];1(2):81-94. Disponible en: https://www.ipao.com.mx/revistas/index.php/rmc/article/view/36/34
12. Serra Urra M, Germán Meliz JL. Caracterización de adultos mayores con polifarmacia evaluados en la consulta de geriatría. Rev Cub Med Mil. 2014 [acceso: 30/09/2019];43(3):285-92. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572014000300003&lng=es
13. Martínez Frometa M, Torres Cárdenas R, Santiago Lopez W, Pérez Milian JM, Ramírez Cabañin O, García Abreu D. Salud cardiovascular en personas de 40 a 79 años. Rev Cub Med Mil 2018 [acceso: 30/09/2019];47(4):[aprox. 13 p.]. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572018000400004&lng=es
14. Pancorbo Sandoval EA, Ceballos Mesa A, Hernández Valera D, Quesada Pérez JA, Delgado Quiñones A, Sánchez Villanueva F. Complicaciones de la ostectomía proximal del peroné en pacientes con genu varo doloroso. Rev Cub Med Mil 2018 [acceso: 30/09/2019];47(4):451-59. Disponible en: https://www.revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/241/236
15. Benítez González Y, Verdecia Ramirez M. Contispación y cáncer de colon. Correo Científico Médico. 2017[acceso: 30/09/2019];21(4):[aprox. 5 p.]. Disponible en: https://www.revcocmed.sld.cu/index.php/cocmed/article/view/2553/1189
16. Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Robbins Patología humana. 9na edición. Barcelona: Elseiver Saunders; 2013.
17. Hurtado de Mendoza Amat J, Fuentes Peláez A, Montero González T, Álvarez Santana R, Coello Salazar RA. Cáncer en Cuba. Evaluación de la calidad de los diagnósticos premortem según el Sistema Automatizado de Registro y Control en Anatomía Patológica. Rev Cubana Med. 2004 [acceso: 07/01/2019];43(1):[aprox. 8 p.]. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232004000100005&lng=es
18. Montero González T, Hurtado de Mendoza Amat J, Torres Gómez Y. Dianas de la respuesta inflamatoria sistémica desde nuevas perspectivas. Rev Cubana Med Militar. 2019[acceso: 25/09/2019];48(3):655-69. Disponible en: https://www.revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/296/369
19. García Gómez A, Leal Capdesuñer O, Martínez Llano Y, Sanabria Blanco OL, Coca Machado JL. Morbi-mortalidad del paciente adulto mayor en una sala de cuidados intensivos. Rev Cub Med Mil. 2015 [acceso: 30/09/2019];44(4):[aprox. 9 p.]. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572015000400003&lng=es
20. Aldaco Sarvide F, Pérez Pérez P, Cervantes Sánchez G, Torrecillas Torres L, Eranzo Valle Solis AA, Cabrera Galeana P, et al. Mortalidad por cáncer en México: actualización 2015. Gac Mex Oncol. 2018[acceso: 07/01/2019];17:28-34. Disponible en: https://pdfs.semanticscholar.org/b94f/f3335adb3fb6982b235c5f8-4d021b4649337.pdf
21. Vega Jiménez J, Verano Gómez NC, Rodríguez López JF, Labrada González E, Sánchez Garrido A, Espinosa Pire LN. Factores cardioaterogénicos y riesgo cardiovascular en diabéticos tipo 2 hospitalizados. Rev Cub Med Mil. 2018 [acceso: 30/09/2019]; 47(2):133-45. Disponible en: https://www.revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/119/183
22. Capote Leyva E, Casamayor Laime Z, Castañer Moreno J, Rodríguez Apolinario N, Moret Hernández Y, Peña Ruiz R. Deterioro cognitivo y calidad de vida del adulto mayor con tratamiento sustitutivo de la función renal. Rev Cub Med Mil. 2016 [acceso: 30/09/2019]; 45(3):354-64. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572016000300010&lng=es
23. Rodríguez Rueda JM, Montero González T, Ygualada Correa YP, Consuegra Carvajal AN. Estudio anatomopatológico del hígado en 200 fallecidos con sepsis grave y grave de alto riesgo. Acta Médica del Centro 2016[acceso: 07/01/2019];10(1):9-16. https://www.revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/-view/329/484
24. Montero González T, Hurtado de Mendoza Amat J. Experiencias en autopsias del servicio Anatomía Patológica del Hospital Militar Central "Dr. Luis Díaz Soto". Rev Cub Med Mil. 2018 [acceso: 30/09/2019];47(4):356-68. Disponible en: https://www.revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/186/227
25. Brandt AC, Guariento MG, Tirro VI. Significado atribuido a la vejez por adultos mayores de ambos sexos, residentes en el Municipio Chacao (Caracas-Venezuela). Rev. Arg. Gerontología y Geriatría. 2018 [acceso: 07/01/2019];31(3):71-76. Disponible en: https://www.sagg.org.ar/wp/wp-content/uploads/2017/12/RAGG-12-2017.pdf
26. Lluis Ramos GE. Necesidad de variaciones en las estructuras hospitalarias de los servicios de geriatría. Rev Cub Med Mil. 2016 [acceso: 30/09/2019];45(1):104-6. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572016000100013&lng=es
2. Valdivia Cabrera G. Aspectos de la situación de salud del adulto mayor y senescente en Chile. Boletin Esc Medicina. 1994[acceso: 07/01/2019];23:18-22. Disponible en: https://173.236.243.65/index.php/MED/article/download/1080/949
3. Hurtado de Mendoza Amat J. Autopsia: Garantía de calidad en la medicina. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2009[acceso: 12/01/2018]. Disponible en: https://www.sld.cu/galerias/pdf/soporte/ftp/la_autopsia_garantia-_de_calidad_en_la_medicina.pdf
4. Hurtado de Mendoza Amat J, Montero González T. ¿Es útil realmente realizar autopsias? Rev Cubana Med Mil. 2008[acceso: 22/02/2018];37(1):[aprox. 13 p.]. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572008000100012&lng=es
5. Hurtado de Mendoza JA, Montero TG, Ygualada YC. Situación actual y perspectiva de la autopsia en Cuba. Rev Cubana Salud Pública. 2013;[acceso: 22/02/2018]; 39(1):135-47. Disponible en: https://www.revsaludpublica.sld.cu/index.php/spu/article/view/155/154
6. Montero González TJ, Hurtado de Mendoza JA. Experiencias en 55 años en autopsias realizadas en el Hospital Militar Central "Dr. Luis Díaz Soto". Rev Cubana Med Milit. 2018[acceso: 07/01/2019];47(4):[aprox. 12 p.]. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572018000400002&lng=es
7. Hurtado de Mendoza Amat J, Álvarez Santana R, Jiménez López A, Fernández Pérez LG. El SARCAP, Sistema Automatizado de Registro y Control de Anatomía Patológica. Rev Cubana Med Mil. 1995;24:123-30.
8. OPS/OMS. Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades, Traumatismos y Causas de Defunción. 9a. ed. Washington: Organización Panamericana de la Salud; 1997.
9. Smietniansky M, Boietti BR, Del Rosario Cal MA, Abellan VA, Fucile GP, Elizondo CM, et al. Utilidad de una evaluación geriátrica integral dirigida a la determinación de riesgos para prácticas y procedimientos (DRIPP) en el adulto mayor. Rev Hosp Ital B Aires. 2016[acceso: 07/01/2019];36(3):112-18. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/312677870
10. Delgado Fernandez RI, Hernández Ruiz A, Yanes Oviedo C, Puig Miranda J, Bandera Ramírez M, Sánchez Govea M. Factores de riesgo de neunomía nosocomial en pacientes con ictus ingresados en una terapia polivalente. Rev Med Int y Emer. 2018[acceso: 07/01/2019];17(2):35-42. Disponible en: https://www.revmie.sld.cu/index.php/mie/article/view/320/html_158
11. Guerrero Godinez JM, Barragan Vigil AM, Navarro Macias CL, Murillo Bonilla LM, Uribe González RP, Sánchez Cruz MA. Diabetes Mellitus en el Adulto Mayor. Rev Med Clin. 2017[acceso: 07/01/2019];1(2):81-94. Disponible en: https://www.ipao.com.mx/revistas/index.php/rmc/article/view/36/34
12. Serra Urra M, Germán Meliz JL. Caracterización de adultos mayores con polifarmacia evaluados en la consulta de geriatría. Rev Cub Med Mil. 2014 [acceso: 30/09/2019];43(3):285-92. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572014000300003&lng=es
13. Martínez Frometa M, Torres Cárdenas R, Santiago Lopez W, Pérez Milian JM, Ramírez Cabañin O, García Abreu D. Salud cardiovascular en personas de 40 a 79 años. Rev Cub Med Mil 2018 [acceso: 30/09/2019];47(4):[aprox. 13 p.]. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572018000400004&lng=es
14. Pancorbo Sandoval EA, Ceballos Mesa A, Hernández Valera D, Quesada Pérez JA, Delgado Quiñones A, Sánchez Villanueva F. Complicaciones de la ostectomía proximal del peroné en pacientes con genu varo doloroso. Rev Cub Med Mil 2018 [acceso: 30/09/2019];47(4):451-59. Disponible en: https://www.revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/241/236
15. Benítez González Y, Verdecia Ramirez M. Contispación y cáncer de colon. Correo Científico Médico. 2017[acceso: 30/09/2019];21(4):[aprox. 5 p.]. Disponible en: https://www.revcocmed.sld.cu/index.php/cocmed/article/view/2553/1189
16. Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Robbins Patología humana. 9na edición. Barcelona: Elseiver Saunders; 2013.
17. Hurtado de Mendoza Amat J, Fuentes Peláez A, Montero González T, Álvarez Santana R, Coello Salazar RA. Cáncer en Cuba. Evaluación de la calidad de los diagnósticos premortem según el Sistema Automatizado de Registro y Control en Anatomía Patológica. Rev Cubana Med. 2004 [acceso: 07/01/2019];43(1):[aprox. 8 p.]. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232004000100005&lng=es
18. Montero González T, Hurtado de Mendoza Amat J, Torres Gómez Y. Dianas de la respuesta inflamatoria sistémica desde nuevas perspectivas. Rev Cubana Med Militar. 2019[acceso: 25/09/2019];48(3):655-69. Disponible en: https://www.revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/296/369
19. García Gómez A, Leal Capdesuñer O, Martínez Llano Y, Sanabria Blanco OL, Coca Machado JL. Morbi-mortalidad del paciente adulto mayor en una sala de cuidados intensivos. Rev Cub Med Mil. 2015 [acceso: 30/09/2019];44(4):[aprox. 9 p.]. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572015000400003&lng=es
20. Aldaco Sarvide F, Pérez Pérez P, Cervantes Sánchez G, Torrecillas Torres L, Eranzo Valle Solis AA, Cabrera Galeana P, et al. Mortalidad por cáncer en México: actualización 2015. Gac Mex Oncol. 2018[acceso: 07/01/2019];17:28-34. Disponible en: https://pdfs.semanticscholar.org/b94f/f3335adb3fb6982b235c5f8-4d021b4649337.pdf
21. Vega Jiménez J, Verano Gómez NC, Rodríguez López JF, Labrada González E, Sánchez Garrido A, Espinosa Pire LN. Factores cardioaterogénicos y riesgo cardiovascular en diabéticos tipo 2 hospitalizados. Rev Cub Med Mil. 2018 [acceso: 30/09/2019]; 47(2):133-45. Disponible en: https://www.revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/119/183
22. Capote Leyva E, Casamayor Laime Z, Castañer Moreno J, Rodríguez Apolinario N, Moret Hernández Y, Peña Ruiz R. Deterioro cognitivo y calidad de vida del adulto mayor con tratamiento sustitutivo de la función renal. Rev Cub Med Mil. 2016 [acceso: 30/09/2019]; 45(3):354-64. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572016000300010&lng=es
23. Rodríguez Rueda JM, Montero González T, Ygualada Correa YP, Consuegra Carvajal AN. Estudio anatomopatológico del hígado en 200 fallecidos con sepsis grave y grave de alto riesgo. Acta Médica del Centro 2016[acceso: 07/01/2019];10(1):9-16. https://www.revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/-view/329/484
24. Montero González T, Hurtado de Mendoza Amat J. Experiencias en autopsias del servicio Anatomía Patológica del Hospital Militar Central "Dr. Luis Díaz Soto". Rev Cub Med Mil. 2018 [acceso: 30/09/2019];47(4):356-68. Disponible en: https://www.revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/186/227
25. Brandt AC, Guariento MG, Tirro VI. Significado atribuido a la vejez por adultos mayores de ambos sexos, residentes en el Municipio Chacao (Caracas-Venezuela). Rev. Arg. Gerontología y Geriatría. 2018 [acceso: 07/01/2019];31(3):71-76. Disponible en: https://www.sagg.org.ar/wp/wp-content/uploads/2017/12/RAGG-12-2017.pdf
26. Lluis Ramos GE. Necesidad de variaciones en las estructuras hospitalarias de los servicios de geriatría. Rev Cub Med Mil. 2016 [acceso: 30/09/2019];45(1):104-6. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572016000100013&lng=es
Publicado
02.08.2020
Cómo citar
1.
Montero González T, Hurtado de Mendoza Amat JD, García Origuela M. Autopsias en fallecidos de la tercera edad. Rev Cubana Med Milit [Internet]. 2 de agosto de 2020 [citado 13 de marzo de 2025];49(3):e0200613. Disponible en: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/613
Número
Sección
Artículo de Investigación
Licencia
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cual estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons. Los contenidos que aquí se exponen pueden ser compartidos, copiados y redistribuidos en cualquier medio o formato. Pueden ser adaptados, remezclados, transformados o creados otros a partir del material, mediante los siguientes términos: Atribución (dar crédito a la obra de manera adecuada, proporcionando un enlace a la licencia, e indicando si se han realizado cambios); no-comercial (no puede hacer uso del material con fines comerciales) y compartir-igual (si mezcla, transforma o crea nuevo material a partir de esta obra, podrá distribuir su contribución siempre que utilice la misma licencia que la obra original).
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada.