Visión actual del diagnóstico y manejo clínico restaurativo de lesiones por abfracción

Cristian Camilo Morales Lastre, Alejandro Navarro Royero, Angie Paola Sánchez Amaris, Carlos Alberto Gomez Lopez

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Resumen

Introducción: La abfracción es un tipo de lesión caracterizada por la pérdida patológica de tejido dental asociada a cargas biomecánicas que provocan la flexión y degradación, por fatiga química del esmalte y la dentina, fuera del punto de carga del diente.
Objetivo: Describir los aspectos y consideraciones reportadas en la actualidad acerca del diagnóstico y tratamiento de las lesiones de abfracción.
Métodos: Se realizó una búsqueda de literatura científica en 5 bases de datos utilizando los siguientes descriptores de búsqueda en inglés y español: abfracción, lesiones cervicales no cariosas, diagnóstico, manejo.
Desarrollo: La abfracción se presenta como lesiones en forma de cuña, principalmente en dientes anteriores y premolares. El diagnóstico requiere una evaluación minuciosa de los factores predisponentes y características clínicas. El tratamiento busca restaurar la anatomía y función del diente, así como eliminar los factores causales. El principal desafío es lograr un sellado óptimo entre la restauración y el diente en el margen cervical, lo cual puede ser afectado por factores como la carga oclusal excéntrica, pérdida de retención, caries secundaria y decoloración. Es crucial adoptar medidas complementarias para eliminar los agentes causales y garantizar la longevidad de las restauraciones.
Conclusiones: Un diagnóstico basado en un examen clínico y la identificación de factores etiológicos es fundamental para un correcto abordaje terapéutico. Es necesario fijar un plan de tratamiento que no solo permita devolver la anatomía, función y estética a un órgano dentario, sino eliminar el factor causante de esta afección.

Palabras clave

desgaste de los dientes; diagnóstico; esmalte dental; materiales dentales; tratamiento.

Referencias

Quinchiguano Caraguay MA, Amoroso Calle EE, Idrovo Tinta TS, Gil Pozo JA. Lesiones cervicales no cariosas (LCNC): una revisión de la literatura [Internet]. Res Soc Dev. 2023 [acceso: 04/05/2024] ; 12(5):e26612541876. Disponible en: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/41876

Haralur, Alqahtani, AlMazni, Alqahtani. Association of Non-Carious Cervical Lesions with Oral Hygiene Habits and Dynamic Occlusal Parameters [Internet]. Diagnostics. 2019 [acceso: 04/05/2024]; 9(2):43. Disponible en: https://www.mdpi.com/2075-4418/9/2/43

Calvo García JM, Ríos Reyes FI. Lesiones cervicales no cariosas: una revisión sistemática [Internet]. Rev la Asoc Dent Mex. 2023 [acceso: 04/05/2024];80(4):209-13. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=112310

Roberts WE, Mangum JE, Schneider PM. Pathophysiology of Demineralization, Part I: Attrition, Erosion, Abfraction, and Noncarious Cervical Lesions [Internet]. Curr Osteoporos Rep. 2022 [acceso: 04/05/2024]; 20(1):90-105. Disponible en: https://link.springer.com/10.1007/s11914-022-00722-1

De Sá Barbosa J, De Sousa Silva MJ, Montero D, Tuzzolo Neto H, Alves Ribeiro R, Rodrigo A, et al. Características clínicas y epidemiológicas de lesiones cervicales no cariosas [Internet]. Rev Odontol. 2020 [acceso: 04/05/2024]; 22(1):36-54. Disponible en: https://revistadigital.uce.edu.ec/index.php/odontologia/article/-view/2119

Zafar Q, Qureshi B, Sattar S, Khalid H. Non-Carious Cervical Lesions in Permanent Teeth [Internet]. Pakistan Oral Dent J. 2020 [acceso: 04/05/2024]; 40(2):88-92. Disponible en: https://www.podj.com.pk/index.php/podj/article/view/548

Alzahrani L, Denucci GC, Lippert F, Dehailan L Al, Bhamidipalli SS, Hara AT. Impact of toothbrush head configuration and dentifrice abrasivity on non-carious cervical lesions in-vitro [Internet]. J Dent. 2024 [acceso: 04/05/2024]; 140:104798. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38043721/

Lee JCM, Burrow MF, Botelho MG. A qualitative analysis of dentists' understanding and management of non-carious cervical lesions (NCCL) [Internet]. J Dent. 2023 [acceso: 04/05/2024]; 136(April):104640. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0300571223002269

Zakirulla M, Alhaydan AYA, Alqahtani MS, Abdullah SM, Alkhammash SMH, Ulhaqban HAM, et al. Prevalence and Characteristics of Non-Carious Cervical Lesions in Abha City, Saudi Arabia [Internet]. Bahrain Med Bull. 2023 [acceso: 04/05/2024]; 45(4):1808-11. Disponible en: https://www.bahrainmedicalbulletin.com/December_2023/BMB-23-660.pdf

González García X, Cardentey García J, Martínez Pérez MB. Lesiones cervicales no cariosas en los adolescentes de un área de salud [Internet]. Rev Ciencias Médicas Pinar del Río. 2020 [acceso: 04/05/2024]; 24(2):186-97. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552021000600004

da Silva AMBR, Valencise Magri L, da Silva MAMR, Sousa Neto MD de. Are the bite force and electromyographic activity altered in muscle TMD patients with abfraction lesions? [Internet]. CRANIO®. 2019 [acceso: 04/05/2024]; 37(3):168-74. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29173099/

Branco NTT, dos Santos Soares AR, Dutra DJB, Ferreira RC, Moreira AN, Zina LG, et al. Salivary factors associated with noncarious cervical lesions: A systematic review [Internet]. Arch Oral Biol. 2024 [acceso: 04/05/2024]; 162(March):105945. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0003996924000669

Maayan E, Ariel P, Waseem H, Andrey G, Daniel R, Rachel S. Investigating the etiology of non-carious cervical lesions: Novel µCT analysis [Internet]. J Dent. 2023 [acceso: 04/05/2024]; 136(July):104615. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37454790/

Medeiros TLM, Mutran SCAN, Espinosa DG, do Carmo Freitas Faial K, Pinheiro HHC, D'Almeida Couto RS. Prevalence and risk indicators of non-carious cervical lesions in male footballers [Internet]. BMC Oral Health. 2020 [acceso: 04/05/2024]; 20(1):215. Disponible en: https://bmcoralhealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12903-020-01200-9

Hernández-Reyes B, Lazo-Nodarse R, Pacheco-Leyva J, Quiroz-Aliuja Y, Domenech-La-Rosa L. Caracterización de lesiones cervicales no cariosas en pacientes bruxópatas [Internet]. Arch méd Camaguey. 2021 [acceso: 04/05/2024]; 25(1):7729. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&amp%0Apid=-S1025-02552021000100004

Zúñiga-Castañeda R, Ortiz-Magdaleno M, Uribe-Trancoso RC, Goldaracena-Azuara M. Restorative Rehabilitation of a Patient with Generalized Non-Carious Cervical Lesions: Case Report [Internet]. Odovtos Int J Dent Sci. 2019 [acceso: 04/05/2024]; 21(2):[aprox. 9 p]. Disponible en: https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2215-34112019000200011

Gutiérrez Reina Y, Lazo Nodarse R, Martínez Sosa L, Hernández Reyes B, Escobar Peña A, Sanfort Ricardo M. Comportamiento de las lesiones cervicales no cariosas en pacientes de la clínica estomatológica de Jimaguayú [Internet]. Scielo. 2021 [acceso: 04/05/2024]; 25(6):848-59. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552021000600004&lng=es&tlng=es.#t2

Rusu Olaru A, Popescu MR, Dragomir LP, Rauten AM. Clinical Study on Abfraction Lesions in Occlusal Dysfunction [Internet]. Curr Heal Sci J. 2019 [acceso: 04/05/2024]; 45(4):390-7. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7014982/

Dioguardi M, Polverari D, Spirito F, Iacovelli G, Sovereto D, Laneve E, et al. Introspection of the Etiopathological Mechanisms Underlying Noncarious Cervical Lesions: Analysis of the Different Theories and Their Impact on the Mineralized Structures of the Tooth [Internet]. Int J Dent. 2023 [acceso: 04/05/2024]; 2023:1-8. Disponible en: https://www.hindawi.com/journals/ijd/2023/8838314/

Haripriya S. Non-carious cervical lesions etiology and its management - an update [Internet]. Int J Clin Dent. 2021 [acceso: 04/05/2024]; 14(4):455-61. Disponible en: https://www.proquest.com/docview/2606202376?pq-origsite=gscholar&fromopenview=true&sourcetype=Scholarly%-20Journals

Peraza-Gutiérrez L, Gutiérrez-Martorell S. Características clinicoetiológicas y terapéuticas en dientes con lesiones cervicales no cariosas e indicadores epidemiológicos [Internet]. Rev Medica Electron Ciego Avila. 2020 [acceso: 04/05/2024]; 26(3):1-24. Disponible en: https://revmediciego.sld.cu/index.php/mediciego/article/view/1215

Alvarez‐Arenal A, Alvarez‐Menendez L, Gonzalez‐Gonzalez I, Alvarez‐Riesgo JA, Brizuela‐Velasco A, DeLlanos‐Lanchares H. Non‐carious cervical lesions and risk factors: A case‐control study [Internet]. J Oral Rehabil. 2019 [acceso: 04/05/2024]; 46(1):65-75. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30252966/

Nascimento BL, Vieira AR, Bezamat M, Ignácio SA, Souza EM. Occlusal problems, mental health issues and non-carious cervical lesions [Internet]. Odontology. 2022 [acceso: 04/05/2024]; 110(2):349-55. Disponible en: https://europepmc.org/article/med/34568988

Kamenskikh AA, Sakhabutdinova L, Astashina N, Petrachev A, Nosov Y. Numerical Modeling of a New Type of Prosthetic Restoration for Non-Carious Cervical Lesions [Internet]. Materials (Basel). 2022 [acceso: 04/05/2024]; 15(15):5102. Disponible en: https://www.mdpi.com/1996-1944/15/15/5102

Gomes RR, Zeola LF, Barbosa TAQ, Fernandes Neto AJ, de Araujo Almeida G, Soares PV. Prevalence of non-carious cervical lesions and orthodontic treatment: a retrospective study [Internet]. Prog Orthod. 2022 [acceso: 04/05/2024]; 23(1):17. Disponible en: https://progressinorthodontics.springeropen.com/articles/10.1186-/s40510-022-00409-4

Warreth A, Abuhijleh E, Almaghribi MA, Mahwal G, Ashawish A. Tooth surface loss: A review of literature [Internet]. Saudi Dent J. 2020 [acceso: 05/05/2024]; 32(2):53-60. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32071532/

Goodacre CJ, Eugene Roberts W, Munoz CA. Noncarious cervical lesions: Morphology and progression, prevalence, etiology, pathophysiology, and clinical guidelines for restoration [Internet]. J Prosthodont. 2023 [acceso: 05/05/2024]; 32(2):1-18. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35920595/

Zuza A, Racic M, Ivkovic N, Krunic J, Stojanovic N, Bozovic D, et al. Prevalence of non-carious cervical lesions among the general population of the Republic of Srpska, Bosnia and Herzegovina [Internet]. Int Dent J. 2019 [acceso: 05/05/2024]; 69(4):281-8. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30730056/

Stanusi A, Mercut V, Scrieciu M, Popescu MS, Iacob MMC, Daguci L, et al. Effects of occlusal loads in the genesis of non-carious cervical lesions - a finite element study [Internet]. Rom J Oral Rehabil. 2019 [acceso: 05/05/2024]; 11(1):60-8. Disponible en: https://rjor.ro/effects-of-occlusal-loads-in-the-genesis-of-non-carious-cervical-lesions-a-finite-element-study/

Lazăr L, Makkai ZL, Dakó T, Suciu M, Lazăr AP. The link between Noncarious Cervical Lesions (NCCL) and gingival recession. Etiology and treatment. A narrative review [Internet]. Acta Stomatol Marisiensis J. 2023 [acceso: 05/05/2024]; 6(1):5-13. Disponible en: https://www.sciendo.com/article/10.2478/asmj-2023-0002

Alvarez-Arenal A, Alvarez-Menendez L, Gonzalez-Gonzalez I, Jiménez-Castellanos E, Garcia-Gonzalez M, DeLlanos-Lanchares H. The Role of Occlusal Factors in the Presence of Noncarious Cervical Lesions in Young People: A Case-Control Study [Internet]. Oper Dent. 2019 [acceso: 05/05/2024]; 44(1):12-22. Disponible en: https://meridian.allenpress.com/operative-dentistry/article/44/1/E12/107601/The-Role-of-Occlusal-Factors-in-the-Presence-of

Bhundia S, Bartlett D, O'Toole S. Non-carious cervical lesions - can terminology influence our clinical assessment? [Internet]. Br Dent J. 2019 [acceso: 05/05/2024]; 227(11):985-8. Disponible en: https://www.nature.com/articles/s41415-019-1004-1

Badavannavar A, Ajari S, Nayak KS, Khijmatgar S. Abfraction: Etiopathogenesis, clinical aspect, and diagnostic-treatment modalities: A review [Internet]. Indian J Dent Res. 2020 [acceso: 05/05/2024]; 31(2):305. Disponible en: http://www.ijdr.in/text.asp?2020/31/2/305/284587

Peumans M, Politano G, Van Meerbeek B. Treatment of noncarious cervical lesions: when, why, and how [Internet]. Int J Esthet Dent. 2020 [acceso: 05/05/2024]; 15(1):16-42. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31994534

Bharathi R, Senthil Murugan P, Senthil Murugan P. Prevalence of Attrition, Abrasion, Erosion and Abfraction Among Patients Visiting A Private College Hospital in Chennai - A Retrospective Study [Internet]. Indian J Forensic Med Toxicol. 2020 [acceso: 05/05/2024]; 14(4):5633-42. Disponible en: http://medicopublication.com/index.php/ijfmt/article/view/12495

Kitasako Y, Ikeda M, Takagaki T, Burrow MF, Tagami J. The prevalence of non-carious cervical lesions (NCCLs) with or without erosive etiological factors among adults of different ages in Tokyo [Internet]. Clin Oral Investig. 2021 [acceso: 05/05/2024]; 25(12):6939-47. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34031732/

Paula AM de, Boing TF, Wambier LM, Hanzen TA, Loguercio AD, Armas-Vega A, et al. Clinical Performance of Non-Carious Cervical Restorations Restored with the "Sandwich Technique" and Composite Resin: A Systematic Review and Meta-analysis [Internet]. J Adhes Dent. 2019 [acceso: 05/05/2024]; 21(6):497-508. Disponible en: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31802065

Cockley L. Abfractions: Taking a deep dive into noncarious cervical lesions [Internet]. Nashville: Dent Acad Contin Educ; 2022. [acceso: 05/05/2024]. Disponible en: https://dentalacademyofce.com/wp-content/uploads/2022/05/1908DECcockley.pdf

Gheorghiu IM, Mitran L, Mitran M, Scărlătescu S, Perlea P. Modern guidelines in the clinic and diagnosis of cervical dental lesions of non-carious etiology [Internet]. ORL.ro. 2023 [acceso: 05/05/2024]; 1(58):22. Disponible en: http://www.medichub.ro/reviste-de-specialitate/orl-ro/orientari-moderne-in-clinica-si-diagnosticul-leziunilor-dentare-cervicale-de-etiologie-necarioasa-id-7664-cmsid-63

Teixeira DNR, Thomas RZ, Soares PV, Cune MS, Gresnigt MMM, Slot DE. Prevalence of noncarious cervical lesions among adults: A systematic review [Internet]. J Dent. 2020 [acceso: 05/05/2024]; 95:103285. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0300571220300191

Sarycheva I, Yanushevich O, Minakov D. Diagnostics of non-carious lesions of dental hard tissues with the methods of optical spectroscopy and radiography [Internet]. Brazilian Dent Sci. 2020 [acceso: 05/05/2024]; 23(2):1-8. Disponible en: https://bds.ict.unesp.br/index.php/cob/article/view/1866

Bezerra IM, Brito ACM, de Sousa SA, Santiago BM, Cavalcanti YW, de Almeida L de FD. Glass ionomer cements compared with composite resin in restoration of noncarious cervical lesions: A systematic review and meta-analysis [Internet]. Heliyon. 2020 [acceso: 05/05/2024]; 6(5):e03969. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2405844020308148

Oz FD, Kutuk ZB, Ozturk C, Soleimani R, Gurgan S. An 18-month clinical evaluation of three different universal adhesives used with a universal flowable composite resin in the restoration of non-carious cervical lesions [Internet]. Clin Oral Investig. 2019 [acceso: 05/05/2024]; 23(3):1443-52. Disponible en: http://link.springer.com/10.1007/s00784-018-2571-2

Costăchel BC, Bechir A, Burcea A, Mihai LL, Ionescu T, Marcu OA, et al. Evaluation of Abfraction Lesions Restored with Three Dental Materials: A Comparative Study [Internet]. Clin Pract. 2023 [acceso: 05/05/2024]; 13(5):1043-58. Disponible en: https://www.mdpi.com/2039-7283/13/5/93

Correia A, Bresciani E, Borges A, Pereira D, Maia L, Caneppele T. Do Tooth- and Cavity-related Aspects of Noncarious Cervical Lesions Affect the Retention of Resin Composite Restorations in Adults? A Systematic Review and Meta-analysis [Internet]. Oper Dent. 2020 [acceso: 05/05/2024]; 45(3):124-40. Disponible en: https://meridian.allenpress.com/operative-dentistry/article/45/3/E124/427415/Do-Tooth-and-Cavity-related-Aspects-of-Noncarious

Abdel Hamid K, Elmahy W, Nasr D. One-year clinical performance of universal adhesive applied in three modes in non-carious cervical lesions (a randomized controlled trial) [Internet]. Alexandria Dent J. 2023 [acceso: 05/05/2024]; 48(2):115-23. Disponible en: https://adjalexu.journals.ekb.eg/article_309602.html

Anhesini BH, Landmayer K, Nahsan FPS, Pereira JC, Honório HM, Francisconi-dos-Rios LF. Composite vs. ionomer vs. mixed restoration of wedge-shaped dental cervical lesions: Marginal quality relative to eccentric occlusal loading [Internet]. J Mech Behav Biomed Mater. 2019 [acceso: 05/05/2024]; 91(December 2018):309-14. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30616202/

Akarsu S, Karademir S, Ertas E, Atasoy S. The effect of diode laser application on restoration of non-carious cervical lesion: Clinical follow up [Internet]. Niger J Clin Pract. 2020 [acceso: 05/05/2024]; 23(2):165. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32031090/

Jakupović S, Šehić A, Julardžija F, Gavranović-Glamoč A, Sofić A, Bajsman A, et al. The Influence of Different Occlusal Loading on Six Restorative Materials for Restoration of Abfraction Lesions-Finite Element Analysis [Internet]. Eur J Dent. 2022 [acceso: 05/05/2024]; 16(04):886-94. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9683873/

Saghir A, Rehman T, Irum B, Afreen Z, Ammarah A, Khan FN. 12 month's assessment of clinical efficacy of resin modified glass ionomer cement and flowable composites in restoration of non-carious cervical lesions, a randomized clinical trial [Internet]. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2023 [acceso: 05/05/2024]; 35(1):7-10. Disponible en: https://jamc.ayubmed.edu.pk/jamc/index.php/jamc/article/vie-w/10780

Zavare D, Merrikh M, Akbari H. Comparison of the shear bond strength in Giomer and resin-modified glass ionomer in class V lesions [Internet]. Heliyon. 2023 [acceso: 05/05/2024]; 9(3):e14105. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36915481/

Ordóñez-Aguilera JF, Landmayer K, Shimokawa CAK, Liberatti GA, de Freitas AZ, Turbino ML, et al. Role of non-carious cervical lesions multicausality in the behavior of respective restorations [Internet]. J Mech Behav Biomed Mater. 2022 [acceso: 05/05/2024]; 131(February):105232. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1751616122001485

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