Efectividad del plasma rico en plaquetas en pacientes con diagnóstico de hombro doloroso no traumático
Palabras clave:
clínicas de dolor, dolor crónico, dolor de hombro, investigación sobre la eficacia comparativa, plasma rico en plaquetasResumen
Introducción: El dolor de hombro es la tercera presentación musculoesquelética más común en atención primaria. Se asocia a la discapacidad funcional, trastornos psicológicos y deterioro en la calidad de vida.
Objetivo: Evaluar la efectividad del plasma rico en plaquetas en el tratamiento de los pacientes con hombro doloroso no traumático.
Métodos: Estudio experimental en pacientes con dolor crónico músculo-esquelético en hombro. El universo se constituyó por 197 pacientes y la muestra aleatoria simple por 154. Se constituyeron 2 grupos de 77 pacientes: el grupo experimental que se infiltró plasma rico en plaquetas y un grupo control que se infiltró acetónido de triamcinolona. Las variables controladas fueron: diagnóstico, dolor y capacidad funcional a los 30 días, 3 meses, 6 meses y 12 meses, según American Shoulder and Elbow Surgeons.
Resultados: La mayor parte de los pacientes se correspondieron a bursitis subacromial, grupo experimental 48,0 %, grupo control 53,2 %. La evaluación, tanto en el grupo control como en el experimental, mejoró a partir del primer mes de forma progresiva. La prueba estadística de Friedman rechazó la hipótesis nula en todas las evaluaciones realizadas (p= 0,000), es decir, los tratamientos mejoran el dolor y capacidad funcional en los grupos.
Conclusiones: La efectividad del plasma rico en plaquetas y el acetónido de triamcinolona en el tratamiento del hombro doloroso no traumático resultan similares, con mejora en el dolor y función articular.
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Drake R, Vogl W, Mitchell A. Anatomía para estudiantes Gray. Barcelona: Elsevier España S.L.; 2010.
Lucas J, van Doorn P, Hegedus E, Lewis J, van der Windt D. A systematic review of the global prevalence and incidence of shoulder pain [Internet]. BMC Musculoskelet Disord. 2022 [acceso: 29/07/2024];23(1):1073. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9730650/
Damani A, Osmani H, Patel J, Robinson P, Dattani R, Ahmed N. Imaging for patients presenting with a painful shoulder [Internet]. Br J Hosp Med. 2023 [acceso: 29/07/2024];84(6):1-10. Disponible en: https://www.magonlinelibrary.com/doi/pdf/10.12968/hmed.2023.0058
Vinod E, Kachroo U, Rebekah G, Yadav BK, Ramasamy B. Characterization of human articular chondrocytes and chondroprogenitors derived from non-diseased and osteoarthritic knee joints to assess superiority for cell-based therapy [Internet]. Acta Histochemica. 2020 [acceso: 20/07/2024]; 122(6):151588. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0065128120300878
Soler-Pérez MA, Serrano-Córcoles MDC, Ferrer-Márquez M, López-González MDM, Pérez-Sáez MÁ, García-Torrecillas JM. Evaluation of treatment with intra-articular injections in osteoarticular pathology of the shoulder in primary care [Internet]. Aten Primaria. 2021 [acceso: 20/07/2024]; 53(7):102051. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8093412/
Chandrasekaran S, Lodhia P, Suarez-Ahedo C, Vemula SP, Martin TJ, Domb BG. Symposium: evidence for the use of intra-articular cortisone or hyaluronic acid injection in the hip [Internet]. J Hip Preserv Surg. 2015 [acceso: 20/07/2024];3(1):5-15. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27026814/
Johnson R, Miller T. Tratamiento del dolor articular: Enfoques modernos. 2ª ed. Madrid: Editorial Médica; 2020.
Anitua E. Plasma rich in growth factors: preliminary results of use in the preparation of future sites for implants [Internet]. J Oral Maxillofac Implants. 1999 [acceso: 10/12/2024];14(5):529-535. Disponible en: https://medlib.yu.ac.kr/eur_j_oph/ijom/IJOMI/ijomi_14_529.pdf
García P, López M. Plasma Rico en Plaquetas: Aplicaciones clínicas en ortopedia. En: Fernández A, editor. Avances en Medicina Regenerativa. Barcelona: Editorial Salud; 2019.p. 45-60.
Castro-Piedra SE, Arias-Varela KA. Actualización en plasma rico en plaquetas [Internet]. Acta méd. costarric. 2019 [acceso: 03/07/2024];61(4):142-51. Disponible en: https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-60022019000400142
Pitsilos C, Karachrysafi S, Fragou A, Gigis I, Papadopoulos P, Chalidis B. The Biological Effect of Platelet-Rich Plasma on Rotator Cuff Tears: A Prospective Randomized In Vivo Study [Internet]. Int J Mol Sci. 2024 [acceso: 10/08/2024];25(14):7957. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11277466/
Martínez-Cano JP, Llinás PJ, Escobar SS, López R, Caicedo A, Herrera G. Validación de la versión en español para Colombia de la escala ASES [Internet]. Revista Artroscopia. 2022 [acceso: 15/07/2024];29(1): [aprox. 9 pant.]. Disponible en: https://revistaartroscopia.com.ar/index.php/revista/article/view/221/204#:~:text=Introducci%C3%B3n%3A%20la%20escala%20de-%20ASES,1993%20en%20su%20idioma%20original .
Hamed Hamed D, Struyf F, Pruimboom L, Navarro-Ledesma S. Efficacy of combined strategies of physical activity, diet and sleep disorders as treatment in patients with chronic shoulder pain. A systematic review [Internet]. Front Physiol. 2023 [acceso: 05/07/2024]; 14:1221807. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10507353/
Kauta N, De Vries E, Du Plessis JP, Grey B, Anley C, Vrettos B, et al. Assessment and management of shoulder pain at primary care level [Internet]. S Afr Fam Pract (2004). 2021 [acceso: 05/07/2024];63(1):e1-e4. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8378013/
Kang JY, Kim D, Kim H, Ha IH, Lee YJ. Health Care Utilization for Common Shoulder Disorders: Analysis of the 2010-2019 National Patient Sample Data from the Health Insurance Review and Assessment Service in Korea [Internet]. Medicina. 2024 [acceso: 05/07/2024];60(5):744. Disponible en: https://www.mdpi.com/1648-9144/60/5/744
Somisetty TK, Seenappa H, Das S, Shanthappa AH. Comparing the Efficacy of Intra-articular Platelet-Rich Plasma and Corticosteroid Injections in the Management of Frozen Shoulder: A Randomized Controlled Trial [Internet]. Cureus. 2023 [acceso: 15/07/2024];15(5):e39728. Disponible en: https://www.cureus.com/articles/154251-comparing-the-efficacy-of-intra-articular-platelet-rich-plasma-and-corticosteroid-injections-in-the-management-of-frozen-shoulder-a-randomized-controlled-trial#!/
Wang W, Shi M, Zhou C, Shi Z, Cai X, Lin T, et al. Effectiveness of corticosteroid injections in adhesive capsulitis of shoulder: A meta-analysis [Internet]. Medicine (Baltimore). 2017 [acceso: 15/07/2024];96(28):e7529. Disponible en: https://journals.lww.com/md-journal/fulltext/2017/07140/effectiveness_of_corticosteroid_injections_in.44.aspx
Chen R, Jiang C, Huang G. Comparison of intra-articular and subacromial corticosteroid injection in frozen shoulder: A meta-analysis of randomized controlled trials [Internet]. Int J Surg. 2019 [acceso: 10/07/2024]; 68:92-103. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31255719/
Snow M, Hussain F, Pagkalos J, Green M, Massoud S, James S, et al. The Effect of Delayed Injection of Leukocyte-Rich Platelet-Rich Plasma Following Rotator Cuff Repair on Patient Function: A Randomized Double-Blind Controlled Trial [Internet]. Artroscopy. 2020 [acceso: 10/07/2024];36(3):648-657. Disponible en: https://www.arthroscopyjournal.org/article/S0749-8063(19)30836-9/abstract
El-Swaify ST, Refaat MA, AbdelWahab AA, Seddik MEE, Mostafa Abdelrazek AE, Doas Y, et al. Is platelet-rich plasma a new solution for shoulder adhesive capsulitis? A systematic scoping review of the literature [Internet]. Shoulder Elbow. 2024 [acceso: 10/07/2024];16(3):239-49. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38818099
Harna B, Gupta V, Arya S, Jeyaraman N, Rajendran RL, Jeyaraman M, et al. Current Role of Intra-Articular Injections of Platelet-Rich Plasma in Adhesive Capsulitis of Shoulder: A Systematic Review [Internet]. Bioengineering (Basel). 2022 [acceso: 10/07/2024];10(1):21. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36671593/
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