Gammaglobulina hiperinmune y su aplicación en la pandemia de COVID-19

Autores/as

Palabras clave:

anticuerpos neutralizantes, COVID-19, enfermedades transmisibles, inmunidad, inmunización pasiva, inmunoglobulina intravenosa

Resumen

Introducción: Las inmunoglobulinas son moléculas efectoras de la respuesta inmune humoral, utilizadas en el tratamiento de enfermedades infecciosas. Por su efecto antiviral, se usó en el tratamiento de la enfermedad causada por SARS-CoV-2. Se realizó una búsqueda de artículos sobre el uso de inmunoglobulinas intravenosas en la infección por SARS-CoV-2, en las bases de datos PubMed/Medline, Scopus, Scielo y Lilacs, y mediante el buscador Google académico, en idioma español, inglés y portugués.

Objetivos: Analizar el uso de las inmunoglobulinas intravenosas en la infección por SARS-CoV-2.

Desarrollo: Las preparaciones de inmunoglobulinas intravenosas tienen niveles significativos de anticuerpos contra patógenos humanos y pueden usarse para tratar una variedad de enfermedades infecciosas, así como enfermedades de etiología desconocida. Esta terapia, cuando se administra en el curso de la enfermedad (dentro de las 72 horas posteriores al inicio de los síntomas) y con títulos elevados (> 1:160) de anticuerpos neutralizantes anti-SARS-CoV-2, se asocia con beneficio clínico.

Conclusiones: Las inmunoglobulinas intravenosas son efectivas en diferentes enfermedades debido a sus propiedades inmunomoduladoras, antivirales y antinflamatorias. Las reacciones adversas principales se relacionan con alta velocidad de infusión y baja purificación. Los preparados de gamma hiperinmune a títulos altos y neutralizantes administrados en fases tempranas de la infección favorecen la mejoría clínica y estancia hospitalaria.

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Yu Z, Lennon VA. Mechanism of intravenous immune globulin therapy in antibody mediated autoimmune diseases [Internet]. N Engl J Med. 1999 [acceso: 29/07/2024]; 340(3): 227-8. Disponible en: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199901213400311

Spellberg B. Mechanism of intravenous immune globulin therapy [Internet]. N Engl J Med. 1999 [acceso: 29/07/2024]; 341(1):57-8. Disponible en: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199907013410115

Ballow M, Nelson R. Immunopharmacology: immunomodulation and immunotherapy [Internet]. JAMA. 1997 [acceso: 29/07/2024]; 278(22):2008-17. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9396664/

García Merino A. Monoclonal antibodies. Basic features [Internet]. Neurol Engl Ed. 2011 [acceso: 20/07/2024]; 26(5):301-6. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2173580811700633

Noda Albelo AL, Vidal Tallet LA, Rodríguez Ramos B. Aplicaciones terapias de las inmunoglobulinas humanas en Pediatría. Rev Cuba Pediatría [Internet]. 2013 [acceso: 29/07/2024]; 85:230-41. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312013000200010&nrm=iso

Colsky AS. Intravenous immunoglobulin in autoimmune and inflammatory dermatoses. A review of proposed mechanisms of action and therapeutic applications [Internet]. Dermatol Clin. 2000 [acceso: 29/07/2024]; 18(3):447-57. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10943540/

Hung IF, To KK, Lee C-K, Lee K-L, Chan K, Yan W-W, et al. Convalescent plasma treatment reduced mortality in patients with severe pandemic influenza A (H1N1) 2009 virus infection [Internet]. Clin Infect Dis OffPubl Infect Dis Soc Am. 2011 [acceso: 29/07/2024]; 52(4):447-56. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21248066/

Casadevall A, Joyner MJ, Pirofski L-A. A Randomized Trial of Convalescent Plasma for COVID-19-Potentially Hopeful Signals [Internet]. JAMA. 2020 [acceso: 29/07/2024]; 324(5):455-7. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32492105/

Casadevall A, Pirofski L-A. The convalescent sera option for containing COVID-19 [Internet]. J Clin Invest. 2020 [acceso: 29/07/2024]; 130(4):1545-8. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32167489/

Vandeberg P, Cruz M, Diez JM, Merritt WK, Santos B, Trukawinski S, et al. Production of anti-SARS-CoV-2 hyperimmune globulin from convalescent plasma [Internet]. Transfusion. 2021 [acceso: 29/07/2024]; 61(6):1705-9. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33715160/

Perricone C, Triggianese P, Bursi R, Cafaro G, Bartoloni E, Chimenti MS, et al. Intravenous Immunoglobulins at the Crossroad of Autoimmunity and Viral Infections [Internet]. Microorganisms. 2021 [acceso: 29/07/2024]; 9(1):121. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33430200/

Green M, Reyes J, Webber S, Rowe D. The role of antiviral and immunoglobulin therapy in the prevention of Epstein-Barr virus infection and post-transplant lymphoproliferative disease following solid organ transplantation [Internet]. Transpl Infect Dis. 2001 [acceso: 29/07/2024]; 3(2):97-103. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11395975/

Imashuku S. Treatment of Epstein-Barr virus-related hemophagocytic lymphohistiocytosis (EBV-HLH); update 2010 [Internet]. J Pediatr Hematol Oncol. 2011 [acceso: 29/07/2024]; 33(1):35-9. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21088619/

Martínez Grau I. Inmunoglobulina intravenosa: sus aplicaciones [Internet]. Rev Cubana Investig Bioméd. 2003 [acceso: 29/07/2024]; 22:259-66. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03002003000400007

Zheng K, Liao G, Lalu MM, Tinmouth A, Fergusson DA, Allan DS. A Scoping Review of Registered Clinical Trials of Convalescent Plasma for Accelerated Synthesis of Trial Evidence (FAST Evidence) [Internet]. Transfus Med Rev. 2020 [acceso: 29/07/2024]; 34(3):158-64. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32771272/

Senefeld JW, Franchini M, Mengoli C, Cruciani M, Zani M, Gorman EK, et al. COVID-19 Convalescent Plasma for the Treatment of Immunocompromised Patients: A Systematic Review and Meta-analysis [Internet]. JAMA Netw Open. 2023 [acceso: 29/07/2024]; 6(1):e2250647. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36633846/

Castillo Belen JR, Castellanos Becerril ME, CadizLahens A. Capacidad opsonofagocítica de la inmunoglobulina endovenosa cubana (Intacglobín) [Internet]. 1999; 3:18-23. Disponible en: https://www.imbiomed.com.mx/articulo.php?id=8773

Porter RR. Structural studies of immunoglobulins [Internet]. Science. 1973 [acceso: 29/07/2024]; 180(4087):713-6. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4122075/

Natvig JB, Kunkel HG. Human immunoglobulins: classes, subclasses, genetic variants, and idiotypes [Internet]. Adv Immunol. 1973 [acceso: 29/07/2024]; 16:1-59. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4125921/

Arce Hernández AA, Merlín Linares JC, Villaescusa Blanco R, Padilla López M, González de Armas Y, Guerreiro Hernández AM. Purificación de IgG1, IgG2 e IgG3 mediante cromatografía de afinidad a partir de intacglobín [Internet]. Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter. 2001 [acceso: 29/07/2024]; 17(2):138-41. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-02892001000200009&lng=es

Romero C, Díez J-M, Gajardo R. Anti-SARS-CoV-2 antibodies in healthy donor plasma pools and IVIG products-an update [Internet]. Lancet Infect Dis. 2022 [acceso: 04/06/2024]; 22(1):19. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34953544

Chen J-T, Ostermann M. Review of Anti-inflammatory and Antiviral Therapeutics for Hospitalized Patients Infected with Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2. Crit Care Clin [Internet]. 2022 [acceso: 29/07/2024]; 38(3):587-600. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0749070422000094

Pati I, Cruciani M, Candura F, Massari MS, Piccinini V, Masiello F, et al. Hyperimmune Globulins for the Management of Infectious Diseases [Internet]. Viruses. 2023 [acceso: 29/07/2024]; 15(7):1543. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37515229/

Park HJ, Alcover KC, Wang Q, Gada SM. SARS-CoV-2 Antibody Longitudinal Profile of Immune Globulin Preparations [Internet]. Mil Med. 2023 [acceso: 04/06/2024]; 188(7-8):1615-9. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35769049

Focosi D, Franchini M, Tuccori M, Cruciani M. Efficacy of High-Dose Polyclonal Intravenous Immunoglobulin in COVID-19: A Systematic Review. Vaccines [Internet]. 2022 [acceso: 29/07/2024]; 10(1):94. Disponible en: https://www.mdpi.com/2076-393X/10/1/94

Weltzin R, Monath TP. Intranasal antibody prophylaxis for protection against viral disease [Internet]. Clin Microbiol Rev. 1999 [acceso: 29/07/2027]; 12(3):383-93. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10398671/

Focosi D, Tuccori M, Franchini M. The Road towards Polyclonal Anti-SARS-CoV-2 Immunoglobulins (Hyperimmune Serum) for Passive Immunization in COVID-19 [Internet]. Life. 2021 [acceso: 29/07/2024];11(2):144. Disponible en: https://www.mdpi.com/2075-1729/11/2/144

Cádiz Lahens A, Borrero Larger H, Vallín García AE, Pérez Lavín L, Oria Gener J, Gil González G et al. Producción en Cuba de inmunoglobulina intravenosa hiperinmune ANTI-SARS-COV-2 con plasma de pacientes convalecientes [Internet]. Rev. CENIC Cienc. Bi. 2023 [acceso: 29/07/2024]; 54: 222-31. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2221-24502023000100222&lng=es

Valk SJ, Piechotta V, Kimber C, Chai KL, Monsef I, Doree C, et al. Convalescent plasma and hyperimmune immunoglobulin to prevent infection with SARS-CoV-2. Cochrane Haematology Group, editor. Cochrane Database Syst Rev [Internet]. 2021. DOI: 10.1002/14651858.CD013802

Blanco-Melo D, Nilsson-Payant BE, Liu W-C, Uhl S, Hoagland D, Møller R, et al. Imbalanced Host Response to SARS-CoV-2 Drives Development of COVID-19 [Internet]. Cell. 2020 [acceso: 4/06/2024]; 181(5):1036-45. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32416070

Mendoza-Pinto C, García-Carrasco M, Munguía Realpozo P, Méndez-Martínez S. Therapeutic Options for the Management of Severe COVID-19: A Rheumatology Perspective [Internet]. Reumatol Clin. 2021 [acceso: 04/06/2024]; 17(8):431-6. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38620231

Manganotti P, Garascia G, Furlanis G, Buoite Stella A. Efficacy of intravenous immunoglobulin (IVIg) on COVID-19-related neurological disorders over the last 2 years: an up-to-date narrative review [Internet]. Front Neurosci. 2023 [acceso: 04/06/2024]; 17:1159929. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37179564

Carvelli J, Demaria O, Vély F, Batista L, ChouakiBenmansour N, Fares J, et al. Association of COVID-19 inflammation with activation of the C5a-C5aR1 axis [Internet]. Nature. 2020 [acceso: 04/06/2024]; 588(7836):146-50. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32726800

Suárez-Reyes A, Villegas-Valverde CA. Implications of Low-grade Inflammation in SARS-CoV-2 Immunopathology [Internet]. MEDICC Rev. 2021 [acceso: 04/06/2024]; 23(2):42. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33974614

Wilfong EM, Matthay MA. Intravenous immunoglobulin therapy for COVID-19 ARDS [Internet]. Lancet Respir Med. 2022 [acceso: 04/06/2024]; 10(2):123-5. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34774186

Toth D. Neutralization Of SARS-CoV-2 Variants By A Human Polyclonal Antibody Therapeutic (COVID-HIG, NP-028) With High Neutralizing Titers To SARS-CoV-2 [Internet]. Immunology.2022 [acceso: 23/06/2024]. Disponible en: https://ouci.dntb.gov.ua/en/works/4NG56B8l/

Rodríguez de la Concepción ML, Ainsua-Enrich E, Reynaga E, Ávila-Nieto C, Santos JR, Roure S, et al. High-dose intravenous immunoglobulins might modulate inflammation in COVID-19 patients [Internet]. Life Sci Alliance. 2021 [acceso: 04/06/2024]; 4(9): e202001009. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34321327

NIH. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Treatment Guidelines [Internet]. Bethesda (MD): National Institutes of Health (US); 2021. [acceso: 04/06/2024]. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570371/

Guan W, Ni Z, Hu Y, Liang W, Ou C, He J, et al. Clinical Characteristics of Coronavirus Disease 2019 in China [Internet]. N Engl J Med. 2020 [acceso: 23/06/2024]; 382(18):1708-20. Disponible en: http://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2002032

Polizzotto MN, Nordwall J, Babiker AG, Phillips A, Vock DM, Eriobu N, et al. Hyperimmune immunoglobulin for hospitalised patients with COVID-19 (ITAC): a double-blind, placebocontrolled, phase 3, randomised trial [Internet]. The Lancet. 2022 [acceso: 24/06/2024]; 399(10324):530-40. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0140673622001015

Reznik S, Tiwari A, Ashby C. Intravenous immunoglobulin: A potential treatment for the postacutesequelae of Bosn [Internet]. J Basic Med Sci. 2022 [acceso: 04/06/2024]; 22(4):660-4. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35150477

Focosi D, Franchini M, Tuccori M, Cruciani M. Efficacy of High-Dose Polyclonal Intravenous Immunoglobulin in COVID-19: A Systematic Review [Internet]. Vaccines. 2022 [acceso: 23/05/2024]; 10(1):94. Disponible en: https://www.mdpi.com/2076-393X/10/1/94

Sullivan DJ, Franchini M, Joyner MJ, Casadevall A, Focosi D. Analysis of anti-SARS-CoV-2 Omicron-neutralizing antibody titers in different vaccinated and unvaccinated convalescent plasma sources [Internet]. Nat Commun. 2022 [acceso: 04/06/2024]; 13(1):6478. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36309490

González JLB, González Gámez M, Mendoza Enciso EA, Esparza Maldonado RJ, Palacios DH, Campos SD, et al. Efficacy and safety of convalescent plasma and intravenous immunoglobulin in critically ill COVID-19 patients. A controlled clinical trial [Internet]. Infectious Diseases (except HIV/AIDS). 2021 [acceso: 23/06/2024]. Disponible en: http://medrxiv.org/lookup/doi/10.1101/2021.03.28.21254507

Ali S, Shalim E, Farhan F, Anjum F, Ali A, Uddin SM, et al. Phase II/III trial of hyperimmune antiCOVID-19 intravenous immunoglobulin (C-IVIG) therapy in severe COVID-19 patients: study protocol for a randomized controlled trial [Internet]. Trials. 2022 [acceso: 23/05/2024]; 23(1):932. Disponible en: https://trialsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13063022-06860-2

Yap PL, McClelland DB. An evaluation of the safety of three intravenous immunoglobulin preparations in patients with primary hypogammaglobulinaemia. J Infect. [Internet] 1986 [acceso: 04/06/2024]; 12(1):5-10. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3082994

Janiaud P, Axfors C, Schmitt AM, Gloy V, Ebrahimi F, Hepprich M, et al. Association of Convalescent Plasma Treatment With Clinical Outcomes in Patients With COVID-19: A Systematic Review and Meta-analysis [Internet]. JAMA. 2021 [acceso: 04/06/2024]; 325(12):1185-95. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33635310

Tzilas V, Manali E, Papiris S, Bouros D. Intravenous Immunoglobulin for the Treatment of COVID-19: A Promising Tool [Internet]. Respir Int Rev Thorac Dis. 2020 [acceso: 04/06/2024]; 99(12):1087-9. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33212437

Rahmel T, Kraft F, Haberl H, Achtzehn U, Brandenburger T, Neb H, et al. Intravenous IgM enriched immunoglobulins in critical COVID-19: a multicentre propensity-weighted cohort study [Internet]. Crit Care Lond Engl. 2022 [acceso: 04/06/2024]; 26(1):204. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35799196

Liu J, Chen Y, Li R, Wu Z, Xu Q, Li Z, et al. Intravenous immunoglobulin treatment for patients with severe COVID-19: a retrospective multicentre study [Internet]. Clin Microbiol Infect Dis. 2021 [acceso: 04/06/2024]; 27(10):1488-93. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34020032

Gröning R, Walde J, Ahlm C, Forsell MNE, Normark J, Rasmuson J. Intravenous immunoglobulin therapy for COVID-19 in immunocompromised patients: A retrospective cohort study [Internet]. Int J Infect Dis IJID Off Publ Int Soc Infect Dis. 2024 [acceso: 04/06/2024]; 144:107046. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3 8615825

Billi B, Cholley P, Grobost V, Clément M, Rieu V, Le Guenno G, et al. Intravenous immunoglobulins for the treatment of prolonged COVID-19 in immunocompromised patients: a brief report [Internet]. Front Immunol. 2024 [acceso: 04/06/2024]; 15:1399180. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38707896

Chan M, Linn MMN, O'Hagan T, Guerra-Assunção JA, Lackenby A, Workman S, et al. Persistent SARS-CoV-2 PCR Positivity Despite Anti-viral Treatment in Immunodeficient Patients [Internet]. J Clin Immunol. 2023 [acceso: 04/06/2024]; 43(6):1083-92. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37148422

Rajabally YA. Immunoglobulin and Monoclonal Antibody Therapies in Guillain-Barré Syndrome [Internet]. Neurother J Am Soc Exp Neurother. 2022 [acceso: 04/06/2024]; 19(3):885-96. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35648286

Cornblath DR, van Doorn PA, Hartung H-P, Merkies ISJ, Katzberg HD, Hinterberger D, et al. Randomized trial of three IVIg doses for treating chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy [Internet]. Brain J Neurol. 2022 [acceso: 04/06/2024]; 145(3):887-96. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35038723

Senefeld JW, Klassen SA, Ford SK, Wiggins CC, Bostrom BC, Thompson MA, et al. Therapeutic use of convalescent plasma in COVID-19 patients with immunodeficiency [Internet]. Infectious Diseases (except HIV/AIDS). 2020 [acceso: 24/06/2024]. Disponible en: http://medrxiv.org/lookup/doi/10.1101/2020.11.08.20224790

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21.01.2025

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Amat Valdés B, Suárez Reyes A, Bucarano Portelles JL. Gammaglobulina hiperinmune y su aplicación en la pandemia de COVID-19 . Rev Cubana Med Milit [Internet]. 21 de enero de 2025 [citado 30 de enero de 2025];54(1):e025072075. Disponible en: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/72075

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