Polifarmacia y eyaculación retardada en un adulto mayor
Palabras clave:
adulto mayor, benzodiazepinas, disfunción eyaculatoria, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, inhibidores de hidroximetilglutaril-CoA reductasas, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, polifarmaciaResumen
Introducción: La polifarmacia se puede observar alrededor del 50 % de los adultos mayores. La eyaculación retardada tiende a aumentar con la edad y puede estar asociada a la polifarmacia. Es obligatorio revisar la salud sexual de los pacientes que toman varios medicamentos.
Objetivo: Presentar un caso de diagnóstico y manejo de eyaculación retardada generalizada inducida por polifarmacia en un paciente adulto mayor con comorbilidades.
Caso Clínico: Adulto mayor de 69 años con comorbilidad de trastorno de pánico en remisión con alprazolam, hipertensión arterial controlada con amlodipino y enalapril, dislipidemia tratada con atorvastatina y migraña tratada con fluoxetina. Tres años después de iniciar con fluoxetina y reducir alprazolam, presentó dificultades para alcanzar el orgasmo y eyacular. Se realizó el diagnóstico de eyaculación retardada generalizada inducida por la polifarmacia (alprazolam, enalapril y fluoxetina). El síntoma desapareció por completo en un mes después de suspender la fluoxetina.
Conclusiones: La polifarmacia puede menoscabar la respuesta sexual en adultos mayores. Es importante revisar los síntomas sexuales en el seguimiento de este grupo de pacientes y considerar la interacción de medicamentos como una posible causa.
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