Caracterización clínica, evolutiva y terapéutica de los pacientes con complicaciones tras cirugía abdominal de urgencia
Palabras clave:
cavidad abdominal, intervención quirúrgica, procedimientos quirúrgicos operativosResumen
Introducción: Las complicaciones posquirúrgicas prolongan y agravan la evolución del enfermo.
Objetivo: Caracterizar a los pacientes con complicaciones posoperatorias tras cirugía abdominal convencional de urgencia, según variables clínicas, terapéuticas y evolutivas.
Métodos: Estudio descriptivo, longitudinal de una serie de 240 casos con complicaciones posoperatorias tras cirugía abdominal convencional de urgencia, entre 2021 a 2023, en el servicio de Cirugía General del Hospital "Saturnino Lora" de Santiago de Cuba. Se incluyeron pacientes con complicaciones hasta 30 días después de la operación inicial y se estudiaron las variables edad, sexo, comorbilidad, diagnóstico, complicaciones, grado y terapéutica. Los datos primarios se obtuvieron de las historias clínicas de los pacientes. Se utilizaron medidas de resumen para las variables cualitativas el número absoluto y el porcentaje.
Resultados: Se reportaron 253 complicaciones. Predominó el sexo femenino y el grupo de 70 y más años. Tenían comorbilidad 55,4 % de los casos. Las enfermedades más diagnosticadas: apendicitis aguda y oclusión intestinal; las complicaciones más comunes: infección del sitio quirúrgico y choque séptico. Todas las complicaciones se categorizaron según Clavien-Dindo, las más frecuentes fueron grados II, III, el grado V correspondió a 30 (12,5 %) fallecidos, principalmente a causa del choque séptico.
Conclusión: La mayoría de las complicaciones posoperatorias tras cirugía abdominal de urgencia son reversibles, se presentan a edades avanzadas en ambos sexos y están relacionadas con las comorbilidades en pacientes intervenidos por afecciones del tracto digestivo, con predominio de la infección del sitio quirúrgico. Las complicaciones mayores son menos frecuentes, pero con mayor riesgo de mortalidad.
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