Clinical, evolutionary, and therapeutic characterization of patients with complications after emergency abdominal surgery

Authors

Keywords:

abdominal cavity, operative surgical procedures, surgical intervention

Abstract

Introduction: Postoperative complications delay and worsen patient outcomes.

Objective: To characterize patients with postoperative complications following emergency conventional abdominal surgery based on clinical, therapeutic, and outcome variables.

Methods: An observational, descriptive study was conducted in a series of 240 cases with postoperative complications following emergency conventional abdominal surgery during the 2021-2023 periods in the General Surgery Department of the "Saturnino Lora" Hospital in Santiago de Cuba. Patients with complications up to 30 days after the initial operation were included; the variables studied were age, sex, comorbidity, diagnosis, complications, grade, and treatment; the primary data were taken from the patients' medical records. Summary measures were used for qualitative variables: absolute number and percentage.

Results: 253 complications were reported. Females and patients aged 70 and over predominated. Comorbidities were present in 55.4% of cases. The most frequently diagnosed conditions were acute appendicitis and intestinal occlusion; the most common complications were surgical site infection and septic shock. All complications were categorized according to Clavien-Dindo classification; the most frequent were grades II and III; grade V accounted for 30 (12.5%) deaths, mainly due to septic shock.

Conclusion: Most postoperative complications after emergency abdominal surgery are reversible, occur at advanced ages in both sexes, and are related to comorbidities in patients undergoing surgery for digestive tract conditions, with a predominance of surgical site infections. Major complications are less frequent but carry a higher risk of mortality.

Downloads

Download data is not yet available.

Author Biographies

Ricardo Hinojosa Elías, Hospital Provincial Docente “Saturnino Lora”. Santiago de Cuba, Cuba

Hospital Provincial Docente “Saturnino Lora”. Santiago de Cuba, Cuba

Zenén Rodríguez Fernández, Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba. Hospital Provincial Docente "Saturnino Lora".

Especialista de primer y segundo grado en Cirugía General, Máster en Informática en Salud, Profesor Auxiliar y Consultante, Investigador Auxiliar.

Raúl Mario Calás Balbuena, Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba, Cuba.

Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba, Cuba.

References

1. Jiménez Franco LE, García Pérez N. Intervenciones quirúrgicas de urgencia en el Hospital General Universitario "Dr. Gustavo Aldereguía Lima" de Cienfuegos [Internet]. Rev Inf Cient. 2021 [acceso: 04/04/2024]; 100(4):e3533. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-99332021000400010&Ing=es

2. Rodríguez Fernández Z, Calas Balbuena RM, Falcón Vilariño GC, Romero García LI, Piña Prieto LR. Complicaciones quirúrgicas infecciosas en adultos mayores tras cirugía abdominal de urgencia [Internet]. Rev Cuban Med Militar. 2022 [acceso: 20/02/2024]; 51(4): e02202068. Disponible en: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/2068/1522

3. Bermello Lascano AV, Espinoza Bravo CA, Castillo Avendaño JL, Pontón Burgos HE. Complicaciones postoperatorias en apendicectomía por prevalencia de bacterias [Internet]. Pol Con. 2021. [acceso: 20/05/2024]; 6(12):1744-63. Disponible en: https://doi.org/10.23857/pc.v6i12.3538

4. Romero Ramírez H, Muñoz Albán N, Albán Meneses C, Escobar Torres A. Asociación entre los factores socioeconómicos y las complicaciones postoperatorias de la colecistectomía [Internet]. International Journal of Medical and Surgical Sciences. 2021[acceso: 20/05/2024]; 8(1):1-13. Disponible en: https://doi.org/10.32457/ijmss.v8i1.630

5. Yepuri N, Pruekprasert N, Cooney RN. Complicaciones quirúrgicas. En: Townsend CM, Beauchampo RD, Evers BM, Mattox KL. Sabiston: Tratado de Cirugía, fundamentos bilógicos de la práctica quirúrgica moderna. 21ª ed. Elsevier. 2022. p. 238

6. Ocampo Páramo J, Delgadillo Cañón ED, Paez Escallón N, González Castaño MS, Mahecha Prieto DA, González Pinto I, et al. Complicaciones silentes en las intervenciones quirúrgicas abdominales más frecuentes [Internet]. SEMJ. 2021 [acceso: 05/03/2024]; 2(1):56-70. Disponible en: https://www.medicaljournal.com.co/index.php/mj/article/view/26

7. Figueredo Lacasse Y, Quintero Infante A, Villavicencio Crespo PA. Caracterización de los pacientes con cirugía abdominal ingresados en la unidad de cuidados intensivos 2018 [Internet]. Rev. Electron de PortalesMédicos.com. 2022 [acceso: 20/05/2024]; XVII (3):148. Disponible en: https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/caracterizacion-de-los-pacientes-con-cirugia-abdominal-ingresados-en-la-unidad-de-cuidados-intensivos-2018

8. Castillo Lamas L, Alfonso Moya O, Sánchez Villanueva F, Miranda Veitía V, Sánchez Maya AJ. Mortalidad operatoria en cirugía mayor. Análisis retrospectivo en un Servicio de Cirugía [Internet]. Revista Médica Electrónica. 2021 [acceso: 24/05/2024]; 43(2):339-59. Disponible en: https://revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/article/view/3841

9. Adam AAM, Aly MG. Multiple landmark identification and Clavien-Dindo classification system for complications after laparoscopic cholecystectomy [Internet]. Egypt J Surg. 2023 [acceso: 20/05/2024]; 42(1):76-80. Disponible en: https://dx.doi.org/10.4103/ejs.ejs_8_23

10. World Medical Association. Declaration of Helsinki. Ethical Principles for Medical Research Involving Human Participants [Internet]. JAMA. 2024 [acceso: 03/04/2024]; 23(18):e21972. Disponible en: https://dx.doi.org/10.1001/jama.2024.21972

11. Pérez Rubio A, Sebastián Tomas JC, Navarro Martínez S, Gonzálvez Guardiola P, Torrecillas Meroño DG, Domingo del Pozo C. Incidencia de la patología abdominal quirúrgica urgente durante la pandemia por SARS-CoV-2 [Internet]. Cirugía Española. 2020 [acceso: 20/05/2024]; 98(10):618-24. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1016/j.ciresp.2020.06.017

12. Ruiz Bauta M. Factores que provocan reintervención por sepsis intraabdominal en la cirugía abdominal. Servicio de Cirugía General 2017-2021. Hospital "Vladimir Ilich Lenin" [Internet]. [Tesis para optar por el título de Especialista de primer grado en Cirugía General]. Holguín: Universidad de Ciencias Médicas; 2021. [acceso: 22/02/2024]. Disponible en: https://tesis.hlg.sld.cu/index.php?P=FullRecord&ID=1665

13. Morales Hernández A, De Armas Linares JA, Machado Rivero MO. Complicaciones posoperatorias de la cirugía abdominal de urgencia en el Hospital "Mártires del 9 de abril" [Internet]. Villa Clara: Editorial Samuel Feijó; 2023. [acceso: 04/04/2024]. Disponible en: https://www.researchgate.net/publication/366867459_Complica-ciones_postoperatorias_de_la_cirugia_abdominal_de_urgencia_en-_el_Hospital_Martires_del_9_de_Abril

14. Hidalgo Costilla MJ, Gonzales Menéndez MJM. Obesidad como factor asociado a complicaciones posoperatorias en pacientes sometidos a cirugía abdominal en el centro médico naval "Cirujano Mayor Santiago Tavara" durante el 2015 [Internet]. Rev. Fac Med Hum. 2022 [acceso: 20/05/2024]; 17(3):1194. Disponible en: https://doi.org/10.25176/RFMH.v17.n3.1194

15. Alarcón Vela AL, Santacruz Solís XP, Martínez Martínez R. El control glicémico perioperatorio: principal factor en la disminución de complicaciones postoperatorias en pacientes diabéticos [Internet]. Rev Finlay. 2023 [acceso: 30/09/2024]; 13(3):331-8. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2221-24342023000300331&lng=es

16. Caque Argomedo KS. Factores asociados a complicaciones postoperatorias de abdomen agudo quirúrgico en pacientes adultos mayores en el Hospital Nacional "Hipólito Unanue" 2018-2019 [Internet]. [Tesis en opción al título de médico cirujano]. Perú, Lima: Universidad Federico Villarreal; 2020. [acceso: 28/02/2024]. Disponible en: http://repositorio.unfv.edu.pe/handle/UNFV/4277

17. Rodríguez Nájera GF, Camacho Barquero FA, Umaña Bermúdez CA. Factores de riesgo y prevención de infecciones del sitio quirúrgico [Internet]. Rev. Med Sinergia. 2020 [acceso: 20/05/2024]; 5(4):e444. Disponible en: https://doi.org/10.31434/rms.v5i4.444

18. Acea Paredes Y, Santana Pedraza T, Estepa Pérez JL, Estepa Ramos JL. Caracterización de ancianos fallecidos en Servicio de Cirugía General. Cienfuegos, 2016-2018 [Internet]. Medisur. 2020 [acceso: 12/12/2023]; 18(5):846-57. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci-arttext&pid=S1727-897X2020000500846&Ing=es

19. Castro Artiles P. Principales complicaciones postoperatorias en una unidad de reanimación de un hospital de tercer nivel [Internet]. [Tesis de grado]. España, Canarias: Universidad de San Cristóbal de La Laguna; 2022. [acceso: 12/12/2023]. Disponible en: https://riull.ull.es/xmlui/handle/915/28531

Published

2025-06-10

How to Cite

1.
Hinojosa Elías R, Rodríguez Fernández Z, Calás Balbuena RM. Clinical, evolutionary, and therapeutic characterization of patients with complications after emergency abdominal surgery. Rev Cubana Med Milit [Internet]. 2025 Jun. 10 [cited 2025 Jun. 13];54(2):e025076254. Available from: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/76254

Issue

Section

Clinical Practice Article