Validación de un protocolo de actuación en salud mental para pacientes pediátricos convalecientes de epidemias
Palabras clave:
epidemias, protocolo, salud mentalResumen
Introducción: Las epidemias generan repercusiones psicológicas significativas en niños, adolescentes y sus familias e incrementan las manifestaciones psicopatológicas. En Cuba no existe un protocolo de actuación estandarizado en salud mental infantil durante epidemias, lo que limita la respuesta clínica en estos escenarios.
Objetivo: Validar un protocolo de actuación en salud mental infantil dirigido a pacientes pediátricos y sus familias, convalecientes de epidemias.
Métodos: Investigación de desarrollo e innovación tecnológica en sistemas y servicios de salud, entre abril de 2023 y septiembre de 2024. Participaron 27 expertos, seleccionados mediante coeficiente de competencia (K); quedaron finalmente 15. El protocolo se diseñó a partir de triangulación metodológica, revisión bibliográfica y consulta a expertos mediante el método Delphi. Se evaluaron variables de calidad metodológica, validez de contenido, fiabilidad y consenso. Se aplicó el coeficiente α de Cronbach, coeficiente W de Kendall e índice de validez de contenido (IVC).
Resultados: El protocolo incluye fases de evaluación inicial, diagnóstico, intervención y seguimiento, con criterios de tamizaje, instrumentos estandarizados de evaluación psicológica y estrategias psicoterapéuticas adaptadas. El IVC global fue de 0,92, mientras el coeficiente de concordancia de Kendall fue de 0,73 y el α de Cronbach de 0,88;se clasificó la consistencia interna como excelente. El consenso entre expertos superó el 70%; predominó la evaluación de “muy adecuado”.
Conclusiones: El protocolo validado presenta pertinencia, confiabilidad y aplicabilidad práctica en la atención primaria y secundaria de salud en Cuba; constituye una herramienta innovadora para la atención integral de la salud mental infantil durante epidemias.
Descargas
Citas
1. Espada JP, Orgilés M, Piqueras JA, Morales A. Las Buenas Prácticas en la Atención Psicológica Infanto-juvenil ante el COVID-19 [Internet]. Clínica y Salud. 2020 [acceso: 09/05/2024];31(2):109-13. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-52742020000200007
2. Galiano Ramírez MC, Prado Rodríguez RF, Mustelier Bécquer RG. Salud mental en la infancia y adolescencia durante la pandemia de COVID-19 [Internet]. Rev Cubana Pediatr. 2020 [acceso: 09/05/2024]; 92(Supl. especial): [aprox. 6p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75312020000500016&lng=es
3. Colectivo de autores. Fundación Española de Psiquiatría y Salud Mental. Salud Mental en la Infancia y la Adolescencia en la era del COVID-19. 1st ed. Madrid (España); 2020. [acceso: 21/05/2024]. Disponible en: https://fepsm.org/files/publicaciones/2020_InformeCOVID_final.pdf
4. Vallejo, Ortega, Sánchez, Pedraza R, Feliciano-Alfonso, García, Gutiérrez, Merchán. Manual Metodológico para la elaboración de protocolos clínicos en el Instituto Nacional de Cancerología [Internet]. Bogotá: Instituto Nacional de Cancerología; 2016. [acceso: 21/05/2024]. Disponible en: https://www.cancer.gov.co/conozca-sobre-cancer-1/publicaciones/manual-protocolos
5. Bang C. Abordajes comunitarios en salud mental en el primer nivel de atención: conceptos y prácticas desde una perspectiva integral [Internet]. Rev Col Cienc Soc. 2021 [acceso: 17/09/2022]; 12(2): 778-804. Disponible en: https://www.redalyc.org/journal/4978/497870463015/html/
6. Sánchez Ancha Y, González Mesa FJ, Molina Mérida O, Guil García M. Guía para la elaboración de protocolos [Internet]. Málaga: Biblioteca Lascasas; 2011. [acceso: 09/05/2024]; 7(1): [aprox. 15 p.]. Disponible en http://www.index-f.com/lascasas/documentos/lc0565.php
7. Alonso B, de las Heras JA, Camarena P, Casla J, de la Cuesta SE, et al. Protocolo de intervención psicológica [Internet]. Madrid: Servicio de Asistencia; 2021. [acceso: 09/5/2024]. Disponible en: https://pnsd.sanidad.gob.es/pnsd/buenasPracticas/protocolos/pdf/ProtocoloPsicologico.pdf
8. Ministerio de Salud Pública. Protocolo de actuación nacional para la COVID-19. Versión 1.6 [Internet]. La Habana: Minsap; 2021. [acceso: 09/05/2024]. Disponible en: https://instituciones.sld.cu/pdvedado/files/2021/02/PROTOCOLO-V.6-FEB.pdf
9. Rodríguez T, Fonseca M, Valladares AM, Magda LL. Protocolo de actuación psicológica ante la COVID-19 en centros asistenciales. Cienfuegos. Cuba [Internet]. Medisur. 2020 [acceso: 09/05/2024]; 18(3): [aprox. 11 p.]. Disponible en: https://medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/4671/3128
10. Calzada-Urquiola Y, López-Angulo L, Casanova-González M. Salud mental de pacientes en edad pediátrica convalecientes de la COVID-19 en Cienfuegos [Internet]. Rev Finlay. 2024 [acceso: 05/06/2024]; 14(1): [aprox. 7 p.]. Disponible en: https://revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/1319
11. Morales Navarro D, Vila Morales D, Rodríguez Soto A. Evaluación de protocolos para la atención inicial del trauma maxilofacial grave [Internet]. Rev. Cubana Estomatol. 2018 [acceso: 09/05/2024]; 55(2):1-14. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/est/v55n2/a02_1110.pdf
12. Urrutia Egaña M, Barrios Araya S, Gutiérrez Núñez M, Mayorga Camus M. Métodos óptimos para determinar validez de contenido [Internet]. Rev Educ Med Super. 2014 [acceso: 09/05/2024]; 28(3) [aprox. 9 p.]. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sciarttext&pid=S0864-21412014000300014
13. Bernal García, MI Salamanca Jiménez DR, Pérez Gutiérrez N, Quemba Mesa MP. Validez de contenido por juicio de expertos de un instrumento para medir percepciones físico-emocionales en la práctica de disección anatómica [Internet]. Rev Educ Med. 2020 [acceso: 09/05/2024]; 21(6):349-56. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-educacion-medica-71-articulo-validez-contenido-por-juicio-expertos-S1575181318302584
14. Asociación Médica Mundial. Declaración de Helsinki de la AMM - Principios éticos para las investigaciones médicas con participantes humanos [Internet]. Finlandia: OMS; 2024. [acceso: 13/01/2026]. Disponible en: https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-helsinki-de-la-amm-principios-eticos-para-las-investigaciones-medicas-en-seres-humanos/
15. Larroy C, Estupiñá FJ, Fernández I, Hervás G, Valiente C, Gómez M, et al. Guía para el abordaje no presencial de las consecuencias psicológicas del brote epidémico de Covid-19 en la población general: versión 1.2 [Internet]. Madrid: Clínica Universitaria de Psicología UCM, Departamento de psicología de la Universidad Complutense de Madrid; 2020. [acceso: 09/05/2024]. Disponible en: https://www.ucm.es/clinicadepsicologia/file/guia-covid-19-ucmprofesionalesversion-12?ver
16. Grupo de Salud Mental para la Intervención en la Crisis por Covid19, Hospitales Universitarios La Paz, Príncipe de Asturias, e Infantil Niño Jesús. Protocolo para la intervención en salud mental durante la epidemia de neumonía por SARS-COV-19 [Internet]. España; 2021 [acceso: 09/05/2024]. Disponible en: app.mhpss.net/?get=358/protocolo-salud-mental-hulp-hupa-hnj-20200325-1.pdf
17. Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social. Manual de intervención en crisis para situaciones de emergencia y desastres [Internet]. El Salvador: Dirección de Regulación de Programa Nacional de Salud Mental; 2010. [acceso: 10/05/2024]. Disponible en: https://www.semanticscholar.org/paper/Manual-de-intervenci%C3%B3n-en-crisis-en-situaciones-de-P%C3%A9rez-El%C3%ADas/2aa96284916db68b85083f173de118abba40a0b8
18. Pérez-Fernández A, Cabrera-Ruiz I, Toledo-Méndez M, Martínez-Requeiro A. Servicio de atención psicológica a niños y adolescentes convalecientes a la COVID-19 en Villa Clara [Internet]. Medisur. 2023 [acceso: 09/05/2024]; 21(2):[aprox. 7 p.]. Disponible en: https://medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/5548
19. UNICEF. No dejemos que los niños sean las víctimas ocultas de la pandemia de COVID-19 [Internet]. Chile: Representación Unicef; 2020. [acceso: 10/05/2024]. Disponible en: https://www.unicef.org/es/comunicados-prensa/no-dejemos-ninos-sean-victimas-ocultasde-la-pandemia-covid-19
20. Rodríguez-Rey R, Garrido-Hernansaiz H, Collado S. Psychological Impact and Associated Factors During the Initial Stage of the Coronavirus (COVID-19) Pandemic Among the General Population in Spain [Internet]. Front Psychol. 2020; 11:1540. DOI: https://doi.org/10.3389/fpsyg.2020.01540
21. World Health Organization. Mental health and psychosocial considerations during the COVID-19 outbreak [Internet]. Geneva: WHO; 2020. [acceso: 12/04/2024]. Disponible en: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-MentalHealth-2020.1
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Yanara Calzada Urquiola, Laura Magda López Angulo, María Felicia Casanova González, Raúl López Fernández
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cual estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons. Los contenidos que aquí se exponen pueden ser compartidos, copiados y redistribuidos en cualquier medio o formato. Pueden ser adaptados, remezclados, transformados o creados otros a partir del material, mediante los siguientes términos: Atribución (dar crédito a la obra de manera adecuada, proporcionando un enlace a la licencia, e indicando si se han realizado cambios); no-comercial (no puede hacer uso del material con fines comerciales) y compartir-igual (si mezcla, transforma o crea nuevo material a partir de esta obra, podrá distribuir su contribución siempre que utilice la misma licencia que la obra original).
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada.
