Interdisciplinarity and transdisciplinarity in patients with upper gastrointestinal bleeding
Keywords:
gastrointestinal bleeding, patient care team, endoscopy, digestive system.Abstract
Interdisciplinarity and transdisciplinarity refer to the ability to combine various disciplines and extend the advantages that each offer. An example is the behavior to be followed in hospitals when faced with a patient with upper gastrointestinal bleeding, which requires emergency care involving several specialties. With the aim of describing the influence of interdisciplinarity and transdisciplinarity in the diagnosis and treatment of upper gastrointestinal bleeding, an analysis is made of the key points in the conduct of patients with upper gastrointestinal bleeding and the link established between the specialties involved. The emergency and urgent care team should focus their attention on the hemodynamic stabilization of the patient. The intensivist is involved from the patient's arrival, to achieve definitive or transient stabilization and to be able to perform endoscopic or surgical hemostasis. Urgent surgery will be indicated if the hemorrhage is massive, uncontrollable by gastroenterologists or if a second endoscopic treatment fails. The management of a patient with upper gastrointestinal bleeding is interdisciplinary and transdisciplinary. It involves several disciplines such as Gastroenterology, Surgery, Anesthesiology, Intensive Care Medicine, Clinical Laboratory and Blood Bank. No one specialty is superior to another and the ultimate goal is to achieve hemodynamic stabilization of the patient, control bleeding and restore the patient's state of health. Interdisciplinarity and transdisciplinarity have created a new paradigm in the diagnosis and treatment of upper gastrointestinal bleeding.Downloads
References
2. Cuartas Agudelo YS, Martínez Sánchez LM. Aspectos clínicos y etiológicos de la hemorragia digestiva alta y sus escalas de evaluación. Médicas UIS. 2020 [acceso: 02/02/2022]; 33(3): 9-20. Disponible en: https://revistas.uis.edu.co/index.php/revistamedicasuis/article/view/11820
3. Vásquez Quiroga J, Taype Rondan A, Zafra Tanaka JH, Arcana López E, Cervera-Caballero L, Contreras Turin J et al. Guía de práctica clínica para la evaluación y el manejo de la hemorragia digestiva alta en el Seguro Social del Perú (EsSalud). Rev. Gastroenterol. Perú. 2018 [acceso: 24/07/2022]; 38(1):89-102. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1022-51292018000100015&lng=es
4. Guzmán Guzmán JD, Dávila Bedoya ES, Palomeque Quevedo WF. Tratamiento del sangrado digestivo alto. Protocolo médico. Cambios rev méd; 2018 [acceso: 12/02/2023]; 17(2):95-104. Disponible en: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2019/06/1005258/revista_cambios_julio_2018_pag_95-104.pdf
5. Mato Ramos YA, Ramos Rodríguez AO, Fernández Delgado S, Hernández Arzola Y, González Crespo N. Efectividad del tratamiento con ácido tranexámico en la hemorragia digestiva alta. Rev Cubana Cir. 2020 [acceso: 24/07/2022]; 59(2): e956. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-74932020000200005&lng=es
6. Díaz Quiñones J, Valdés Gómez M, Boullosa Torrecilla A. El trabajo interdisciplinario en la carrera de medicina: consideraciones teóricas y metodológicas. Medisur. 2016 [acceso: 03/06/2023]; 14(2): [aprox. 10 p.]. Disponible en: https://medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/3214
7. Trujillo Sainz ZC, Díaz Pacheco C, Travieso Pérez M, Henríquez Trujillo D, Díaz Friol MS. La transdisciplinariedad en el trabajo de los colectivos docentes del área clínica en Estomatología. Rev Ciencias Médicas. 2020 [acceso: 02/02/2022]; 24(5): e4343. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/pinar/rcm-2020/rcm205p.pdf
8. Vargas Madrazo E; Ruiz Cervantes E; Houbron E; RojasMolina J; Pineda López M; Sánchez Velásquez L. Estrategia sistémica para conformar colectivos colaborativos inter-transdisciplinarios: conocimiento al servicio de la sociedad. Telos. 2022 [acceso: 02/02/2022]; 24 (2): 344-369. Disponible en: https://www.redalyc.org/journal/993/99371994010/html/
9. Bocos JM, Rayado GG, Mallada GH. Protocolo diagnóstico y terapéutico de la hemorragia digestiva alta en urgencias. Medicine - Programa de Formación Médica Continuada Acreditado. 2020 [acceso: 01/02/2020]; 13(3):158-62. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0304541220300354
10. Chuecas Jofre JA, Torres T, Cabezas G, Lara Hernán dez B.. Hemorragia digestiva alta. Rev de Cien Méd. 2019 [acceso: 02/02/2022]; 44(3): 24-34. Disponible en: https://www.arsmedica.cl/index.php/MED/article/view/1356
11. Cabrera Linares AR, Hernández González F, Fernández González M, Sánchez Águila M, Torres Mariño E, Hernández Guardarrama Y. Características clínico epidemiológicas de los adultos mayores ingresados por hemorragia digestiva alta en el Hospital General de Ciego de Ávila. MEDICIEGO. 2018 [acceso: 12/02/2022]; 24 (1): 10-17. Disponible en: https://revmediciego.sld.cu/index.php/mediciego/article/view/830/1202
12. Causada Calo N, Angriman F, Mahler Spinelli MA, Durán S, Manazzoni D, González Sueyro R et al. Anticoagulación luego de una hemorragia por úlcera péptica: riesgos de trombosis, mortalidad y sangrado recurrente. Acta Gastroenterol Latinoam. 2020 [acceso: 12/02/2023]; 50(1): 20-27. Disponible en: https://actagastro.org/anticoagulacion-luego-de-una-hemorragia-por-ulcera-peptica-riesgos-de-trombosis-mortalidad-y-sangrado-recurrente/
13. González Sosa G, Piñol Jiménez F. Etiopatogenia de la hemorragia digestiva alta no variceal, respuesta inflamatoria y Helicobacter pylori . Rev. Med. Electrón. 2018 [acceso: 12/02/2023]; 40(1): 159-171. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1684-18242018000100016&lng=es
14. Martínez G, Figueroa P, Toro J, García C, Csendes A. Conducta actual frente la hemorragia digestiva alta: Desde el diagnóstico al tratamiento. Rev. cir. 2021 [acceso: 12/02/2023]; 73(6): 728-743. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-45492021000600728&lng=es
15. Moreira Barinaga OM, Rodríguez Fernández Z, Manzano Horta E, Rodríguez Hung S, Nazario Dols AM, Martínez Pinillo IM. Conocimientos vigentes en torno a la hemorragia digestiva alta varicosa. Rev Cub Med Mil. 2018 [acceso: 12/02/2023]; 47(3): 1-14. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572018000300014&lng=pt
16. Vanterpoll Héctor M, Avalos García R, Mosquera Somasa L, Morales Díaz M, Corrales Alonso S. Tratamiento endoscópico del sangrado digestivo alto por úlcera péptica. Revista Médica Electrónica. 2019 [acceso: 25/07/2022]; 41 (5): [aprox. 11 p.]. Disponible en: http://www.revmedicaelectronica.sld.cu/index.php/rme/article/view/3337
17. Acevedo Cabrera JJ. Experiencia actual en hemorragia digestiva alta en el Hospital Regional "General Ignacio Zaragoza" del ISSSTE. Endoscopia. 2020 [acceso: 25/07/2022]; 32(2): 322-335. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2444-64832020000600322&lng=es
18. Cárdenas Martínez CA, Cárdenas Dávalos JC, Troncoso Bombón DP. Sangrado digestivo alto: Una revisión bibliográfica. Pol Con. 2021 [acceso: 02/02/2022]; 6(1): 856-70. Disponible en: http://polodelconocimiento.com/ojs/index.php/es
19. Infante Velázquez M, Roselló Ortega R, Ramos Contreras JY, Rodríguez Álvarez D, Guisado Reyes Y, García Vega ME. Escala de Blatchford modificada en la hemorragia digestiva alta no varicosa. Rev Cub Med Mil. 2015 [acceso: 25/07/2022]; 44(2): 179-186. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-65572015000200006&lng=es
20. Cobiellas Rodríguez R, López Milián C, López Morales N. Actualización en el diagnóstico y tratamiento de la hemorragia digestiva alta. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta. 2018 [acceso: 12/02/2023]; 43 (3): 1-10 Disponible en: https://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/1290
21. Lau L, Cantado J. Tratamiento de la hemorragia digestiva alta en 2020: Nuevas técnicas y resultados. Digestive Endoscopy. 2020 [acceso: 12/02/2023; 33 (1): 83-94. Disponible en: https://smiba.org.ar/curso_medico_especialista/lecturas_2022/Tratamiento%20de-%20la%20hemorragia%20digestiva%20alta%20en%202020.pdf
22. García Iglesias P, Botargues J, Feu Caballé F, Villanueva Sánchez C, Calvet Calvo X, Brullet Benedi E, et al. Manejo de la hemorragia digestiva alta no varicosa: documento de posicionamiento de la Societat Catalana de Digestologia. 2017 [acceso: 02/02/2022]; 40(5): 363-74. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-gastroenterologia-hepatologia-14-pdf-S0210570516301959
23. Guzmán JD, Palomeque WF. Tratamiento del Sangrado Digestivo Alto. Protocolo médico. Quito. Unidad Técnica de Gastroenterología del Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín. Cambios Rev. Méd. 2018 [acceso: 02/02/2022]; 17(2): 95-104. Disponible en: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2019/06/1005258/revista_cambios_julio_2018_pag_95-104.pdf
24. Aguilar Urbano VM. Avances en el tratamiento endoscópico de la hemorragia digestiva alta no varicosa. RAPD. 2015 [acceso: 02/02/2022]; 38 (1): 20-28. Disponible en: https://www.sapd.es/rapd/2015/38/1/02
25. Díaz MI, Masi1 AL, Adorno C, Prieto I. Caracterización endoscópica de pacientes con hemorragia digestiva alta en el servicio de Endoscopía Digestiva, Hospital Nacional de Itauguá, período 2020. Cir Parag. 2021 [acceso: 19/10/2022]; 45 (2): 8-12. Disponible en: http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2307-04202021000200008&lng=es
26. Martínez S, Figueroa N, Toro P, García C, Csendes J. Conducta actual frente la hemorragia digestiva alta: Desde el diagnóstico al tratamiento. Rev Cir. 2021 [acceso: 29/04/2023]; 73(6): 728-743. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2452-45492021000600728&lng=es
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