Fenocopia de Brugada en un paciente con diagnóstico de linfangitis aguda

Autores/as

Palabras clave:

infarto agudo de miocardio, Linfangitis, Fenocopia de Brugada

Resumen

Introducción: La fenocopia de Brugada, es la expresión electrocardiográfica de varias enfermedades y se caracteriza por manifestar un patrón electrocardiográfico indistinguible del síndrome de Brugada.

Objetivo: Describir la evolución clínica de un paciente atendido por un infarto agudo de miocardio, que resultó ser fenocopia de Brugada, ocasionada por una linfangitis aguda.

Caso clínico: Paciente masculino de 58 años, con diabetes mellitus, signos clínicos y electrocardiográficos sugestivos de infarto agudo de miocardio. Se realizó reperfusión con estreptoquinasa recombinante. A pesar del alivio de los síntomas persistió el patrón electrocardiográfico. En su evolución se diagnosticó una linfangitis en la pierna derecha, que se trató con antibióticos. Se sospechó fenocopia de Brugada, ocasionada por la infección aguda, la cual se confirmó después, por la evolución clínica, la electrocardiográfica, la coronariografía y la resonancia magnética cardíaca.

Conclusiones: La linfangitis aguda puede ocasionar un patrón electrocardiográfico sugestivo de síndrome de Brugada, causar la interpretación errónea, como infarto agudo de miocardio, y que se empleen tratamientos inadecuados.

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Citas

1. Antzelevitch C, Yan GX. J-wave syndromes: Brugada and early repolarization syndromes [Internet]. Heart Rhythm. 2022; 19(5):846-57. DOI: 10.1016/j.hrthm.2021.12.019

2. Campuzano O, Sarquella G, Cesar S, Arbelo E, Fernandez A, Brugada J, et al. Recents advances in the pathogenesis, diagnosis, and management of Brugada syndrome [Internet]. Can J Cardiol. 2022; 38(4):440-51. DOI: 10.1016/j.cjca.2021.12.007

3. Sieira J, Brugada P. The definition of the Brugada syndrome [Internet]. Eur Heart J. 2021; 42(12):1135-41. DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa959

4. Gourraud J, Barc J, Thollet A, Le Scouarnec S, Le Marec H, Schott J, et al. Brugada syndrome and Brugada phenocopy: The importance of a differential diagnosis [Internet]. Europace. 2021; 23(1):110-8. DOI: 10.1093/europace/euaa277

5. Vutthikraivit W, Rattanawong P, Putthapiban P, Sukhumthammarat W, Vathesatogkit P, Ngarmukos T, et al. Fever-induced Brugada phenocopy: A systematic review [Internet]. J Arrhythm. 2021; 37(4):877-84. DOI: 10.1002/joa3.12568

6. Anselm D, Baranchuk A. Brugada phenocopy: redefinition and updated classification [Internet]. Am J Cardiol. 2013; 111(3):453. DOI: 10.1016/j.amjcard.2012.09.005

7. Dumaine R, Antzelevitch C. Pathophysiological mechanisms of Brugada syndrome and Brugada phenocopies [Internet]. Int J Mol Sci. 2020; 21(19):7051. DOI: 10.3390/ijms21197051

8. Hasdemir C, Payzin S, Kocabas U, Sahin H, Yildirim N, Alp A, et al. Prevalence of Brugada phenocopy in patients with drug-induced type 1 Brugada pattern [Internet]. Pacing Clin Electrophysiol. 2020; 43(7):685-92. DOI: 10.1111/pace.13938

9. Bayés de Luna A, Brugada J, Baranchuk A, Borggrefe M, Breithardt G, Goldwasser D, et al. Current electrocardiographic criteria for diagnosis of Brugada pattern: A consensus report [Internet]. J Electrocardiol 2022; 72:15-22. DOI: 10.1016/j.jelectrocard.2022.02.003

10. Baranchuk A, Nguyen T, Ryu M, Femenía F, Zareba W, Wilde A, et al. Brugada Phenocopy: New terminology and proposed classification [Internet]. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2012; 17(4):299-314. DOI: 10.1111/j.1542-474X.2012.00525

11. Yan G, Antzelevitch C. Cellular basis for the Brugada syndrome and other mechanisms of arrhythmogenesis associated with ST-segment elevation [Internet]. Circulation. 2019; 140(18):1520-30. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.040073

12. Rattanawong P, Vutthikraivit W, Charoensri A, Jongraksak T, Prombandankul A, Kanjanahattakij N, et al. Fever-induced Brugada phenocopy: A meta-analysis [Internet]. J Cardiovasc Electrophysiol. 2020; 31(3):722-9. DOI: 10.1111/jce.14376

13. Cheung C, Mellor G, Deyell M, Wijeyeratne Y, Gray B, Roberts J, et al. Brugada phenocopies in athletes: A systematic review [Internet]. Heart Rhythm. 2021; 18(7):1139-46. DOI: 10.1016/j.hrthm.2021.03.024

14. González M, Sieira J, Pappaert G, De Asmundis C, Chierchia G, Brugada P, et al. Brugada syndrome and Brugada phenocopy: The importance of provocative testing [Internet]. Heart Rhythm. 2021; 18(6):924-31. DOI: 10.1016/j.hrthm.2021.02.020

15. Frederiksen H, Prathivadhi S, London B, Ashwath M. The role of cardiac magnetic resonance imaging in the evaluation of malignant ventricular arrhythmias in Brugada syndrome [Internet]. Heart Rhythm Case Rep. 2023; 10(1):26-8. DOI: 10.1016/j.hrcr.2023.10.014

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Publicado

17.11.2025

Cómo citar

1.
Delgado Heguy MA, Ravelo Dopico R, Alba Sánchez del Campo Y, Pérez Barreda A, Cárdenas Fernández Y, Medina Rivero G. Fenocopia de Brugada en un paciente con diagnóstico de linfangitis aguda. Rev. cuba. med. mil [Internet]. 17 de noviembre de 2025 [citado 17 de noviembre de 2025];54(4):e025076882. Disponible en: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/76882

Número

Vol. 54 Núm. 4 (2025): Octubre - diciembre (En progreso)

Sección

Presentación de Caso

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Derechos de autor 2025 Miguel Angel Delgado Heguy, Roger Ravelo Dopico, Yonny Alba Sánchez del Campo, Aylén Pérez Barreda, Yoanis Cárdenas Fernández, Gerardo Medina Rivero

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