Informe de un caso clínico con síndrome de Paget-Schroetter
Palabras clave:
anticoagulantes, síndrome de Paget-Schroetter, ultrasonografía.Resumen
Introducción: El síndrome de Paget-Schroetter (SPS) es una trombosis venosa profunda primaria del complejo venoso subclavio-axilar que ocurre después del uso repetitivo y extenuante de los hombros y los brazos. Muestra una incidencia de 1 por 100 000 personas al año. Se informa con mayor frecuencia en atletas jóvenes.
Objetivo: Presentar un caso inusual de síndrome de Paget-Schroetter en un individuo joven no deportista.
Caso clínico: Varón militar activo de 24 años de edad, sin antecedentes patológicos personales, que ingresó con inflamación del miembro superior izquierdo de 24 horas de evolución. Presentó una trombosis de la vena cefálica izquierda después de un esfuerzo físico de carga y descarga. Tras descartar trastornos secundarios de hipercoagulabilidad se le diagnosticó un SPS. Se le informó de la opción de intervención quirúrgica, pero la rechazó. El diagnóstico fue confirmado con ecografía Doppler y tratado con anticoagulación endovenosa al inicio y luego por vía oral durante 6 meses. Durante el seguimiento no se evidenció trombosis crónica de la vena cefálica izquierda ni formación de intervalo de colaterales vasculares.
Conclusiones: El SPS es una condición clínica que necesita un alto índice de sospecha y un diagnóstico oportuno, por tanto, los médicos deben estar atentos a esta rara entidad para su reconocimiento temprano y derivación oportuna a cirugía vascular.
Descargas
Citas
2. Mattox R, Trager RJ, Kettner NW. Effort Thrombosis in 2 Athletes Suspected of Musculoskeletal Injury. J Chiropr Med. 2019; 18(3):213-8. DOI: 10.1016/j.jcm.2019.01.004
3. Lee YS, Ng FH, Pan NY, Fai Ma JK. Paget-Schroetter syndrome in a non athlete - a case report. Radiol Case Rep. 2021; 16(11):3554-7. DOI: 10.1016/j.radcr.2021.08.020
4. Suwal A, Rijal SS, Shrestha M, Munankami S, Basnet S. Paget-Schroetter Syndrome: A Rare Case of Upper Extremity Deep Vein Thrombosis in a Young Swimmer. Cureus. 2022; 14(6):e26060. DOI: 10.7759/cureus.26060
5. Wankhade BS, ElKhouly AE, Alrais ZF, Kholi M. Paget-Schroetter syndrome: An unfamiliar cause of upper-limb deep venous thrombosis. Int J Crit Illn Inj Sci. 2022; 12(1):54-7. DOI: 10.4103/ijciis.ijciis_23_21
6. Desai J, Patel AN, Dahan S, Defour F. Atypical Presentation of Paget-Schroetter Syndrome: Case Report and Management. Cureus. 2022; 14(5):e25424. DOI: 10.7759/cureus.25424
7. Taha K, Breslin T, Moriarty JM, Ali S, Louw B. Diagnosing Paget-Schroetter Syndrome Using Point of Care Ultrasound (POCUS). POCUS J. 2022; 7(1):131-3. DOI: 10.24908/pocus.v7i1.15364
8. Gani A, Lucas G, Refson JS, El-Karim A. Paget-Schroetter syndrome in a young fitness enthusiast with a negative D-dimer: highlighting the balance between clinical suspicion and diagnostic modalities. BMJ Case Rep. 2021;14(2): e240165. DOI: 10.1136/bcr-2020-240165
9. Tanabe H, Miyamori D, Shigenobu Y, Ito Y, Kametani T, Kakimoto M, et al. Two Patients with Paget-Schroetter Syndrome That Were Successfully Diagnosed by Doppler Ultrasonography: Case Studies with a Literature Review. Intern Med. 2020; 59(20):2623-7. DOI: 10.2169/internalmedicine.4349-20
10. Sangani V, Pokal M, Balla M, Gayam V, Konala VM. Paget-Schroetter Syndrome in a Young Female. J Investig Med High Impact Case Rep. 2021; 9(1):1-15. DOI: 10.1177/23247096211003263
11. Garbrecht JD, Reynolds W, Rosenthal MD. Upper Extremity Effort Thrombosis. The J Orthop Sports Phys Ther. 2020; 50(9):532. DOI: 10.2519/jospt.2020.9585
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cual estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons. Los contenidos que aquí se exponen pueden ser compartidos, copiados y redistribuidos en cualquier medio o formato. Pueden ser adaptados, remezclados, transformados o creados otros a partir del material, mediante los siguientes términos: Atribución (dar crédito a la obra de manera adecuada, proporcionando un enlace a la licencia, e indicando si se han realizado cambios); no-comercial (no puede hacer uso del material con fines comerciales) y compartir-igual (si mezcla, transforma o crea nuevo material a partir de esta obra, podrá distribuir su contribución siempre que utilice la misma licencia que la obra original).
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada.
