Características clínicas y epidemiológicas de pacientes con la COVID-19 y trastornos quimiosensoriales

Autores/as

Palabras clave:

COVID-19, SARS-CoV-2, trastornos del olfato, trastornos del gusto, anosmia, ageusia.

Resumen

Introducción: Los trastornos quimiosensoriales se han identificado como síntomas típicos de la COVID-19.
Objetivo: Caracterizar a pacientes con la COVID-19 y trastornos quimiosensoriales referidos.
Métodos: Se incluyeron 152 pacientes hospitalizados, positivos a la COVID-19, con trastornos quimiosensoriales referidos. Se estudiaron variables clínicas y epidemiológicas, marcadores de inflamación, radiografía de tórax y tratamiento empleada.
Resultados: La edad promedio fue 40,2 años, el sexo femenino 59,2 % y predominó el antecedente, contacto de caso confirmado (62,5 %), con anosmia (95,7 %), ageusia (93,3 %), sin comorbilidades (53,3 %) y ausencia de síntomas acompañantes (36,8 %). En pacientes con fuente de infección indeterminada, la confirmación fue tardía (3,89 días); no hubo diferencias significativas entre quienes presentaron uno o ambos trastornos (p= 0,053), ni entre quienes presentaron o no síntomas asociados (p= 0,14). En el 2 % el índice de neutrófilos fue mayor de 4; el 3,3 % presentó conteo absoluto de linfocitos inferior a 1500 x 109/L y el 68,4 % no mostró alteración radiológica. Requirió antimicrobianos el 5,9 % e inmunomoduladores, el 5,3 %; el 1,3 % ingresó en cuidados intensivos. La mayoría (95,4 %) egresó de alta clínica y el 1,3 % falleció.
Conclusiones: Predomina el sexo femenino, con ageusia o anosmia; quienes no tienen el antecedente epidemiológico, se diagnostican con dilación. No hay diferencias al buscar atención, por uno o ambos trastornos, ni por síntomas acompañantes. Se refieren más en ausencia de complicaciones y cuadros graves. Quienes los refieren espontáneamente, son generalmente personas saludables y oligosintomáticas.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Sergio César Lorenzo González, Hospital Militar Dr Fermín Valdés Domínguez

Médico asistencial del servicio de Medicina Interna del Hospital Militar Dr Fermín Valdés Domínguez. Especialista de primer grado en Medicina Interna

Elizabeth Proenza Ramírez, Hospital Clínico Quirúrgico Lucía Íñiguez Landín

Médico especialista en Medicina General Integral y médico residente en Oftalmología del Hospital Clínico Quirúrgico Lucía Iñiguez Landín

José Adrián Romero García, Hospital Militar Dr Fermín Valdés Domínguez.

Médico especialista de primer grado en Cardiología. Médico especialista de primer grado en Medicina de Aviación y Subacuática. Médico especialista de primer grado en Medicina General Integral.

Yosvanis Leyva Zamora, Hospital Militar Dr Fermín Valdés Domínguez

Médico especialista de primer grado en Medicina Interna. Jefe de servicio de Medicina Interna del Hospital Militar Dr Fermín Valdés Domínguez.

Alexánder Fernández Zaldívar, Hospital Militar Dr Fermín Valdés Domínguez.

Médico especialista de primer grado en Medicina Interna. Servicio de Medicina Interna del Hospital Militar Dr Fermín Valdés Domínguez

Citas

1. Borsetto B, Hopkins C, Philips V, Obholzer R, Tirelli G, Polesel J, et al. Self-reported alteration of sense of smell or taste in patients with COVID−19: a systematic review and meta−analysis on 3563 patients. Rhinology. 2020 [acceso: 27/04/2021]; 58(5): 430-6. Disponible en: https://doi.org/10.4193/Rhin20.185

2. Tong JY, Wong A, Zhu D, Fastenberg JH, Tham T. The Prevalence of olfactory and gustatory dysfunction in COVID-19 patients: a systematic review and metaanalysis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2020 [acceso: 03/05/2021]; 163(1): 3-11. Disponible en: https://doi.org/10.1177/0194599820926473

3. CDC: Centers for Disease Control and Prevention. Symptoms of COVID-19. Atlanta: CDC; 2000 [actualizado: 22/02/2021; acceso: 03/05/2021]. Disponible en: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/symptoms-testing/symptoms.html

4. Fodoulian L, Tuberosa J, Rossier D, Landis BN, Carleton A, Rodriguez I. SARS-CoV-2 receptor and entry genes are expressed by sustentacular cells in the human olfactory neuroepithelium. iScience. 2020 [acceso: 04/05/2021]; 23(12): 101839. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.isci.2020.101839

5. Mullol J, Alobid I, Mariño-Sánchez F, Izquierdo-Domínguez A, Marin C, Klimek L, et al. The Loss of Smell and Taste in the COVID-19 Outbreak: a Tale of Many Countries. Curr Allergy Asthma Rep. 2020 [acceso: 04/05/2021]; 20:61. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s11882-020-00961-1

6. Vaira LA, Salzano G, Giuseppe Fois A, Piombino P, De Riu G. Potential pathogenesis of ageusia and anosmia in COVID-19 patients. Int Forum Allergy Rhinol. 2020 [acceso: 04/05/2021]; 10(9): 1103−4. Disponible en: https://doi.org/10.1002/alr.22593

7. Marchese-Ragona R, Restivo DA, De Corso E, Vianello A, Nicolai P, Ottaviano G. Loss of smell in COVID-19 patients: a critical review with emphasis on the use of olfactory tests. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2020 [acceso: 04/05/2021]; 40(4): 241-7. Disponible en: https://doi.org/10.14639/0392-100X-N0862

8. Ibekwe TS, Fasunla AJ, Orimadegun AE. Systematic Review and Meta-analysis of Smell and Taste Disorders in COVID-19. OTO Open. 2020 [acceso: 04/05/2021]; 4(3)1-13. Disponible en: https://doi.org/10.1177/2473974X20957975

9. Mao L, Jin H, Wang M, Hu Y, Chen S, He Q, et al. Neurologic manifestations of hospitalized patients with coronavirus disease 2019 in Wuhan, China. JAMA Neurol. 2020 [acceso: 04/05/2021]; 77(6): 683−90 Disponible en: https://doi.org/10.1001/jamaneurol.2020.1127

10. Lee Y, Min P, Lee S, Kim SW. Prevalence and duration of acute loss of smell or taste in COVID-19 patients. J Korean Med Sci. 2020 [acceso: 04/05/2021]; 35(18): e174. Disponible en: https://doi.org/10.3346/jkms.2020.35.e174

11. Menni C, Valdes AM, Freidin MB, Sudre CH, Nguyen LH, Drew DA, et al. Real-time tracking of self-reported symptoms to predict COVID-19. Nat Med. 2020 [acceso: 04/05/2021]; 26: 1037−40. Disponible en: https://www.nature.com/articles/s41591-020-0916-2

12. Lechien JR, Chiesa-Estomba CM, De Siati DR, Horoi M, Le Bon SD, Rodríguez A, et al. Olfactory and gustatory dysfunctions as a clinical presentation of mild-to-moderate forms of the coronavirus disease (COVID-19): a multicenter European study. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2020 [acceso: 04/05/2021]; 277: 2251−61. Disponible en: https://doi.org/10.1007/s00405-020-05965-1

13. Moein ST, Hashemian SM, Tabarsi P, Doty RL. Prevalence and reversibility of smell dysfunction measured psychophysically in a cohort of COVID-19 patients. Int Forum Allergy Rhinol. 2020 [acceso: 03/05/2021]; 10(10): 1127−35. Disponible en: https://doi.org/10.1002/alr.22680

14. Eid M, Al-Kaisy M, Regeia W, Jiwa Khan H. The prognostic accuracy of neutrophil-lymphocyte ratio in COVID-19 patients. Front Emerg Med. 2021 [acceso: 10/05/2021]; 5(1): e8. Disponible en: https://core.ac.uk/reader/327264300

15. Ministerio de Salud Pública. Protocolo de actuación nacional para la COVID−19. Versión 1.6. La Habana; 2021 [acceso: 10/05/2021]. Disponible en: https://files.sld.cu/editorhome/files/2021/03/VERSION_FINAL_6_EXTENDIDA_PRO-TOCOLO_REVISADA_28_MARZO__2021.pdf

16. Chiesa-Estomba CM, Lechien JR, Radulesco T, Michel J, Sowerby LJ, Hopkins C, Saussez S. Patterns of smell recovery in 751 patients affected by the COVID-19 outbreak. Eur J Neurol. 2020 [acceso: 10/05/2021]; 27(11): 2318-21. Disponible en: https://doi.org/10.1111/ene.14440

17. Beltrán Corbellini A, Chico García JL, Martínez Poles J, Rodríguez Jorge F, Natera Villalba E, Gómez Corral J, et al. Acute-onset smell and taste disorders in the context of COVID-19: a pilot multicentre polymerase chain reaction based case-control study. Eur J Neurol. 2020 [acceso: 10/05/2021]; 27(9): 1738-41. Disponible en: https://doi.org/10.1111/ene.14273

18. Vaira LA, Hopkins C, Salzano G, Petrocelli M, Melis A, Cucurullo M, et al. Olfactory and gustatory function impairment in COVID-19 patients: Italian objective multicenter-study. Otolaryngol Head Neck Surg. 2020 [acceso: 10/05/2021]; 42(7): 1560-9. Disponible en: https://doi.org/10.1002/hed.26269

19. Panuganti BA, Jafari A, MacDonald B, DeConde AS. Predicting COVID-19 incidence using anosmia and other COVID-19 symptomatology: preliminary analysis using Google and Twitter. Otolaryngol Head Neck Surg. 2020 [acceso: 10/05/2021]; 163(3): 491−7. Disponible en: https://doi.org/10.1177/0194599820932128

20. Ruiz Nápoles JB, Ruiz Nápoles K. Comparación de las características clínicas y epidemiológicas entre pacientes asintomáticos y sintomáticos con la COVID-19. Rev Cuba de Medicina Mil. 2021 [acceso: 17/05/2021]; 50(2): e0210919. Disponible en: http://www.revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/919

21. Ferrer Castro JE, Sánchez Hernández E, Poulout Mendoza A, Río Caballero G, Figueredo Sánchez D. Caracterización clínica y epidemiológica de pacientes confirmados con la COVID-19 en la provincia de Santiago de Cuba. Medisan. 2020 [acceso: 19/05/2021]; 24(3): 473. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192020000300473

22. Vaira LA, Hopkins C, Petrocelli M Lechien JR , Soma D , Giovanditto F. Do olfactory and gustatory psychophysical scores have prognostic value in COVID-19 patients? A prospective study of 106 patients. Otolaryngol Head Neck Surg. 2020 [acceso: 01/06/2021]; 49: 56. Disponible en: https://doi.org/10.1186/s40463-020-00449-y

23. Al Jishi JM, Alhajjaj AH, Alkhabbaz FL, Al Abduljabar TH, Alsaif A, Alsaif H, et al. Clinical characteristics of asymptomatic and symptomatic COVID-19 patients in the Eastern Province of Saudi Arabia. J Infect Public Health. 2021 [acceso: 1/06/2021]; 14(1): 6-11. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.jiph.2020.11.002

24. Lv Z, Lv S. Clinical characteristics and analysis of risk factors for disease progression of COVID-19: A retrospective Cohort Study. Int J Biol Sci. 2021 [acceso: 12/06/2021]; 17(1): 1-7. Disponible en: https://doi.org/10.7150/ijbs.50654

25. Marcolino MS, Ziegelmann PK , Souza-Silva MVR , Nascimento IJB , Oliveira LM, Monteiro LS. Clinical characteristics and outcomes of patients hospitalized with COVID-19 in Brazil: Results from the Brazilian COVID-19 registry. Int J Infect Dis. 2021 [acceso: 12/06/2021]; 107: 300-10. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.01.019

26. Zhu J, Ji P, Pang J, Zhong Z, Li H, He C, et al. Clinical characteristics of 3062 COVID‐19 patients: A meta‐analysis. J Med Virol. 2020 [acceso 12/06/2021]; 92(10): 1902-14. Disponible en: https://doi.org/10.1002/jmv.25884

Publicado

15.11.2021

Cómo citar

1.
Lorenzo González SC, Proenza Ramírez E, Romero García JA, Leyva Zamora Y, Fernández Zaldívar A. Características clínicas y epidemiológicas de pacientes con la COVID-19 y trastornos quimiosensoriales. Rev Cubana Med Milit [Internet]. 15 de noviembre de 2021 [citado 7 de abril de 2025];50(4):e02101526. Disponible en: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/1526

Número

Sección

Artículo de Investigación