Índice predictivo de cardiopatía isquémica en personas con diabetes mellitus
Palabras clave:
factores de riesgo, cardiopatía isquémica, diabetes mellitus, índice de predicción.Resumen
Introducción: Los individuos con diabetes mellitus tienen un riesgo de cardiopatía isquémica 2 a 4 veces superior a la observada en la población general.Objetivo: Diseñar un índice, basado en los factores de riesgo identificados, para predecir el desarrollo de cardiopatía isquémica en pacientes con diabetes mellitus.
Métodos: Se realizó un estudio analítico de tipo casos y controles en 330 pacientes con diabetes mellitus. El índice se derivó del análisis de regresión logística binaria de los factores de riesgo cardiovasculares.
Resultados: El índice propuesto mostró elevada morbilidad en las categorías de riesgo alto (48,9 %) y riesgo muy alto (100 %); sus valores promedio fueron significativamente mayores en los pacientes con cardiopatía isquémica, en comparación con aquellos que no la desarrollaron (7,98 x 3,67; p= 0,000). La curva COR del índice propuesto tiene buena capacidad para discriminar los pacientes que tendrán una cardiopatía isquémica de los que no desarrollarán la enfermedad (0,902; p= 0,000).
Conclusiones: El índice que se propone es capaz de predecir el desarrollo de cardiopatía isquémica en pacientes con diabetes mellitus.
Descargas
Los datos de descargas todavía no están disponibles.
Citas
1. Ruiz-Garcíaa A, Arranz-Martínez E, Morón-Merchantec I, Pascual-Fusterd V, Tamarite J, Trias-Villagut F, et al. Documento de consenso de la Sociedad Española de Arteriosclerosis (SEA) para la prevención y tratamiento de la enfermedad cardiovascular en la diabetes mellitus tipo 2. Clin Investig Arterioscler. 2018 [acceso: 11/05/2022]; 30(S1):1-19. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.arteri.2018.06.006
2. Harding JL, Pavkov ME, Magliano DJ, Shaw JE, y Gregg EW. Global trends in diabetes complications: a review of current evidence. Diabetologia.2019 [acceso: 15/02/2022]; 62(1): 3-16. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30171279/
3. Cosentino FJ, Grant P, Aboyans VJ, Bailey C, Ceriello A, Delgado V, et al. Guía ESC 2019 sobre diabetes, prediabetes y enfermedad cardiovascular, en colaboración con la European Association for the Study of Diabetes (EASD). Rev Esp Cardiol. 2020 [acceso: 22/07/2022]; 73(5):404.e1-404.e59. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.recesp.2019.11.011
4. Chowdhury MZ, Yeasmin F, Rabi DM, Ronksley PE, Turin TC. Prognostic tools for cardiovascular disease in patients with type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis of C-statistics. Journal of Diabetes and its Complications. 2019; 33(1):98-111. DOI: 10.1016/j.jdiacomp.2018.10.010
5. Morales-Pérez C, León-Regal M, Álvarez-Hernández R, Brito-Pérez-de-Corcho Y, de-Armas-García J, Muñoz-Morales A. Valor predictivo del cálculo de riesgo cardiovascular global. Revista Finlay. 2017 [acceso: 28/08/2022]; 7(4):[aprox. 7 p.]. Disponible en: http://revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/466
6. Thygesen K, Alpert J, Jaffe A, Chaitman B, Bax J, Morrow DA, et al. Consenso ESC 2018 sobre la cuarta definición universal del infarto de miocardio. Rev Esp Cardiol. 2019 [acceso: 15/02/2022]; 72(1):72.e1-72.e27. Disponible en: https://www.revespcardiol.org/es-pdf-S0300893218306365
7. Grupo de Trabajo de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) sobre el diagnóstico y el tratamiento de los síndromes coronarios crónicos. Guía ESC 2019 sobre el diagnóstico y tratamiento de los síndromes coronarios crónicos. Rev Esp Cardiol. 2020 [acceso: 15/02/2022]; 73(6): 495.e1-495.e61. Disponible en: https://www.revespcardiol.org/es-pdf-S0300893220301007
8. Arrieta F, Iglesias P, Botet J P, Becerra A, Ortega E, Obaya JC, et al. Diabetes mellitus y riesgo cardiovascular. Actualización de las recomendaciones del Grupo de Trabajo de Diabetes y Riesgo Cardiovascular de la Sociedad Española de Diabetes (SED, 2018). Clínica e Investigación en Arteriosclerosis. 2018 [acceso: 15/02/2022]; 30(3):137-53. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-clinica-e-investigacion-arteriosclerosis-15-articulo-diabetes-mellitus-riesgo-cardiovascular-actualizacion-S0214916818300330
9. Laiteerapong N, Ham SA, Gao Y, Moffet HH, Liu JY, Huang ES, Karter AJ. The legacy effect in type 2 diabetes: impact of early glycemic control on future complications (the Diabetes & Aging Study). Diabetes Care. 2019 [acceso: 15/02/2022]; 42(3):416-26. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6385699/
10. Kosiborod M, Gomes M B, Nicolucci A, Pocock S, Rathmann W, Shestakova M V, et al. Vascular complications in patients with type 2 diabetes: prevalence and associated factors in 38 countries (the DISCOVER study program). Cardiovascular Diabetology. 2018; 17(1):150. DOI: 10.1186/s12933-018-0787-8
11. Gurka MJ, Guo Y, Filipp SL, DeBoer MD. Metabolic syndrome severity is significantly associated with future coronary heart disease in Type 2 diabetes. Cardiovasc Diabetol. 2018; 17(1):17. DOI: 10.1186/s12933-017-0647-y
12. Śliwińska-Mossoń M, Milnerowicz H. The impact of smoking on the development of diabetes and its complications. Diab Vasc Dis Res. 2017 [acceso: 15/02/2022]; 14(4):265-76. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28393534/
13. Minutolo R, Gabbai FB, Provenzano M, Chiodini P, Borrelli S, Garofalo C, et al. Cardiorenal prognosis by residual proteinuria level in diabetic chronic kidney disease: pooled analysis of four cohort studies. Nephrol Dial Transplant. 2018 [acceso: 15/02/2022]; 33(11): 1942-9. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29509925/
14. Félix-Redondo FJ, Subirana I, Baena-Diez JM, Ramos R, Cancho B, Fernández Bergés D, et al. Importancia pronóstica de la enfermedad arterial periférica diagnosticada mediante el índice tobillo-brazo en población general española. Aten Primaria. 2020 [acceso: 15/02/2022]; 52(9):627-36. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0212656720301062
15. Kawel-Boehm N, Kronmal R, Eng J, Folsom A, Burke G, Carr JJ, et al. Left Ventricular Mass at MRI and Long-Term Risk of Cardiovascular Events: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA). Radiology. 2019 [acceso: 15/02/2022]; 293(1):107-14. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6776886/
16. Anderson KM, Wilson PWF, Odell PM, Kannel WB. An updated coronary risk profile. A statement por Health professionals. Circulation. 1991; 83:356-62. DOI: 10.1161/01.cir.83.1.356
17. Conroy RM, Pyörälä K, Fitzgerald AP, Sans S, Menotti A, de Bac-ker G, et al. SCORE project group. Estimation of ten-year riskof fatal cardiovascular disease in Europe: The SCORE project. Eur Heart J. 2003; 24:987-1003. DOI: 10.1016/s0195-668x(03)00114-3
18. Chowdhury M Z I, Yeasmin F, Rabi D M, Ronksley P, Turin T. Predicting the risk of stroke among patients with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of C-statistics. BMJ Open. 2019; 9(8):e025579. DOI: 10.1136/bmjopen-2018-025579
19. Stevens RJ, Kothari V, Adler AI, Straton IM, Holman RR. United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. The UKDPS risk engine: A model for the risk of coronary heart disease in Type II diabetes (UKPDS 56). Clin Sci (Lon). 2001 [acceso: 22/07/2022]; 101:617-9. Disponible en: https://doi.org/10.1042/cs1010671
20. Kengne AP, Patel A, Marre M, Travert F, Lievre M, Zoungas S, et al. Contemporary model for cardiovascular risk prediction in people with type 2 diabetes. European Journal of Cardiovascular Prevention & Rehabilitation. 2011; 18(3):393-98. DOI: 10.1177/1741826710394270
2. Harding JL, Pavkov ME, Magliano DJ, Shaw JE, y Gregg EW. Global trends in diabetes complications: a review of current evidence. Diabetologia.2019 [acceso: 15/02/2022]; 62(1): 3-16. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30171279/
3. Cosentino FJ, Grant P, Aboyans VJ, Bailey C, Ceriello A, Delgado V, et al. Guía ESC 2019 sobre diabetes, prediabetes y enfermedad cardiovascular, en colaboración con la European Association for the Study of Diabetes (EASD). Rev Esp Cardiol. 2020 [acceso: 22/07/2022]; 73(5):404.e1-404.e59. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.recesp.2019.11.011
4. Chowdhury MZ, Yeasmin F, Rabi DM, Ronksley PE, Turin TC. Prognostic tools for cardiovascular disease in patients with type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis of C-statistics. Journal of Diabetes and its Complications. 2019; 33(1):98-111. DOI: 10.1016/j.jdiacomp.2018.10.010
5. Morales-Pérez C, León-Regal M, Álvarez-Hernández R, Brito-Pérez-de-Corcho Y, de-Armas-García J, Muñoz-Morales A. Valor predictivo del cálculo de riesgo cardiovascular global. Revista Finlay. 2017 [acceso: 28/08/2022]; 7(4):[aprox. 7 p.]. Disponible en: http://revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/466
6. Thygesen K, Alpert J, Jaffe A, Chaitman B, Bax J, Morrow DA, et al. Consenso ESC 2018 sobre la cuarta definición universal del infarto de miocardio. Rev Esp Cardiol. 2019 [acceso: 15/02/2022]; 72(1):72.e1-72.e27. Disponible en: https://www.revespcardiol.org/es-pdf-S0300893218306365
7. Grupo de Trabajo de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) sobre el diagnóstico y el tratamiento de los síndromes coronarios crónicos. Guía ESC 2019 sobre el diagnóstico y tratamiento de los síndromes coronarios crónicos. Rev Esp Cardiol. 2020 [acceso: 15/02/2022]; 73(6): 495.e1-495.e61. Disponible en: https://www.revespcardiol.org/es-pdf-S0300893220301007
8. Arrieta F, Iglesias P, Botet J P, Becerra A, Ortega E, Obaya JC, et al. Diabetes mellitus y riesgo cardiovascular. Actualización de las recomendaciones del Grupo de Trabajo de Diabetes y Riesgo Cardiovascular de la Sociedad Española de Diabetes (SED, 2018). Clínica e Investigación en Arteriosclerosis. 2018 [acceso: 15/02/2022]; 30(3):137-53. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-clinica-e-investigacion-arteriosclerosis-15-articulo-diabetes-mellitus-riesgo-cardiovascular-actualizacion-S0214916818300330
9. Laiteerapong N, Ham SA, Gao Y, Moffet HH, Liu JY, Huang ES, Karter AJ. The legacy effect in type 2 diabetes: impact of early glycemic control on future complications (the Diabetes & Aging Study). Diabetes Care. 2019 [acceso: 15/02/2022]; 42(3):416-26. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6385699/
10. Kosiborod M, Gomes M B, Nicolucci A, Pocock S, Rathmann W, Shestakova M V, et al. Vascular complications in patients with type 2 diabetes: prevalence and associated factors in 38 countries (the DISCOVER study program). Cardiovascular Diabetology. 2018; 17(1):150. DOI: 10.1186/s12933-018-0787-8
11. Gurka MJ, Guo Y, Filipp SL, DeBoer MD. Metabolic syndrome severity is significantly associated with future coronary heart disease in Type 2 diabetes. Cardiovasc Diabetol. 2018; 17(1):17. DOI: 10.1186/s12933-017-0647-y
12. Śliwińska-Mossoń M, Milnerowicz H. The impact of smoking on the development of diabetes and its complications. Diab Vasc Dis Res. 2017 [acceso: 15/02/2022]; 14(4):265-76. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28393534/
13. Minutolo R, Gabbai FB, Provenzano M, Chiodini P, Borrelli S, Garofalo C, et al. Cardiorenal prognosis by residual proteinuria level in diabetic chronic kidney disease: pooled analysis of four cohort studies. Nephrol Dial Transplant. 2018 [acceso: 15/02/2022]; 33(11): 1942-9. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29509925/
14. Félix-Redondo FJ, Subirana I, Baena-Diez JM, Ramos R, Cancho B, Fernández Bergés D, et al. Importancia pronóstica de la enfermedad arterial periférica diagnosticada mediante el índice tobillo-brazo en población general española. Aten Primaria. 2020 [acceso: 15/02/2022]; 52(9):627-36. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0212656720301062
15. Kawel-Boehm N, Kronmal R, Eng J, Folsom A, Burke G, Carr JJ, et al. Left Ventricular Mass at MRI and Long-Term Risk of Cardiovascular Events: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA). Radiology. 2019 [acceso: 15/02/2022]; 293(1):107-14. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6776886/
16. Anderson KM, Wilson PWF, Odell PM, Kannel WB. An updated coronary risk profile. A statement por Health professionals. Circulation. 1991; 83:356-62. DOI: 10.1161/01.cir.83.1.356
17. Conroy RM, Pyörälä K, Fitzgerald AP, Sans S, Menotti A, de Bac-ker G, et al. SCORE project group. Estimation of ten-year riskof fatal cardiovascular disease in Europe: The SCORE project. Eur Heart J. 2003; 24:987-1003. DOI: 10.1016/s0195-668x(03)00114-3
18. Chowdhury M Z I, Yeasmin F, Rabi D M, Ronksley P, Turin T. Predicting the risk of stroke among patients with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of C-statistics. BMJ Open. 2019; 9(8):e025579. DOI: 10.1136/bmjopen-2018-025579
19. Stevens RJ, Kothari V, Adler AI, Straton IM, Holman RR. United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. The UKDPS risk engine: A model for the risk of coronary heart disease in Type II diabetes (UKPDS 56). Clin Sci (Lon). 2001 [acceso: 22/07/2022]; 101:617-9. Disponible en: https://doi.org/10.1042/cs1010671
20. Kengne AP, Patel A, Marre M, Travert F, Lievre M, Zoungas S, et al. Contemporary model for cardiovascular risk prediction in people with type 2 diabetes. European Journal of Cardiovascular Prevention & Rehabilitation. 2011; 18(3):393-98. DOI: 10.1177/1741826710394270
Publicado
06.11.2022
Cómo citar
1.
Valdes Ramos ER, Alvares Aleaga A. Índice predictivo de cardiopatía isquémica en personas con diabetes mellitus. Rev Cubana Med Milit [Internet]. 6 de noviembre de 2022 [citado 13 de enero de 2025];51(4):e02202190. Disponible en: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/2190
Número
Sección
Artículo de Investigación
Licencia
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cual estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons. Los contenidos que aquí se exponen pueden ser compartidos, copiados y redistribuidos en cualquier medio o formato. Pueden ser adaptados, remezclados, transformados o creados otros a partir del material, mediante los siguientes términos: Atribución (dar crédito a la obra de manera adecuada, proporcionando un enlace a la licencia, e indicando si se han realizado cambios); no-comercial (no puede hacer uso del material con fines comerciales) y compartir-igual (si mezcla, transforma o crea nuevo material a partir de esta obra, podrá distribuir su contribución siempre que utilice la misma licencia que la obra original).
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada.
