Factores de riesgo relacionados con las complicaciones de la hemorragia obstétrica

Luis Fong Pantoja, Milagros Garcés Suarez

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Resumen

Introducción: La hemorragia obstétrica es considerada una causa mayor de mortalidad materna. El reconocimiento de las mujeres con riesgo de desarrollar complicaciones durante la hemorragia obstétrica, es la primera acción para promover un tratamiento optimizado y evitar la muerte.
Objetivo: Identificar los factores de riesgo de complicaciones en pacientes con hemorragia obstétrica.
Métodos: Estudio observacional, analítico de casos y controles, con 12 casos (con complicaciones) y 24 controles (sin complicaciones). Se aplicó las medidas resúmenes para cada tipo de variables y la determinación de los factores de riesgos mediante la aplicación del odds ratio (OR), se utilizó el paquete estadístico SPSS versión 26.0, con un intervalo de confianza (IC) del 95 %.
Resultados: La combinación del choque hipovolémico, más la insuficiencia renal aguda, fue la complicación más frecuente para un 13,8 %. Predominó la atonía uterina para un 50,0 % como causa de hemorragia. Las variables predictivas de complicaciones fueron: El valor de creatinina = 113 µmol/L (OR= 19,08; IC: 2,75-138,36), índice internacional normalizado = 2 (OR= 4,66; IC: 1,46-14,90), hematocrito < 0,23 (OR= 4,00; IC: 1,76-9,08) y hemoglobina < 70 g/L (OR= 2,22; IC: 1,25-3,95).
Conclusiones: La creatinina = 113 µmol/L, índice internacional normalizado = 2, hematocrito < 0,23 y hemoglobina < 70 g/L son los principales factores de riesgo identificados para el desarrollo de complicaciones durante la hemorragia obstétrica.

Palabras clave

factores de riesgo; complicaciones del trabajo de parto; hemorragia posparto.

Referencias

Walraven G, Telfer M, Rowley J, Ronsmans C. Maternal mortality in rural Gambia: levels, causes and contributing factors. World Health Organization. 2000 [acceso: 25/11/2022]; 78(5):603-13. Disponible en: https://www.scielosp.org/pdf/bwho/v78n5/v78n5a05.pdf

Fong Pantoja L. Morbilidad materna en Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente "Orlando Pantoja Tamayo", Contramaestre 2014-2019. Rev Inf Cient . 2020 [acceso: 25/11/2022]; 99(1): 20-9. Disponible en: http://www.revinfcientifica.sld.cu/index.php/ric/article/view/2737

Graham W, Wagaarachchi P, Penney G, McCaw Binns A, Yeboah Antwi K, Hall M. Criteria for clinical audit of the quality of hospital based obstetric care in developing countries. World Health Organization. 2000 [acceso:25/11/2022]; 78(5): 614-20. Disponible en: https://www.scielosp.org/pdf/bwho/v78n5/v78n5a06.pdf

Balachandran DM, Karuppusamy D, Maurya DK, Kar SS, Keepanasseril A. Indicators for maternal near miss: an observational study, India. World Health Organ. 2022 [acceso: 25/11/2022]; 100: 436-46. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9243687/pdf/BLT.21.287737.pdf

Castañeda Abascal IE, Hernández Chiguil de Vaides JM. Mortalidad materna en Alta Verapaz, Guatemala, 2010 - 2018. Revista Cubana de Salud Pública. 2022 [acceso: 26/11/2022]; 48(1): 1-19. Disponible en: https://revsaludpublica.sld.cu/index.php/spu/article/view/3257

Mitsuyama Y, Katayama Y, Oi K, Shimazaki J, Mimura K, Endo M, et al. The accuracy of contrast-enhanced computed tomography scans to detect postpartum haemorrhage: an observational study. BMC Pregnancy Childbirth. 2022; 22(67):1-8. DOI: 10.1186/s12884-021-04306-2

Borovac Pinheiro A, Ribeiro FM, Pacagnella RC. Risk Factors for Postpartum Hemorrhage and its Severe Forms with Blood Loss Evaluated Objectively - A Prospective Cohort Study. Rev Bras Ginecol Obstet. 2021 [acceso: 26/11/2022]; 43(2):113-8. Disponible en: https://www.scielo.br/j/rbgo/a/67nZDKS4fBmkhxK7dT6J7GN/?format=pdf〈=en

Bazirete O, Nzayirambaho M, Umubyeyt A, Karangwa I, Evans M. Risk factors for postpartum haemorrhage in the Northern Province of Rwanda: A case control study. PLoSONE. 2022; 17(2):1-20. DOI: 10.1371/journal.pone.0263731

Ramírez Hernández YY, Reyes Ortega PG, Ramírez Hernández JC. Hemorragia obstétrica. Impacto en la salud pública. Milinaria Ciencia y arte. 2022 [acceso: 28/11/2022]; 19:13-5. Disponible en: http://www.milenaria.umich.mx/ojs/index.php/milenaria/article/view/233/130

Sornoza Zavala R, Ordóñez Betancourth MA, Velásquez Pazmiño NJ, Espinoza Intriago MR. Hemorragias obstétricas. RECIAMUC. 2022 [acceso: 28/11/2022]; 6(2):287-95. Disponible en: https://www.reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/857/1262

Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico de Cuba, 2021. La Habana: Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadísticas de Salud; 2022. [acceso: 28/11/2022]. Disponible en: https://files.sld.cu/dne/files/2022/10/Anuario-Estad%C3%ADstico-de-Salud-2021.-Ed-2022.pdf

Fernández González L, Peñalvo JL, Martínez Morales MÁ, Seuc Jo AH, Gálvez Medina D, Morejón Giraldoni AF. Estudio de la carga de mortalidad materna por causas indirectas. Revista Finlay. 2022 [acceso: 30/11/2022];12(1):1-8. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/rf/v12n1/2221-2434-rf-12-01-57.pdf

Elias Armas KS, Pérez Galbán V, Bravo Hernández N, Frómeta-Tamayo RR. Morbilidad materna en pacientes adscritas al Policlínico Universitario "Omar Ranedo Pubillones", Guantánamo. Rev Inf Cient. 2021 [acceso: 30/11/2022]; 100(2):1-13. Disponible en: http://www.revinfcientifica.sld.cu/index.php/ric/article/view/3386

García Lavandeira S, Álvarez Silvares E, Rubio Cid P, Borrajo Hernández E. Hemorragia posparto secundaria o tardía. Ginecol Obstet Mex. 2017 [acceso: 01/12/2022]; 85(4):254-68. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/pdf/gom/v85n4/0300-9041-gom-85-04-00007.pdf

Fernández Lombar JO, Elías Sierra R, Bayard Joseff I, Elias Armas KS. La hemorragia obstétrica en el servicio de Anestesiología del Hospital "Dr. Agostinho Neto?. Revista Cubana de Obstetricia y Ginecología. 2019 [acceso: 01/12/2022]; 45(1):25-37. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/gin/v45n1/1561-3062-gin-45-01-25.pdf

Puello Ávila AC, Rodríguez Ortiz JA, Giraldo Méndez N, Castro Herrera LM. The risk of Newborn Exposed to Maternal Near Miss Events in a High-Risk Pregnancy Center (Colombia). Univ Med. 2021; 62(4):1-9. DOI: 10.11144/Javeriana.umed62-4.mmia

Torre León T, Nava López JA, Carrillo Esper R, Hernández Reguero JL, Torre León MA, Miranda Contreras A, et al. Refrigerador de la hemorragia obstétrica. Revista Mexicana de Anestesiología. 2018 [acceso: 03/12/2022]; 41(1): 38-44. Disponible en: https://www.researchgate.net/profile/Jorge-Nava-Lopez/publication/323797386_Refrigerador_de_la_hemorragia_obstetrica/links/5bf5-c8fc299bf1124fe4cce2/Refrigerador-de-la-hemorragia-obstetrica.pdf

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