Insuficiencia renal aguda transitoria después de trombólisis coronaria con estreptoquinasa

Rodolfo Vega Candelario, Junior Vega Jiménez

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Resumen

Introducción: En la actualidad existen más de 150 medicamentos relacionados con la aparición de rabdomiólisis e insuficiencia renal aguda transitoria. La estreptoquinasa puede ser uno de ellos.
Objetivo: Presentar un caso en el cual la administración de trombólisis con estreptoquinasa pudiera estar relacionado con una insuficiencia renal aguda transitoria.
Caso clínico: Paciente de 38 años, con antecedentes de salud anterior y creatinina de 81 mg/L días antes del ingreso, sufrió infarto miocárdico agudo y después de la trombólisis con estreptoquinasa presentó dolores musculares intensos, náuseas, vómitos y lumbalgia intensa. La creatinina ascendió progresivamente; tuvo oligoanuria progresiva que evolucionó hasta las dos semanas y luego se recuperó. A los 21 días, la creatinina estaba en 116 mg/L. En la coronariografía, las coronarias son normales.
Comentarios: Las causas de insuficiencia renal aguda transitoria pudieran ser, rabdomiólisis asociada con alteraciones del metabolismo del ATP y trastornos inmunológicos provocados por la administración de estreptoquinasa. La coronariografía resultó normal.

Palabras clave

terapia trombolítica; estreptoquinasa; lesión renal aguda; infarto del miocardio.

Referencias

Summachiwakij S, Sachmechi I. Rhabdomyolysis induced by nonstrenuous exercise in a patient with graves' disease. Case Rep. Endocrinol. 2014[acceso: 04/04/2019]; 2014:286450. Disponible en: https://www.hindawi.com/journals/crie/2014/286450/

Lee BJ, Zand L, Manek NJ, Hsiao LL, Babovic-Vuksanovic D, Wylam ME, et al. Physical therapy-induced rhabdomyolysis and acute kidney injury associated with reduced activity of muscle lactate dehydrogenase A. Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Dic. [acceso: 05/04/2019]; 63(12):1782-6. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley. com/doi/full/10.1002/acr.20584

Luzardo L, Silvariño R, Boggia J, Noboa O, Gadola L. Rabdomiólisis por hipopotasemia severa. Rev. Med. Chile. 2014 Mayo [acceso: 08/04/2019]; 142(5):651-5. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872014000500015

Oh RC, Arter JL, Tiglao SM, Larson SL. Exertional rhabdomyolysis: a case series of 30 hospitalized patients. Mil Med. 2015 Feb [acceso: 10/04/2019]; 180(2):201-7. Disponible en: https://academic.oup.com/milmed/article/180/2/201/4159997

Cigales Reyes MJ. Dolor lumbar por estreptoquinasa recombinante. Presentación de un caso. Rev Cubana Farm. Mayo-Ago. 2009 [acceso: 24/04/2019]; 43(2):1961. Disponible en: https://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S00347515 2009 000200013

Fears R, Ferres H, Glasgow E, Standring R, Hogg K, Gemmill JD, et al. Monitoring of Streptokinase resistance titre in acute myocardial infarction patients up to 30 months after giving streptokinase or anistreplase and related studies to measure specific antistreptokinase Ig G. Br Heart J 1992[acceso: 06/05/2019]; 68(2): 167-70. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1025006/pdf/brheartj00032-0007.pdf

Jalihal S, Morris GK. Antistreptokinase titres after intravenous streptokinase. Lancet 1990[acceso; 10/05/2019]; 8683(335): 184-5. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/014067369090276B

Garg S, Chandrashekhar YS, Nanda Kumar DM. Antistreptokinase Antibodies Before and After Streptokinase Therapy in Patients with Acute Myocardial Infarction from Areas Endemic for Streptococcal Infection and Influence on Reperfusion Rates. Am J Cardiol 1994 [acceso: 13/05/2019]; 74(2): 187-9. Disponible en: nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1025006/pdf/brheartj00032-0007.pdf

Limón-Jiménez E, Pineda Flores SA, Rodríguez-Wong U. Aspectos farmacodinámicos y farmacocinéticos de la estreptoquinasa. Rev. Hosp Jua Méx. 2014[acceso: 15/05/2019]; 81(3): 188-192. Disponible en: https://www.medigraphic. com/pdfs/juarez/ju-2014/ju143i.pdf

Blas Betancourt Y, Marrero Miragaya M, Jiménez López G, Valenzuela Silva C, García Iglesias E, Hernández Bernal F, et al. Programa farmacovigilancia para controlar las reacciones adversas de la estreptoquinasa recombinante en el infarto agudo de Miocardio. BMC Clinical Pharmacology, 2005[acceso: 31/05/2019]; 5: 5-5. Disponible en: https://viaclinica.com/article.php?pmc_id=1291362

León Jiménez J, Camacho Freire S, Gutiérrez Barrio A, Gamaza Chulián S, Sánchez M A, Agarrado Luna A, et al. Infarto agudo de miocardio sin lesiones angiográficas: lo que la coronariografía no revela. Archivos de Cardiología de México . 2015 [acceso: 01/06/2019] ; 85(2): 93-170. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-archivos-cardiologia-mexico-293-pdf-S1405994014001335

Berry C. El enigma de la angina sin obstrucciones coronarias. Síndromes coronarios estables: ¿Qué son INOCA y MINOCA?. Stable Coronary Syndromes: The Case for Consolidating the Nomenclature of Stable Ischemic Heart Disease . Circulation. 2017[Acceso: 01/06/2019]; 136:437-39. Disponible en: https://www.intramed.net/ contenidover.asp?contenidoid=92899

Zuluaga Quintero C, Cano Granda C. Infarto agudo de miocardio sin enfermedad coronaria ateroesclerótica obstructiva. Iatreia. 2018 Oct-Dic[acceso: 05/04/2019]; 31(4): 371-379. Disponible en: https://www.scielo.org.co/pdf/iat/v31n4/0121-0793-iat-31-04-00371.pdf

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