Mortalidad y morbilidad del paciente adulto maduro ingresado en la unidad de cuidados intensivos
Palabras clave:
adulto, mortalidad, unidad de cuidados intensivos.Resumen
Introducción: Una parte de los ingresos en la unidad de cuidados intensivos (UCI) está constituida por adultos en la edad madura (entre los 40 y 59 años).
Objetivos: Caracterizar el adulto maduro ingresado en la UCI.
Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal, en la UCI con una serie de 1214 pacientes. Se estudiaron: Edad, sexo, tipo de ingreso, APACHE II al ingreso, ventilación mecánica, estadía, mortalidad y causa directa de muerte. Se calcularon distribuciones de frecuencias, medidas de tendencia central; y las pruebas de jicuadrado y t de Student, con un nivel de significación del 5 %.
Resultados: Edad media de 50,9 ± 5,3 años; predominó el grupo de edad 50-59 años (61,9 %) y sexo masculino (60,0 %). El 55,3 % egresó vivos. Hubo diferencias significativas en la edad media, entre fallecidos y egresados vivos (p< 0,0001). El ingreso clínico tuvo mayor número de ingresos (65,0 %). La media del valor del APACHE II fue de 14,5 ± 7,6; en los fallecidos fue superior (20,0 vs. 10,0). El 58,5 % de los pacientes no recibió ventilación mecánica. La estadía media fue de 6,6 días, mayor en los fallecidos (7,8 vs. 5,6). La principal causa de muerte fue el edema cerebral intenso (22,6 %).
Conclusiones: Predomina el grupo de edad 50-59 años, el sexo masculino, la causa de ingreso clínica, el valor de APACHE II = 15 puntos, la estadía = 7 días, requerir VM y egresar vivo; la causa directa de muerte es el edema cerebral intenso.
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Citas
1. Collazo Herrera MG. Taller en apoyo al adulto en edad madura en su proceso de transición a la vejez. México: Universidad Pedagógica Nacional; 2012.
2. Potter PA, Perry Griffin A, Stockert PA, Hall MA. Adultos jóvenes y de mediana edad. En: Potter Perry A. Fundamentos de Enfermería. 9na Ed. España: Elsevier; 2019. p. 150-63.
3. Castiello MS, Rodríguez Rodríguez P. Envejecimiento y protección social de la dependencia en España. Veinte años de Historia y una mirada hacia el futuro. Intervención Psicosocial [Internet]. 2001 [acceso: 05/12/2023]; 10(3):259-76. Disponible en: https://journals.copmadrid.org/pi/archivos/76317.pdf
4. Ministerio de Salud Pública. Dirección de Registros médicos y estadísticas de Salud. Anuario estadístico de salud 2020 [Internet]. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2021. [acceso: 05/12/2023]. Disponible en: http://files.sld.cu/bvscuba/files/2021/08/Anuario-Estadistico-Espa%C3%B1ol-2020-Definitivo.pdf
5. Vilca Trinidad GF. Score APACHE II y mortalidad en pacientes con SarsCov 2 en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Regional de Huacho, 2021 [Internet]. [Tesis de especialidad]. Perú, Huacho, Universidad Nacional José Faustino Sánchez Carrión; 2021. [acceso: 05/12/2023]. Disponible en: https://repositorio.unjfsc.edu.pe/bitstream/handle/20.500.14067/6302/GERALDIN%20FABIOLA%20VILCA%20TRINIDAD.pdf?sequence=1&isAllowed=y
6. Salazar Cubas MG. Factores relacionados a la mortalidad en pacientes covid-19 de la unidad de cuidados intensivos del Hospital III Cayetano Heredia durante la primera ola en Piura, 2020 [Internet]. [Tesis de especialidad]. Perrú, Universidad Nacional de Piura; 2021 [acceso: 05/12/2023]. Disponible en: https://repositorio.unp.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12676/2673/MHUM-SAL-CUB-2021.pdf?sequence=1&isAllowed=y
7. González Aguilera J, Vázquez Belizón YE, Arias Ortiz A, Cabrera Lavernia JO. Características de la población atendida en una unidad de cuidados intensivos cubana: estudio del proyecto DINUCIs [Internet]. Medisur. 2020 [acceso: 05/12/2023]; 18(5): 858-68. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2020000500858&lng=es
8. Curay Ordinola IN. Relación de Infecciones intrahospitalarias con la estadía y mortalidad de los pacientes internados en la unidad de cuidados intensivos del Hospital de Apoyo II Sullana. [Tesis de maestría]. Perú, Piura, Universidad Cesar Vallejo; 2023. [acceso: 05/12/2023]. Disponible en: https://repositorio.ucv.edu.pe/handle/20.500.12692/107189
9. Patone M, Thomas K, Hatch R, Tan PS, Coupland C, Liao W, et al. Mortality and critical care unit admission associated with the SARS-CoV-2 lineage B.1.1.7 in England: an observational cohort study [Internet]. Lancet Infect Dis. 2021; 21(11):1518-28. DOI: 10.1016/S1473-3099(21)00318-2
10. González Ochoa YA. Mortalidad bruta, neta y oculta en la unidad de cuidados intensivos del Hospital José Carrasco Arteaga, Cuenca. Enero - diciembre de 2019 [Internet]. [Tesis de graduación]. Ecuador, Cuenca, Universidad Católica de Cuenca; 2021 [acceso: 05/12/2023]. Disponible en: https://dspace.ucacue.edu.ec/bitstream/ucacue/11233/2/9BT2021-MTI043-GONZALEZ%20OCHOA%20YULIANA%20ALMODENA.pdf
11. González LR, Barra MS, Riquelme UA, Reyes MR, Alarcón OF, Seguel SE, et al. Traumatismo torácico: Análisis de hospitalizaciones según grupo etario [Internet]. Rev Cir. 2021; 73(4):410-9. DOI: 10.35687/s2452-45492021004843
12. Betancourt Betancourt GJ, Culay Pérez A, Betancourt Reyes GL. Comportamiento de las infecciones nosocomiales en una unidad de cuidados intensivos [Internet]. Rev Cub Med Int Emerg. 2021 [acceso: 05/12/2023]; 20(2):e768. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubmedinteme/cie-2021/cie212e.pdf
13. Martínez Llópiz YI, de la Torre Reyes A. Valoración del APACHE II inicial en la unidad de cuidados intensivo emergente [Internet]. Rev Ciencias Médicas. 2020 [acceso: 05/12/2023]; 24(3): e4418. Disponible en: http://revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/4418
14. Hernández Jiménez A, Hernández Oliva M, Díaz García J, Padrón Mora M. Factores pronósticos de mortalidad en pacientes con ventilación artificial mecánica [Internet]. Medimay. 2020 [acceso: 05/09/2021]; 27(2):187-98. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revciemedhab/cmh-2020/cmh202i.pdf
15. Azuara Jiménez H, Anlehu Tello A. Complicaciones pulmonares en pacientes con ventilación mecánica en un departamento de urgencias [Internet]. Actual Med. 2020; 105(811):167-73. DOI: 10.15568/am.2020.811.or03
16. Vicente Antonela, Amoza Rocío L, García Reid C, Tocalini P, Prieto L, Savio P. Características epidemiológicas y factores de riesgo de los pacientes adultos con Debilidad Adquirida en la Unidad de Cuidados Intensivos [Internet]. RAMR. 2020 [acceso: 05/12/2023]; 20(3):215-24. Disponible en: https://www.ramr.org/articulos/volumen_20_numero_3/articulos_original
17. Suarez Méndez BE, Valdés Suarez O, González Castellanos J, Paez Pacheco L, Lemus González A, Pérez Curbelo FE. Ventilación artificial mecánica en una unidad de cuidados intensivos [Internet]. Rev Cub Med Int Emerg. 2017 [acceso: 05/12/2023]; 16(4): 31-47. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubmedinteme/cie-2017/cie174d.pdf
18. Teixeira RM, Oliveira JC, Andrade MA, Pinheiro FG, Vieira RC, Santana Santos E. Are patient volume and care level in teaching hospitals variables affecting clinical outcomes in adult intensive care units? [Internet]. Einstein (São Paulo). 2023; 21:eAO0406. DOI: 10.31744/einstein_journal/2023AO0406
19. Yasuda H, Horikoshi Y, Kamoshita S, Kuroda A, Moriya, T. Injectable Lipid Emulsion and Clinical Outcomes in Patients Exclusively Receiving Parenteral Nutrition in an ICU: A Retrospective Cohort Study Using a Japanese Medical Claims Database [Internet]. Nutrients. 2023; 15 (12): 2797. DOI: 10.3390/nu15122797
20. García Gómez A, Ramírez Cruz N, Agüero Carbonell Y, Hernández Torres A, Massó Vicet Y, Martínez Llano Y. Caracterización de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en la unidad de cuidados intensivos [Internet]. Rev Cub Med Mili. 2021 [acceso: 05/012/2023]; 50(4): e02101407. Disponible en: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/1407
21. García Gómez A, Machado Rosales YR, Leal Capdesuñer O, Sanabria Blanco OL, García Álvarez PJ, Fernández Castillo E, et al. Mortalidad y morbilidad del adulto joven ingresado en cuidados intensivos [Internet]. Rev Cub Med Mili. 2023 [acceso: 05/12/2023]; 52(4): e02302891. Disponible en: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/2891
2. Potter PA, Perry Griffin A, Stockert PA, Hall MA. Adultos jóvenes y de mediana edad. En: Potter Perry A. Fundamentos de Enfermería. 9na Ed. España: Elsevier; 2019. p. 150-63.
3. Castiello MS, Rodríguez Rodríguez P. Envejecimiento y protección social de la dependencia en España. Veinte años de Historia y una mirada hacia el futuro. Intervención Psicosocial [Internet]. 2001 [acceso: 05/12/2023]; 10(3):259-76. Disponible en: https://journals.copmadrid.org/pi/archivos/76317.pdf
4. Ministerio de Salud Pública. Dirección de Registros médicos y estadísticas de Salud. Anuario estadístico de salud 2020 [Internet]. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2021. [acceso: 05/12/2023]. Disponible en: http://files.sld.cu/bvscuba/files/2021/08/Anuario-Estadistico-Espa%C3%B1ol-2020-Definitivo.pdf
5. Vilca Trinidad GF. Score APACHE II y mortalidad en pacientes con SarsCov 2 en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Regional de Huacho, 2021 [Internet]. [Tesis de especialidad]. Perú, Huacho, Universidad Nacional José Faustino Sánchez Carrión; 2021. [acceso: 05/12/2023]. Disponible en: https://repositorio.unjfsc.edu.pe/bitstream/handle/20.500.14067/6302/GERALDIN%20FABIOLA%20VILCA%20TRINIDAD.pdf?sequence=1&isAllowed=y
6. Salazar Cubas MG. Factores relacionados a la mortalidad en pacientes covid-19 de la unidad de cuidados intensivos del Hospital III Cayetano Heredia durante la primera ola en Piura, 2020 [Internet]. [Tesis de especialidad]. Perrú, Universidad Nacional de Piura; 2021 [acceso: 05/12/2023]. Disponible en: https://repositorio.unp.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12676/2673/MHUM-SAL-CUB-2021.pdf?sequence=1&isAllowed=y
7. González Aguilera J, Vázquez Belizón YE, Arias Ortiz A, Cabrera Lavernia JO. Características de la población atendida en una unidad de cuidados intensivos cubana: estudio del proyecto DINUCIs [Internet]. Medisur. 2020 [acceso: 05/12/2023]; 18(5): 858-68. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2020000500858&lng=es
8. Curay Ordinola IN. Relación de Infecciones intrahospitalarias con la estadía y mortalidad de los pacientes internados en la unidad de cuidados intensivos del Hospital de Apoyo II Sullana. [Tesis de maestría]. Perú, Piura, Universidad Cesar Vallejo; 2023. [acceso: 05/12/2023]. Disponible en: https://repositorio.ucv.edu.pe/handle/20.500.12692/107189
9. Patone M, Thomas K, Hatch R, Tan PS, Coupland C, Liao W, et al. Mortality and critical care unit admission associated with the SARS-CoV-2 lineage B.1.1.7 in England: an observational cohort study [Internet]. Lancet Infect Dis. 2021; 21(11):1518-28. DOI: 10.1016/S1473-3099(21)00318-2
10. González Ochoa YA. Mortalidad bruta, neta y oculta en la unidad de cuidados intensivos del Hospital José Carrasco Arteaga, Cuenca. Enero - diciembre de 2019 [Internet]. [Tesis de graduación]. Ecuador, Cuenca, Universidad Católica de Cuenca; 2021 [acceso: 05/12/2023]. Disponible en: https://dspace.ucacue.edu.ec/bitstream/ucacue/11233/2/9BT2021-MTI043-GONZALEZ%20OCHOA%20YULIANA%20ALMODENA.pdf
11. González LR, Barra MS, Riquelme UA, Reyes MR, Alarcón OF, Seguel SE, et al. Traumatismo torácico: Análisis de hospitalizaciones según grupo etario [Internet]. Rev Cir. 2021; 73(4):410-9. DOI: 10.35687/s2452-45492021004843
12. Betancourt Betancourt GJ, Culay Pérez A, Betancourt Reyes GL. Comportamiento de las infecciones nosocomiales en una unidad de cuidados intensivos [Internet]. Rev Cub Med Int Emerg. 2021 [acceso: 05/12/2023]; 20(2):e768. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubmedinteme/cie-2021/cie212e.pdf
13. Martínez Llópiz YI, de la Torre Reyes A. Valoración del APACHE II inicial en la unidad de cuidados intensivo emergente [Internet]. Rev Ciencias Médicas. 2020 [acceso: 05/12/2023]; 24(3): e4418. Disponible en: http://revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/4418
14. Hernández Jiménez A, Hernández Oliva M, Díaz García J, Padrón Mora M. Factores pronósticos de mortalidad en pacientes con ventilación artificial mecánica [Internet]. Medimay. 2020 [acceso: 05/09/2021]; 27(2):187-98. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revciemedhab/cmh-2020/cmh202i.pdf
15. Azuara Jiménez H, Anlehu Tello A. Complicaciones pulmonares en pacientes con ventilación mecánica en un departamento de urgencias [Internet]. Actual Med. 2020; 105(811):167-73. DOI: 10.15568/am.2020.811.or03
16. Vicente Antonela, Amoza Rocío L, García Reid C, Tocalini P, Prieto L, Savio P. Características epidemiológicas y factores de riesgo de los pacientes adultos con Debilidad Adquirida en la Unidad de Cuidados Intensivos [Internet]. RAMR. 2020 [acceso: 05/12/2023]; 20(3):215-24. Disponible en: https://www.ramr.org/articulos/volumen_20_numero_3/articulos_original
17. Suarez Méndez BE, Valdés Suarez O, González Castellanos J, Paez Pacheco L, Lemus González A, Pérez Curbelo FE. Ventilación artificial mecánica en una unidad de cuidados intensivos [Internet]. Rev Cub Med Int Emerg. 2017 [acceso: 05/12/2023]; 16(4): 31-47. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubmedinteme/cie-2017/cie174d.pdf
18. Teixeira RM, Oliveira JC, Andrade MA, Pinheiro FG, Vieira RC, Santana Santos E. Are patient volume and care level in teaching hospitals variables affecting clinical outcomes in adult intensive care units? [Internet]. Einstein (São Paulo). 2023; 21:eAO0406. DOI: 10.31744/einstein_journal/2023AO0406
19. Yasuda H, Horikoshi Y, Kamoshita S, Kuroda A, Moriya, T. Injectable Lipid Emulsion and Clinical Outcomes in Patients Exclusively Receiving Parenteral Nutrition in an ICU: A Retrospective Cohort Study Using a Japanese Medical Claims Database [Internet]. Nutrients. 2023; 15 (12): 2797. DOI: 10.3390/nu15122797
20. García Gómez A, Ramírez Cruz N, Agüero Carbonell Y, Hernández Torres A, Massó Vicet Y, Martínez Llano Y. Caracterización de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica en la unidad de cuidados intensivos [Internet]. Rev Cub Med Mili. 2021 [acceso: 05/012/2023]; 50(4): e02101407. Disponible en: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/1407
21. García Gómez A, Machado Rosales YR, Leal Capdesuñer O, Sanabria Blanco OL, García Álvarez PJ, Fernández Castillo E, et al. Mortalidad y morbilidad del adulto joven ingresado en cuidados intensivos [Internet]. Rev Cub Med Mili. 2023 [acceso: 05/12/2023]; 52(4): e02302891. Disponible en: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/2891
Publicado
28.08.2024
Cómo citar
1.
García Gómez A, Gámez Pérez Y, García Alvarez PJ, Pradere Pensado JC, Noa Cordero S, Cedeño Cabrera JJ. Mortalidad y morbilidad del paciente adulto maduro ingresado en la unidad de cuidados intensivos. Rev Cubana Med Milit [Internet]. 28 de agosto de 2024 [citado 15 de enero de 2025];53(3):e024048102. Disponible en: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/48102
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Sección
Artículo de la Práctica Clínica
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