Hallazgos por eco-Doppler arterial en el sector distal de extremidades inferiores en convalecientes de COVID-19
Palabras clave:
arterias, arteria pedia, arteria tibial posterior, COVID-19, extremidades, extremidad inferior, factores de riesgo, ultrasonografía DopplerResumen
Introducción: Uno de los hallazgos más frecuentes en la enfermedad grave por el SARS-CoV-2 es la profunda alteración de la hemostasia, presente en arterias, pero más frecuente en venas.
Objetivo: Determinar los hallazgos por eco-Doppler arterial en el sector distal de extremidades inferiores en convalecientes de COVID-19.
Métodos: Estudio transversal en 173 convalecientes de COVID-19 con eco-Doppler de arterias mencionadas. Variables estudiadas: sexo, edad, factores de riesgo aterosclerótico, morfología espectral de los segmentos arteriales del sector distal de extremidades inferiores. Se utilizaron estadísticas descriptivas y el estadígrafo ji cuadrado.
Resultados: Predominó la morfología espectral multifásica normal (24,9 % - 49,1 %) en las arterias: tibial posterior y pedia bilaterales. Este hallazgo se asoció a la edad < de 60 años (p= 0,000), a la ausencia de hipertensión arterial (p: 0,003-0,009) en los 4 segmentos arteriales y a la presencia de 2 a 3 factores de riesgo aterosclerótico, excepto en la arteria pedia derecha (p= 0,002‑0,007). Similar hallazgo existió con el sexo femenino y los segmentos arteriales distales de la extremidad inferior izquierda (p= 0,002‑0,007); equivalente al segmento arterial tibial posterior izquierdo, con el sobrepeso (p= 0,027) y la ausencia de diabetes mellitus (p= 0,032).
Conclusiones: En la mayoría de convalecientes de COVID-19 se evidencian flujos arteriales del sector distal de extremidades inferiores con morfología espectral normal. Predominan las mujeres, los menores de 60 años, la ausencia de hipertensión arterial, diabetes mellitus, dislipidemia y tabaquismo, así como la existencia de sobrepeso y de 2 o 3 factores de riesgo aterosclerótico.
Descargas
Citas
1. Marietta M, Ageno W, Artoni A, De Candia E, Gresele P, Marchetti M, et al. COVID-19 and haemostasis: a position paper from Italian Society on Thrombosis and Haemostasis (SISET) [Internet]. Blood Transfus. 2020 [acceso: 03/02/2021]; 8(3):167–9. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32281926/
2. Lippi G, Plebani M. Laboratory abnormalities in patients with COVID-2019 infection [Internet]. Clin Chem Lab Med. 2020 [acceso: 03/02/2021]; 58 (7): 1131-4. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32119647/
3. Ochoa Ramírez JA, Méndez Flórez JJ. Trombosis simultáneas en pacientes con infección por SARS-CoV-2 [Internet]. Acta Med Colomb. 2022; 47(3):1-5. DOI: 10.36104/amc.2022.2347
4. Mejía F, Medina C, Cornejo E, Morello E, Vásquez S, Alave J, et al. Oxygen saturation as a predictor of mortality in hospitalized adult patients with COVID-19 in a public hospital in Lima, Perú [Internet]. PLoS One. 2020 [acceso: 03/02/2021]; 15(12): e0244171. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33370364/
5. Mestres G, Puigmaciá R, Blanco C, Yugueros X, Esturrica M, Riambau V. Risk of peripheral arterial thrombosis in COVID-19 [Internet]. J Vasc Surg. 2020 [acceso: 03/02/2021]; 72(2):756-7. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32417015/
6. Klok FA, Kruip MJHA, Van Der Meer MJM, Arbous MS, Gommers DAM PJ, Kant KM, et al. Incidence of thrombotic complications in critically ill ICU patients with COVID-19 [Internet]. Thromb Res. 2020 [acceso: 03/02/2021]; 191: 145-7. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32291094/
7. Varga Z, Flammer AJ, Steiger P, Haberecker M, Andermatt R, Zinkernagel AS, et al. Endothelial cell infection and endotheliitis in COVID-19 [Internet]. The Lancet. 2020; 395 (10234): 1417e8. DOI: 10.1016/S01406736(20)309375
8. Rey JR, Caro-Codón J, Poveda Pineda D, Merino JL, Iniesta ÁM, López-Sendón JL. Complicaciones arteriales trombóticas en pacientes hospitalizados con COVID-19 [Internet]. Rev Esp Cardiol. 2020 [acceso: 03/02/2021]; 73(9):769-82. Disponible en: https://www.revespcardiol.org/es-complicaciones-arteriales-tromboticas-pacientes-hospitalizados-articulo-S0300893220302839
9. Aranda Crisólogo JC. Microangiopatía trombótica y lívedo reticularis por COVID-19 [Internet]. Norte Médico. 2025; 3(1): 44-53. DOI: 10.70467/nm.v3n1.7
10. Sardu S, Gamberdella J, Morelli M, Wang X, Marfella R, Santulli G. Hypertension, thrombosis, kidney failure and diabetes: is COVID-19 an endothelial disease? A comprehensive evaluation of clinical and basic evidence [Internet]. Clinic Med. 2020; 9(5):1417. DOI: 10.3390/jcm9051417
11. Acosta Arias Y. Isquemia arterial aguda trombótica pos-COVID-19 [Internet]. Revista Cubana de Angiología y Cirugía Vascular. 2022 [acceso: 07/05/2024]; 23(1): e321. Disponible en: https://revangiologia.sld.cu/index.php/ang/article/view/321/358
12. Titievsky LC, Mosso GF, García Mallea G, Nayi J, Kupelián A, Reyes G, et al. Guías de práctica de eco-Doppler Vascular 2022 de la Federación Argentina de Cardiología. Comité de Enfermedades Vasculares Periféricas y Stroke de FAC [Internet]. Rev Fed Arg Cardiol. 2022 [acceso: 05/05/2023]; 51(Supl 4): 7 - 62. Disponible en: https://revistafac.org.ar/ojs/index.php/revistafac/issue/view/35
13. Kim ES, Sharma AM, Scissons R, Dawson D, Eberhardt RT, Gerhard-Herman M, et al. Interpretation of peripheral arterial and venous Doppler waveforms: A consensus statement from the Society for Vascular Medicine and Society for Vascular Ultrasound [Internet]. Vasc Med. 2020; 25(5):484-506. DOI: 10.1177/1358863X20937665
14. Rastogi A, Dogra H, Jude EB. COVID-19 and peripheral arterial complications in people with diabetes and hypertension: A systematic review [Internet]. Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews. 2021; 15(102204): 1-7. DOI: 10.1016/j.dsx.2021.102204
15. Ambrosino P, Parrella P, Formisano R, Perrotta G, D'Anna SE, Mosella M, et al. Cardiopulmonary exercise and endothelial function in convalescent COVID-19 patient [Internet]. J.Clin.Med. 2022; 11(5): [aprox. 8 p.]. DOI: 10.3390/jcm11051452
16. Martínez González A, León Álvarez JL, Marcos Gutiérrez Y. Diámetro basal de la arteria braquial en la evaluación del paciente con hipertensión esencial [Internet]. Rev Cub Med. 2020 [acceso: 22/11/2020]; 59(2): e1351. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232020000200003
17. Samir-Cubas W, Rojas-Huillca M, Salazar-Cuizano M. Trombosis arterial aguda de miembros inferiores en pacientes infectados por la COVID-19: experiencia en un hospital nacional de Perú [Internet]. Angiología. 2023; 75(3):136-45. DOI: 10.20960/angiologia.00459
18. Velasco Vázquez A, Bizueto Rosas H, Morales Montoya BK, Castro Luna BD, Boada Sandoval PM, Camarillo Nava VM. Frecuencia de trombosis arteriales y venosas de las extremidades en pacientes con COVID-19 [Internet]. Rev Mex Angiol. 2022; 50(2): 56-64. DOI: 10.24875/RMA.21000045
19. Polak JF. Doppler: cuello y extremidades [Internet]. Madrid: Marbán; 2007 [acceso: 22/11/2020]. Disponible en: http://biblioteca.solcaquito.org.ec:9997/handle/123456789/1325
20. Rodríguez Caicedo AM. Características ultrasonográficas de la EAP en miembros inferiores y su relación con la escala Leriche-Fontaine [Internet]. [Tesis de grado]. Bogotá: DC; 2020. [acceso: 5/5/2023]. Disponible en: https://repository.umng.edu.co/bitstreams/5e3fdadd-b335-4c39-ac20-1353b93b450f/download
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Dayana Coutin Rondón, Melvis González Méndez, Claudia Hernández Pérez, Nélida de la Caridad Carballo Jorge, Lesly Solís Alfonso, Yenisleidy Miranda Lorenzo, Narciso Argelio Jiménez Pérez
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cual estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons. Los contenidos que aquí se exponen pueden ser compartidos, copiados y redistribuidos en cualquier medio o formato. Pueden ser adaptados, remezclados, transformados o creados otros a partir del material, mediante los siguientes términos: Atribución (dar crédito a la obra de manera adecuada, proporcionando un enlace a la licencia, e indicando si se han realizado cambios); no-comercial (no puede hacer uso del material con fines comerciales) y compartir-igual (si mezcla, transforma o crea nuevo material a partir de esta obra, podrá distribuir su contribución siempre que utilice la misma licencia que la obra original).
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada.
