La circunferencia de cintura predice la cardiopatía isquémica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2
Palabras clave:
circunferencia de la cintura, cardiopatía isquémica, diabetes mellitus tipo 2Resumen
Introducción: La circunferencia de la cintura es el mejor indicador clínico de grasa visceral abdominal y tiene valor para establecer pronóstico de comorbilidades.
Objetivo: Determinar el punto de corte de la circunferencia de cintura como predictor de cardiopatía isquémica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2.
Métodos: Se realizó un estudio analítico de tipo casos y controles, en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, atendidos en el Centro de Atención al Diabético de Bayamo, provincia Granma, Cuba, desde el 1 de enero de 2015 hasta el 31 de diciembre de 2020. Para cada punto de corte de circunferencia de cintura se calculó la sensibilidad, la especificidad y el valor predictivo positivo y negativo.
Resultados: El punto de corte óptimo de la circunferencia de cintura para hombres fue de 100 cm con una sensibilidad del 75,0 %, una especificidad del 75,6 %, un valor predictivo positivo del 56,25 % y negativo del 87,8 % (área bajo la curva ROC= 0,753; intervalo de confianza del 95 % = 0,684-0,822; p= 0,000). En el caso de las mujeres el punto se situó en 99 cm con una sensibilidad del 56,9 %, una especificidad del 77,4 %, un valor predictivo positivo del 64,4 % y negativo del 71,4 % (área bajo la curva ROC= 0,672; intervalo de confianza del 95 % = 0,602-0,742; p= 0,000).
Conclusiones: La circunferencia de cintura de 100 cm en hombres y 99 cm en mujeres es un predictor de cardiopatía isquémica en pacientes con diabetes mellitus tipo 2.
Descargas
Citas
1. Sumińska M, Podgórski R, Bogusz-Górna K, Skowrońska B, Mazur A, Fichna M. Historical and cultural aspects of obesity: From a symbol of wealth and prosperity to the epidemic of the 21st century [Internet]. Obes Rev. 2022;23(6):e13440. DOI: https://doi.org/10.1111/obr.13440
2. World Obesity Federation. World Obesity Atlas 2023 [Internet]. [acceso: 01/09/2024]. Disponible en: https://data.worldobesity.org/publications/?cat=19
3. Bonet Gorbea M, Varona Pérez P, Chang La Rosa M, García Rocha RG, Suárez Medina R, Arcia Montes de Oca N, et al. III Encuesta Nacional de factores de riesgo y actividades preventivas de enfermedades no transmisibles [Internet]. Cuba 2010-2011. La Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2015. [acceso: 13/02/2024]. Disponible en: https://extranet.who.int/ncdccs/Data/CUB_C5_Encuesta_nacional_FR_2010-11.pdf
4. Dang K, Wang X, Hu J, Zhang Y, Cheng L, Qi X, et al. The association between triglyceride-glucose index and its combination with obesity indicators and cardiovascular disease: NHANES 2003-2018 [Internet]. Cardiovasc Diabetol. 2024;23(1):8. DOI: https://doi.org/10.1186/s12933-023-02115-9
5. Powell-Wiley TM, Poirier P, Burke LE, Després JP, Gordon-Larsen P, Lavie CJ, et al. Obesity and Cardiovascular Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association [Internet]. Circulation. 2021;143(21):e984-e1010. DOI: https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000973
6. Tao Z, Zuo P, Ma G. Association of weight-adjusted waist index with cardiovascular disease and mortality among metabolic syndrome population [Internet]. Sci Rep. 2024;14(1):18684. DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-024-69486- 1
7. Zhao P, Du T, Zhou Q, Wang Y. Association of weight-adjusted-waist index with all-cause and cardiovascular mortality in individuals with diabetes or prediabetes: a cohort study from NHANES 2005-2018 [Internet]. Sci Rep. 2024;14(1):24061. DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-024-74339-y
8. Zhong P, Tan S, Zhu Z, Zhu Z, Liang Y, Huang W, et al. Normal-weight central obesity and risk of cardiovascular and microvascular events in adults with prediabetes or diabetes: Chinese and British cohorts [Internet]. Diabetes Metab Res Rev. 2023;39(8):e3707. DOI: https://doi.org/10.1002/dmrr.3707
9. Qiao T, Luo T, Pei H, Yimingniyazi B, Aili D, Aimudula A, et al. Association between abdominal obesity indices and risk of cardiovascular events in Chinese populations with type 2 diabetes: a prospective cohort study [Internet]. Cardiovasc Diabetol. 2022;21(1):225. DOI: https://doi.org/10.1186/s12933-022-01670-x
10. Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, Chaitman BR, Bax JJ, Morrow DA, et al. Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018) [Internet]. J Am Coll Cardiol. 2018;72(18):2231-2264. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.08.1038
11. Knuuti J, Wijns W, Saraste A, Capodanno D, Barbato E, Funck-Brentano C, et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes [Internet]. Eur Heart J. 2020;41(3):407-477. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz425
12. American Diabetes Association Professional Practice Committee; 2. Classification and Diagnosis of Diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes-2022 [Internet]. Diabetes Care. 2022;45 (Supplement_1): S17–S38. DOI: https://doi.org/10.2337/dc22-S002
13. Mazumdar M, Glassman JR. Categorizing a prognostic variable: review of methods, code for easy implementation and applications to decision-making about cancer treatments [Internet]. Stat Med. 2000;19(1):113-32. DOI: https://doi.org/10.1002/(sici)1097-0258(20000115)19:1<113::aid-sim245>3.0.co;2-o
14. World Medical Association. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects [Internet]. JAMA. 2013;310(20):2191-4. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2013.281053
15. Arrieta F, Pedro-Botet J, Iglesias P, Obaya JC, Montanez L, Maldonado GF, et al. Diabetes mellitus y riesgo cardiovascular: actualización de las recomendaciones del Grupo de Trabajo de Diabetes y Enfermedad Cardiovascular de la Sociedad Española de Diabetes (SED), 2021 [Internet]. Clin Investig Arterioscler. 2022;34(1):36-55. DOI: https://doi.org/10.1016/j.arteri.2021.05.002
16. Magliano DJ, Chen L, Carstensen B, Gregg EW, Pavkov ME, Salim A, et al. Trends in all-cause mortality among people with diagnosed diabetes in high-income settings: a multicountry analysis of aggregate data [Internet]. Lancet Diabetes Endocrinol. 2022;10(2):112-119. DOI: https://doi.org/10.1016/S2213-8587(21)00327-2
17. Hinnen D, Kruger D, Magwire M. Type 2 diabetes and cardiovascular disease: risk reduction and early intervention [Internet]. Postgrad Med. 2023 Jan;135(1):2-12. DOI: https://doi.org/10.1080/00325481.2022.2126235
18. Koskinas KC, Van Craenenbroeck EM, Antoniades C, Blüher M, Gorter TM, Hanssen H, et al. Obesity and cardiovascular disease: an ESC clinical consensus statement [Internet]. Eur Heart J. 2024;45(38):4063-4098. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae508
19. Lopez-Jimenez F, Almahmeed W, Bays H, Cuevas A, Di Angelantonio E, le Roux CW, et al. Obesity and cardiovascular disease: mechanistic insights and management strategies. A joint position paper by the World Heart Federation and World Obesity Federation [Internet]. Eur J Prev Cardiol. 2022;29(17):2218-2237. DOI: https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwac187
20. Tabary M, Cheraghian B, Mohammadi Z, Rahimi Z, Naderian MR, Danehchin L, et al. Association of anthropometric indices with cardiovascular disease risk factors among adults: a study in Iran [Internet]. Eur J Cardiovasc Nurs. 2021;20(4):358-366. DOI: https://doi.org/10.1093/eurjcn/zvaa007
21. Macek P, Biskup M, Terek-Derszniak M, Krol H, Smok-Kalwat J, Gozdz S, et al. Optimal cut-off values for anthropometric measures of obesity in screening for cardiometabolic disorders in adults [Internet]. Sci Rep. 2020;10(1):11253. DOI: https://doi.org/10.1038/s41598-020-68265-y
22. Darbandi M, Pasdar Y, Moradi S, Mohamed HJJ, Hamzeh B, Salimi Y. Discriminatory Capacity of Anthropometric Indices for Cardiovascular Disease in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis [Internet]. Prev Chronic Dis. 2020;17:E131. DOI: https://doi.org/10.5888/pcd17.200112
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Eduardo René Valdés Ramos, Alexis Álvarez Aliaga, Eduardo René Valdés Bencosme
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0.
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cual estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons. Los contenidos que aquí se exponen pueden ser compartidos, copiados y redistribuidos en cualquier medio o formato. Pueden ser adaptados, remezclados, transformados o creados otros a partir del material, mediante los siguientes términos: Atribución (dar crédito a la obra de manera adecuada, proporcionando un enlace a la licencia, e indicando si se han realizado cambios); no-comercial (no puede hacer uso del material con fines comerciales) y compartir-igual (si mezcla, transforma o crea nuevo material a partir de esta obra, podrá distribuir su contribución siempre que utilice la misma licencia que la obra original).
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada.
