Ureteroscopía rígida retrógrada en el tratamiento de la litiasis urinaria
Resumen
Introducción: la ureteroscopía constituye, en la actualidad, una de las principales opciones de tratamiento para la litiasis renoureteral.
Objetivo: describir los resultados del tratamiento, mediante ureteroscopía rígida retrógrada, en una serie de pacientes con litiasis del tracto urinario superior.
Métodos: estudio observacional, descriptivo, longitudinal y prospectivo, en una muestra de 53 pacientes con litiasis renal o ureteral, que recibieron tratamiento mediante ureteroscopía rígida retrógrada. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, localización de la litiasis, modalidad de litotricia realizada, técnicas complementarias empleadas y complicaciones presentadas. Los resultados fueron analizados mediante estadística descriptiva.
Resultados: prevalecieron los pacientes de la sexta década de la vida. El promedio de edad fue de 50,2 años con predominio del sexo masculino, con 36 pacientes, para un 67,9%. La litiasis preponderante fue la ureteral con 67,9 %, y la mayoría localizadas en su porción distal con un tamaño de entre 10 y 20 mm. La modalidad de litotricia más utilizada fue la neumática en 46 pacientes (86,8%). La técnica complementaria más usada fue la litofragmentación (96,2 %). Presentaron complicaciones 8 enfermos (15 %), y todas en grados II y III de la clasificación de Clavien-Dindo.
Conclusiones: la ureteroscopía rígida retrógrada, complementada con otros procederes endourológicos, constituye una modalidad terapéutica eficazy segura para el tratamiento de la litiasis renoureteral, y con un bajo índice de complicaciones.
Descargas
Los datos de descargas todavía no están disponibles.
Citas
1. Yang B, Ning H, Liu Z, Zhang Y, Yu C, Zhang X, et al. Safety and Efficacy of Flexible Ureteroscopy in Combination with Holmium Laser Lithotripsy for the Treatment of Bilateral Upper Urinary Tract Calculi. Urol Int. 2017;98(4):418-424.
2. Gutiérrez Gutiérrez CG. Nefropatías crónicas: caracterización epidemiológica y prevención en lo primario y secundario de salud [tesis]. Universidad de Ciencias Médicas de La Habana; 2005[Citado 30 nov 2017]. Disponible en: http://tesis.repo.sld.cu/392/1/carlosgutierrez.pdf.
3. Asociación Médica Mundial (AMM). Declaración de Helsinki: Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. Helsinki: AMN; 2013[Citado 30 nov2017]. Disponible en: https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-helsinki-de-la-amm-principios-eticos-para-las-investigaciones-medicas-en-seres-humanos.
4. Jeevaraman S, Selvaraj J, Mohammed Niyamathullah N. A Study on Ureteric Calculi. Ijcmr. [Internet]. 2016[Cited 2017 Nov 30];3(10):[about 4 p.]. Available from: https://www.ijcmr.com/uploads/7/7/4/6/77464738/ijcmr_990_oct_20.pdf.
5. Dauw CA, Simeon L, Alruwaily AF, Sanguedolce F, Hollingsworth JM, Roberts WW, et al. Contemporary Practice Patterns of Flexible Ureteroscopy for Treating Renal Stones: Results of a Worldwide Survey. J Endourol. [Internet]. 2015 Nov[Cited 2017 Nov 30];29(11):[about 10 p.]. Available from: http://online.liebertpub.com/doi/full/10.1089/end.2015.0260.
6. Seklehner S, Laudano MA, Del Pizzo J, Chughtai B, Lee RK. Renal calculi: trends in the utilization of shockwave lithotripsy and ureteroscopy. Can J Urol. 2015 Feb;22(1):7627-34.
7. Ozsoy M, Acar O, Sarica K, Saratlija-Novakovic Z, Fajkovic H, Librenjak D, et al. Impact of gender on success and complication rates after ureteroscopy. World J Urol. 2015 Sep;33(9):1297-302
8. Cone EB, Pareek G, Ursiny M, Eisner B. Cost-effectiveness comparison of ureteral calculi treated with ureteroscopic laser lithotripsy versus shockwave lithotripsy. World J Urol. 2017 Jan;35(1):161-166.
9. Xu G, Wen J, Li Z, Zhang Z, Gong X, Chen J, et al. A comparative study to analyze the efficacy and safety of flexible ureteroscopy combined with holmium laser lithotripsy for residual calculi after percutaneous nephrolithotripsy. Int J ClinExp Med. [Internet]. 2015[Cited 2017 Nov 30];8(3):[about 7 p.]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4443209/.
10. Kroczak TJ, Kaler KS, Patel P, Al-Essawi T. Ureteroscopy with conscious sedation for distal ureteric calculi: 10-year experience. Can Urol Assoc J. [Internet]. 2016 Jan-Feb [Cited 2017 Nov 30];10(1-2):[about 5 p.]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4729569/.
11. Matlaga B, Jansen J, Meckley L, Byrne T, Lingeman J. Treatment of Ureteral and Renal Stones: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized, Controlled Trials. J Urol [Internet]. 2012 Jul [Cited 2017 Nov 30];188(1):[about 8 p.]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3774029.
12. Pan J, Xue W, Xia L, Zhong H, Zhu Y, Du Z, et al. Ureteroscopic lithotripsy in Trendelenburg position for proximal ureteral calculi: a prospective, randomized, comparative study. Int Urol Nephrol. 2014 Oct;46(10):1895-901
13. Alexander B, Fishman AI, Grasso M. Ureteroscopy and laser lithotripsy: technologic advancements. World J Urol. 2015 Feb;33(2):247-56.
14. Torres Fuentes G, Blanco Borrero D, Suárez Marcillán M, Cuza Herrera Y, Rodríguez Samada E, Darias Martín JL, et al. Ureteroscopía: Sus resultados en el CNCMA para el tratamiento de la litiasis ureteral. Rev Cubana Urol [Internet]. 2013[citado 30 nov2017];2(2):[aprox. 9 p.]. Disponible en: http://www.revurologia.sld.cu/index.php/rcu/article/view/10/13.
15. Khan AA, Hussain SA, Khan NU, Kamran Majeed SM, Sulaiman M. Safety and efficacy of ureteroscopic pneumatic lithotripsy. J Coll Physicians Surg Pak. 2011 Oct;21(10):616-9.
16. Hamamoto S, Yasui T, Okada A, Taguchi K, Kawai N, Ando R, et al. Endoscopic combined intrarenal surgery for large calculi: simultaneous use of flexible ureteroscopy and mini-percutaneous nephrolithotomy overcomes the disadvantageous of percutaneous nephrolithotomymonotherapy. J Endourol. [Internet]. 2014 Jan [Cited 2017 Nov 30];28(1):[about 6 p.].Available from: http://online.liebertpub.com/doi/full/10.1089/end.2013.0361
17. Mitsuzuka K, Nakano O, Takahashi N, Satoh M. Identification of factors associated with postoperative febrile urinary tract infection after ureteroscopy for urinary stones. Urolithiasis. 2016 Jun;44(3):257-62.
2. Gutiérrez Gutiérrez CG. Nefropatías crónicas: caracterización epidemiológica y prevención en lo primario y secundario de salud [tesis]. Universidad de Ciencias Médicas de La Habana; 2005[Citado 30 nov 2017]. Disponible en: http://tesis.repo.sld.cu/392/1/carlosgutierrez.pdf.
3. Asociación Médica Mundial (AMM). Declaración de Helsinki: Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. Helsinki: AMN; 2013[Citado 30 nov2017]. Disponible en: https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-helsinki-de-la-amm-principios-eticos-para-las-investigaciones-medicas-en-seres-humanos.
4. Jeevaraman S, Selvaraj J, Mohammed Niyamathullah N. A Study on Ureteric Calculi. Ijcmr. [Internet]. 2016[Cited 2017 Nov 30];3(10):[about 4 p.]. Available from: https://www.ijcmr.com/uploads/7/7/4/6/77464738/ijcmr_990_oct_20.pdf.
5. Dauw CA, Simeon L, Alruwaily AF, Sanguedolce F, Hollingsworth JM, Roberts WW, et al. Contemporary Practice Patterns of Flexible Ureteroscopy for Treating Renal Stones: Results of a Worldwide Survey. J Endourol. [Internet]. 2015 Nov[Cited 2017 Nov 30];29(11):[about 10 p.]. Available from: http://online.liebertpub.com/doi/full/10.1089/end.2015.0260.
6. Seklehner S, Laudano MA, Del Pizzo J, Chughtai B, Lee RK. Renal calculi: trends in the utilization of shockwave lithotripsy and ureteroscopy. Can J Urol. 2015 Feb;22(1):7627-34.
7. Ozsoy M, Acar O, Sarica K, Saratlija-Novakovic Z, Fajkovic H, Librenjak D, et al. Impact of gender on success and complication rates after ureteroscopy. World J Urol. 2015 Sep;33(9):1297-302
8. Cone EB, Pareek G, Ursiny M, Eisner B. Cost-effectiveness comparison of ureteral calculi treated with ureteroscopic laser lithotripsy versus shockwave lithotripsy. World J Urol. 2017 Jan;35(1):161-166.
9. Xu G, Wen J, Li Z, Zhang Z, Gong X, Chen J, et al. A comparative study to analyze the efficacy and safety of flexible ureteroscopy combined with holmium laser lithotripsy for residual calculi after percutaneous nephrolithotripsy. Int J ClinExp Med. [Internet]. 2015[Cited 2017 Nov 30];8(3):[about 7 p.]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4443209/.
10. Kroczak TJ, Kaler KS, Patel P, Al-Essawi T. Ureteroscopy with conscious sedation for distal ureteric calculi: 10-year experience. Can Urol Assoc J. [Internet]. 2016 Jan-Feb [Cited 2017 Nov 30];10(1-2):[about 5 p.]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4729569/.
11. Matlaga B, Jansen J, Meckley L, Byrne T, Lingeman J. Treatment of Ureteral and Renal Stones: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized, Controlled Trials. J Urol [Internet]. 2012 Jul [Cited 2017 Nov 30];188(1):[about 8 p.]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3774029.
12. Pan J, Xue W, Xia L, Zhong H, Zhu Y, Du Z, et al. Ureteroscopic lithotripsy in Trendelenburg position for proximal ureteral calculi: a prospective, randomized, comparative study. Int Urol Nephrol. 2014 Oct;46(10):1895-901
13. Alexander B, Fishman AI, Grasso M. Ureteroscopy and laser lithotripsy: technologic advancements. World J Urol. 2015 Feb;33(2):247-56.
14. Torres Fuentes G, Blanco Borrero D, Suárez Marcillán M, Cuza Herrera Y, Rodríguez Samada E, Darias Martín JL, et al. Ureteroscopía: Sus resultados en el CNCMA para el tratamiento de la litiasis ureteral. Rev Cubana Urol [Internet]. 2013[citado 30 nov2017];2(2):[aprox. 9 p.]. Disponible en: http://www.revurologia.sld.cu/index.php/rcu/article/view/10/13.
15. Khan AA, Hussain SA, Khan NU, Kamran Majeed SM, Sulaiman M. Safety and efficacy of ureteroscopic pneumatic lithotripsy. J Coll Physicians Surg Pak. 2011 Oct;21(10):616-9.
16. Hamamoto S, Yasui T, Okada A, Taguchi K, Kawai N, Ando R, et al. Endoscopic combined intrarenal surgery for large calculi: simultaneous use of flexible ureteroscopy and mini-percutaneous nephrolithotomy overcomes the disadvantageous of percutaneous nephrolithotomymonotherapy. J Endourol. [Internet]. 2014 Jan [Cited 2017 Nov 30];28(1):[about 6 p.].Available from: http://online.liebertpub.com/doi/full/10.1089/end.2013.0361
17. Mitsuzuka K, Nakano O, Takahashi N, Satoh M. Identification of factors associated with postoperative febrile urinary tract infection after ureteroscopy for urinary stones. Urolithiasis. 2016 Jun;44(3):257-62.
Publicado
14.12.2017
Cómo citar
1.
Portales Calderín Y, Darias Martín JL, Rodríguez Collar TL, Horroutinell Scull RS. Ureteroscopía rígida retrógrada en el tratamiento de la litiasis urinaria. Rev Cubana Med Milit [Internet]. 14 de diciembre de 2017 [citado 9 de enero de 2025];46(4). Disponible en: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/89
Número
Sección
Artículo de Investigación
Licencia
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cual estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons. Los contenidos que aquí se exponen pueden ser compartidos, copiados y redistribuidos en cualquier medio o formato. Pueden ser adaptados, remezclados, transformados o creados otros a partir del material, mediante los siguientes términos: Atribución (dar crédito a la obra de manera adecuada, proporcionando un enlace a la licencia, e indicando si se han realizado cambios); no-comercial (no puede hacer uso del material con fines comerciales) y compartir-igual (si mezcla, transforma o crea nuevo material a partir de esta obra, podrá distribuir su contribución siempre que utilice la misma licencia que la obra original).
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada.
