Atherogenic risk factors as predictors of retinal microvascular damage

Authors

Keywords:

atherosclerosis, diabetic retinopathy, hypertensive retinopathy, metabolic syndrome, retinal artery, retinopathy, retinal vein.

Abstract

Introduction: The association between atherogenic risk factors and retinal microvascular alterations is recognized, but there is no consensus on whether these retinal disorders precede or are a pathophysiological response to these factors.
Objective: To determine if the presence of atherogenic risk factors predicts retinal vascular alterations, through fundus examination and retinography.
Methods: Cross-sectional study in 55 subjects over 19 years of age, of either sex, without opacities in the transparent media of the eye. The variables studied were age, sex, dyslipidemia, smoking habit, alcohol consumption, arterial hypertension, type 2 diabetes mellitus, systolic and diastolic blood pressure, body mass index, cholesterol, glycemia, triglycerides, creatinine, high-density lipoproteins, urea, erythrocyte sedimentation rate and leukocyte count.
Results: 65.45 % presented alterations in the fundus of the eye: Increased arteriolar brightness (53.03 %) and decreased generalized arteriolar caliber (52.24 %). Retinography showed damage in 58.18 %: Rectification of arteriovenous crossings (65.71 %), venous tortuosity (28.21 %), and arteriovenous crossings with crushing (85.71 %). The increase in serum cholesterol (p= 0.003) was associated with systolic blood pressure (p= 0.037) in the fundus, and with a history of arterial hypertension (p= 0.023) in retinography.
Conclusions: Serum cholesterol, high systolic blood pressure and a history of hypertension are the risk factors that best predict retinal vascular damage.

Downloads

Download data is not yet available.

Author Biographies

Yilian Constanten Pompa, Hmc Dr. Luis Diaz Soto

Especialista en 1er grado en MGI y Oftalmologia del Centro de Aviacion y Medicina Subacuatica

Yasmina Rodriguez Hernández, Hospital Militar Central “Dr. Luis Díaz Soto”

Especialista de 1er Grado en MGI y Oftalmología

Ayrelis Eloina Perovani Argüelles, Hospital Militar Central “Dr. Luis Díaz Soto”.

Especialista de 1er Grado en MGI y Oftalmología

Maritania Vizcaíno César, Hospital Militar Central “Dr. Luis Díaz Soto”

Doctora en Ciencias. Especialista de 2do Grado en Cirugía. Profesora Auxiliar. Investigadora agregada.

Yanneris Parada Barroso, Hospital Militar Central “Dr. Luis Díaz Soto”

Especialista de 1er Grado en MGI y Neurología. Profesor Asistente. Investigador Auxiliar

References

1. Peinado Martínez M, Dager Vergara I, Quintero Molano K, Mogollón Pérez M, Puello Ospina A. Síndrome metabólico en adultos: revisión narrativa de la literatura. iMed Pub Journals. 2021 [acceso: 22/09/2023];17(2:4):1-5. Disponible en: https://www.archivosdemedicina.com/medicina-de-familia/siacutendrome-metaboacutelico-en-adultos-revisioacuten-narrativa-de-la-literatura.pdf

2. Yangoua H, Azantsa B, Kuate D, Ntentie F, Nguedjo M, Nkougni J, et al. Characterization of dyslipidemia and assessment of atherogenic risk amongst Cameroonian living in Yaounde: A cross sectional study. J Biosci Med. 2019 [acceso: 10/01/2023]; 7(7):35-50. Disponible en: https://www.scirp.org/journal/paperinformation.aspx?paperid=93631

3. Espósito R, De Medeiros P, Souza F, Gouveia A, Soares C, Oliveira H, et al. Prevalence of the metabolic syndrome according to different criteria in the male population during the Blue November Campaign in Natal, RN, Northeastern Brazil. Diabetes Metab Syndr Obes. 2018 [acceso: 10/01/2023]; 11: 401-8. Disponible en: https://www.tandfonline.com/doi/epdf/10.2147/DMSO.S168430?needAccess=true

4. Fernández-Britto Rodríguez JE, Castillo Herrera JA, Taquechel Tusiente N, Barriuso Andino A, Vilaú F. Aterosclerosis, colesterol y pared arterial: algunas reflexiones. Rev Cubana Invest Bioméd. 1999 [acceso: 15/11/2023]; 18(3): 169-75. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-03001999000300002&lng=es

5. Manresa JM, Forés R, Vázquez X, Alzamora MT, Heras A, Delgado P, Torán P. Fiabilidad de la retinografía para la detección de retinopatía hipertensiva en Atención Primaria. Aten Primaria. 2020 [acceso: 10/01/2023]; 52(6):410-17. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-atencion-primaria-27-articulo-fiabilidad-retinografia-deteccion-retinopatia-hipertensiva-S0212656719302227

6. Campbell NRC, Paccot Burnens M, Whelton PK, Angell SY, Jaffe MG, Cohn J, et al. Directrices de la Organización Mundial de la Salud del 2021 sobre el tratamiento farmacológico de la hipertensión: implicaciones de política para la Región de las Américas. Rev Panam Salud Publica. 2022 [acceso: 13/12/2022];46(e54):1-11. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9097923/pdf/rpsp-46-e54.pdf

7. Usman Akram M, Akbar S, Hassan T, GulKhawaja S, Yasin U, Basit I. Data on fundus images for vessels segmentation, detection of hypertensive retinopathy, diabetic retinopathy and papilledema. Data in Brief. 2020 [acceso: 05/02/2023]; 29(105282): 3. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352340920301761

8. Ávila H, Franco A, Durán F. Hallazgos fundoscópicos en pacientes preclámpticas y eclámpticas. Boletín Médico de Postgrado. 2022 [acceso: 22/09/2023]; 38(2):1-9. Disponible en: https://revistas.uclave.org/index.php/bmp/article/view/3977/2566

9. Gasca Cuello D, Martínez Parra JP, Gómez Gordillo JS, Delgado Contreras SL, Fuentes Martinez RA. Manifestaciones de la retinopatía hipertensiva y de la retinopatía diabética en población adulta. S & EMJ. 2021 [acceso: 22/09/2023]; 1:64-72. Disponible en: https://www.medicaljournal.com.co/index.php/mj/article/view/15/136

10. Asociación Médica Mundial. Declaración de Helsinki de la AMM - Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. Brasil, Fortaleza: 64ª Asamblea General AMM; 2013. [acceso: 22/05/2023]. Disponible en: https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-helsinki-de-la-amm-principios-eticos-para-las-investigaciones-medicas-en-seres-humanos/

11. Wright JD, Folsom AR, Coresh J, Sharrett AR, Couper D, Wagenknecht LE, et al. The ARIC (Atherosclerosis Risk In Communities) Study: JACC Focus Seminar 3/8. J Am Coll Cardiol. 2021 [acceso: 03/06/2023]; 77(23):2939-59. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8667593/pdf/nihms-1704539.pdf

12. No authors listed. The Lipid Research Clinics Coronary Primary Prevention Trial results. I. Reduction in incidence of coronary heart disease. JAMA.1984 [acceso: 11/12/2022]; 251(3):351-64. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6361299/

13. Chávez-Pardo I, Cuéllar-Torres O, Díaz-Ríos A, Rodríguez-Pargas A, Hernández-Rodríguez M. Factores de riesgo que influyen en el desarrollo de la retinopatía diabética. Archivo Médico Camagüey. 2022 [acceso:10/07/2023]; 26:e8971. Disponible en: https://revistaamc.sld.cu/index.php/amc/article/view/8971

14. Castillo Bermúdez G, Artiles Martínez K, Márquez Falcón A. El fondo de ojo, una ventana a la microvasculatura del paciente hipertenso. 2023 [acceso: 07/11/2023]; 27(1):e3875. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/mdc/v27n1/1029-3043-mdc-27-01-e3875.pdf

15. Ueno Y, Iwase T, Goto K, Tomita K, Ra E, Yamamoto K, et al. Association of changes of retinal vessels diameter with ocular blood flow in eyes with diabetic retinopathy. Sci Rep. 2021 [acceso: 22/05/2023]; 11(4653):1-12. Disponible en: https://www.nature.com/articles/s41598-021-84067-2

16. Triantafyllou A, Anyfanti P, Zabulis X, Gavriilaki E, Karamaounas P, Gkaliagkousi E, et al. Accumulation of microvascular target organ damage in newly diagnosed hypertensive patients. J Am Soc Hypertens. 2014 [acceso: 10/01/2023]; 8(8):542-9. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1933-1711(14)00515-4

17. Alvarado Jiménez HD. Prevalencia de retinopatía en los pacientes diagnosticados de Hipertensión Arterial y/o Diabetes Mellitus, que acuden a los Centros de Salud Machángara y Ricaurte del cantón Cuenca, entre marzo y mayo de 2019. [Tesis de maestría]. Ecuador: Universidad del Azuay; 2020. [acceso: 10/01/2023]. Disponible en: https://dspace.uazuay.edu.ec/bitstream/datos/10262/1/15891.pdf

18. Dorta L, Matos George E, Núñez Figueroa Y, Rocha González MG. Relación entre retinopatía hipertensiva e hipertrofia ventricular izquierda en pacientes con Hipertensión Arterial. Comunidad y Salud. 2021 [acceso: 10/01/2023]; 19(1):89. Disponible en: [acceso: 22/05/2023]. Disponible en: http://servicio.bc.uc.edu.ve/fcs/cysv19n1/art02.pdf

19. Hernández-Velázquez FM, Santisteban-Rodríguez BC, Pizarro-Hechevarría RJ. Prevalencia de retinopatía hipertensiva en pacientes ingresados por emergencia hipertensiva. Es Tu Salud. 2021 [acceso: 10/05/2023]; 4(1):8. Disponible en: https://revestusalud.sld.cu/index.php/estusalud/article/view/191/126

20. Sánchez-Lorenzo I, Sánchez-Albor N, Leyva-Feria Z. Pacientes con retinopatía hipertensiva e indicios de lesiones en otros órganos diana. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta. 2016 [acceso: 31/07/2022]; 41(11):1-7 Disponible en: https://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/979

21. Cáceres Toledo M, Cáceres Toledo O, Cordiés Jackson L. Hipertensión arterial y retinopatía hipertensiva. Su comportamiento en un área de salud. Rev Cubana Med. 2000 [acceso: 10/05/2023]; 39(4):210-6. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232000000400002

22. Salazar Matos V, Espinosa T, González Ruiz DJ, Carrasco S, Romani A, Escalera L, et al. Enfermedad cardiovascular en la mujer. Medicina (B. Aires). 2023 [acceso: 22/05/2023]; 83(Suppl 1): 36-41. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0025-76802023000100036

23. Figueroa Balladares JE. Importancia del perfil lipídico e índices aterogénicos en el seguimiento del riesgo cardiovascular en mujeres menopáusicas. Dom. Cien. 2021 [acceso: 10/05/2023]; 7(2):151-67. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=8386006

24. Mahapatra R, Kaliyappan A, Chinnakali P, Hanumanthappa N, Govindarajalou R, Banmmigatti Ch. Prevalence and Risk Factors for Resistant Hypertension: Cross-Sectional Study From a Tertiary Care Referral Hospital in South India. Cureus. 2021 [acceso: 10/05/2023]; 13(10):e18779. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34796068/

25. Onwuegbuna A, Apakama AI, Okosa ChM, Chianakwalam EA, Amobi MB, Chigbo ChG, et al. Prevalence and Determinants of Arterial Hypertension among Patients with Ocular Diseases in South East Nigeria. Fortune Journal of Health Sciences. 2021 [acceso: 10/05/2023]; 4(4):479-90. Disponible en: https://fortuneonline.org/articles/prevalence-and-determinants-of-arterial-hypertension-among-patients-with-ocular-diseases-in-south-east-nigeria.pdf

26. Pérez Molina EC, León Veitía L. La fotografía de fondo de ojo como método de diagnóstico en el glaucoma. Medicent Electrón. 2017 [acceso: 10/05/2023]; 21(1):3-10. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30432017000100002&lng=en

27. Coll de Tuero G, Rodriguez Poncelas A, Faixedas Brunsoms D, Cadena Calderó A. Aplicación práctica de la retinografía en los hipertensos. Hipertens Riesgo Vasc. 2007 [acceso: 10/05/2023]; 24(2):61-9. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-hipertension-riesgo-vascular-67-articulo-aplicacion-practica-retinografia-hipertensos-S1889183707716811

28. Dervenis N, Coleman AL, Harris A, Wilson R, Yu F, Anastasopoulos E, et al. Factors associated with retinal vessel diameters in an elderly population: the Thessaloniki Eye Study. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2019 [acceso: 22/05/2023]; 60:2208-17. Disponible en: https://iovs.arvojournals.org/article.aspx?articleid=2734482

29. Parra Sánchez J. Relación del índice arteriovenoso de la retina con las lesiones orgánicas subclínicas en pacientes hipertensos y diabéticos. [Tesis doctoral]. España: Universidad de Salamanca; 2012. [acceso: 10/05/2023]. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/tesis?codigo=72982

30. Castillo Bermúdez G, Artiles Martínez K, Márquez Falcón A. El fondo de ojo, una ventana a la microvasculatura del paciente hipertenso. Medicentro Electrónica. 2023 [acceso: 10/01/2023]; 27(1): e3875. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/mdc/v27n1/1029-3043-mdc-27-01-e3875.pdf

31. Dai G, He W, Xu L, Pazo EE, Lin T, Liu S, et al. Exploring the effect of hypertension on retinal microvasculature using deep learning on East Asian population. PLoS One. 2020 [acceso: 07/01/2023]; 15(3):1-13. Disponible en: https://journals.plos.org/plosone/article/file?id=10.1371/journal.pone.0230111&typ-e=printable

Downloads

Published

2024-02-22

How to Cite

1.
Constanten Pompa Y, Rodriguez Hernández Y, Perovani Argüelles AE, Vizcaíno César M, Parada Barroso Y. Atherogenic risk factors as predictors of retinal microvascular damage. Rev Cubana Med Milit [Internet]. 2024 Feb. 22 [cited 2025 Jan. 23];53(1):e024010133. Available from: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/10133

Issue

Vol. 53 No. 1 (2024): January - March

Section

Research Article

License

Authors who have publications with this Journal accept the following terms:

  • The authors will retain their copyright and guarantee the Journal the right of first publication of their work, which will simultaneously be subject to the Creative Commons Attribution License. The content presented here can be shared, copied and redistributed in any medium or format; Can be adapted, remixed, transformed or created from the material, using the following terms: Attribution (giving appropriate credit to the work, providing a link to the license, and indicating if changes have been made); non-commercial (you cannot use the material for commercial purposes) and share-alike (if you remix, transform or create new material from this work, you can distribute your contribution as long as you use the same license as the original work).
  • The authors may adopt other non-exclusive license agreements for the distribution of the published version of the work (for example: depositing it in an institutional electronic archive or publishing it in a monographic volume) as long as the initial publication in this Journal is indicated.
  • Authors are allowed and recommended to disseminate their work through the Internet (e.g., in institutional electronic archives or on their website) before and during the submission process, which can produce interesting exchanges and increase citations. of the published work.

Most read articles by the same author(s)