Prognostic factors of cognitive impairment in patients addicted to psychoactive substances

Authors

Keywords:

prognosis, cognitive dysfunction, cannabis, cerebrum, suicidal ideation, ethanol.

Abstract

Introduction: It is important to consider the damage that the consumption of psychoactive substances produces to the brain, in order to understand the prognosis and evolution of the patient, since it can cause cognitive impairment and reach dementia.
Objective: To determine the prognostic factors of cognitive impairment in patients addicted to psychoactive substances.
Methods: An observational, analytical and cross-sectional study was developed. We worked with patients treated for substance use, in a psychology service, from 2016 to 2019. The variables studied were: executive function, age, suicidal ideation, sex, clinical characteristics of consumption, substance consumed, intelligence quotient, cognitive impairment, anxiety, depression and time of consumption. Both descriptive and inferential statistical techniques were used.
Results: 257 patients were studied, with consumption mainly of alcohol and marijuana, average age of 34 years, predominantly male (89%) and an average of 17 years of consumption. 47% of the patients had mild cognitive impairment and 9.34% had moderate cognitive impairment. Cognitive impairment was associated with having inverted tolerance (odd ratio OR= 6.4), executive dysfunction (OR= 4.2), depression (OR= 4.1), anxiety (OR= 2.4), consuming substances other than alcohol (OR= 2.6), having subjective need for consumption (OR= 2.5), altered abstinence capacity (OR= 2.3) and suicidal ideation (OR= 2.0).
Conclusions: The prognostic factors of cognitive impairment in addicted patients are: inverted tolerance, executive alterations, depression, anxiety, consuming drugs other than alcohol, having altered abstinence capacity and presenting suicidal ideation.

Downloads

Download data is not yet available.

Author Biographies

Yanetsi Contreras Olive, Hospital Militar Dr. Carlos J Finlay

Jefa del Servicio de Psicología del HMCJF. Profesora Auxiliar de la Universidad de Ciencias Médicas de las FAR.

Licenciada en Psicología. Especialista en Psicopedagogía. Especialista de I grado en Psicología de la Salud. Máster en P`revención del uso indebido de drogas.

Osvaldo Miranda Gómez, Dirección de Servicios Médicos de las FAR

Doctro en Medicina. Especialista de II grado en Higiene y Epidemiología. Especialista de II grado en Bioestadística. Doctor en Ciencias. Profesor e Investigador Titular.

Nerkys Anay Orbeal Gutiérrez, Hospital Militar Dr. Carlos J Finlay

Jefa del Servicio de Rehabilitación y Acupuntura del HMCJF. Profesora Asistente de la Universidad de Ciencias Médicas de las FAR.

Doctor en Medicina. Especialista de I grado en Medicina Física y Rehabilitación.

References

1. Wang GJ, Wiers CE, Shumay E, Tomasi D, Yuan K, Wong CT, et al. Expectation effects on brain dopamine responses to methylphenidate in cocaine use disorder. Transl Psychiatry. 2019; 9:93. DOI: 10.1038/s41398-019-0421-x

2. Piñon Blanco A, Lage López M, Carrera Machado I, Vázquez González M, Cerqueiro Costa X, Bobadilla Pérez V, et al. Perfil neuropsicológico y sintomatología psicopatológica de pacientes con trastornos relacionados con sustancias a tratamiento en una unidad de día. HAAJ. 2019 [acceso: 10/01/2023]; 19(1):70-9. Disponible en: https://ojs.haaj.org/?journal=haaj&page=article&op=view&path[]=412

3. Borda-Riveros NJ. Modelos neuropsicologicos y neuroimagen de las alteraciones cerebrales ocasionadas por la cocaína. Revista Digital Internacional de Psicología y Ciencia Social. 2020 [acceso: 10/01/2023]; 6(2):452-78. Disponible en: https://cuved.unam.mx/revistas/index.php/rdpcs/article/view/243

4. Segarra Saavedra J, Villena Alarcón E. Análisis bibliométrico, de redes sociales y citas en Google Académico de las tesis doctorales defendidas en España sobre adicciones (1976-2018). Health and Addictions. 2020 [acceso: 10/01/2023]; 20(2):170-81. Disponible en: https://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/108552/1/Segarra_Villena_2020_Health-andAddictions.pdf

5. Souza MM. Concepto y evolución del trastorno por dependencia del alcohol. Rev Neurol Neurocir Psiquiat. 2018 [acceso: 10/01/2023]; 46(1):[aprox. 17 p.]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revneuneupsi/nnp-2018/nnp181c.pdf

6. American Psychiatric Association. Suplemento del manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. 5ta edición. Arlington: APA Publishing; 2017. [acceso: 10/01/2023]. Disponible en: https://psychiatryonline.org/pb-assets/dsm/update/DSM5Update_octubre2017_es-1510859958213.pdf

7. Arevalo-Rodriguez I, Smailagic N, Roqué-Figuls M, Ciapponi A, Sanchez-Perez E, Giannakou A, et al. Mini-Mental State Examination (MMSE) for the early detection of dementia in people with mild cognitive impairment (MCI). Cochrane Database Syst Rev. 2021 [acceso: 10/01/2023]; 7(7): [aprox. 8 p.]. Disponible en: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD010783.pub3/abstr-act/es

8. González Méndez G. Patología dual: definición, historia y recursos. Educació Social: Revista d'Intervenció Socioeducativa. 2020 [acceso: 10/01/2023]; 75: [aprox. 15 p.]. Disponible en: https://www.raco.cat/index.php/EducacioSocial/article/download/368875/466458/

9. Ruiz Fernández B, Luque T, Sánchez Sánchez F. Manual Stroop Test de colores y palabras. Sexta Edición. Madrid: Editora TEA; 2020. [acceso: 10/01/2023]. Disponible en: https://web.teaediciones.com/Ejemplos/STROOP-extracto-Web.pdf

10. Solorzano Mendoza Y, Alcivar Ruiz B, Muñoz Aveiga B, Jaramillo Macías MP, Fernández Fernández I, Salazar Guerra YI. Rendimiento intelectual y memoria de trabajo en niños con trastornos específicos del aprendizaje. Revista HPH. 2020 [acceso: 10/01/2023]; 17(2): [aprox. 14 p.]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revhospsihab/hph-2020/hph202a.pdf

11. Loureiro C, García C, Adana L, Yacelga T, Rodríguez-Lorenzana A, Maruta C. Uso del test de evaluación cognitiva de Montreal (MoCA) en América Latina: revisión sistemática. Rev Neurol. 2018 [acceso: 10/01/2023]; 66(12): [aprox. 11 p.]. Disponible en: https://neurologia.com/articulo/2017508

12. Anicama Gómez J, Pizarro Arteaga RD, Pineda López CE, Vallenas Pedemonte FA, Aguirre Morales MT, Villanueva Blas MF. Evidencias psicométricas del inventario ansiedad estado-rasgo: IDARE en universitarios de Lima en tiempos de COVID-19. Psychol. av. discip. 2021 [acceso: 10/01/2023]; 15(2): [aprox. 13 p.]. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1900-23862021000200049&lng=en&nrm=iso

13. Martín-Carbonell M, Riquelme-Marín A, Ortigosa-Quiles JM, Meda RM, Cerquera-Córdoba AM, Enríquez-Santos JA, Pérez-Díaz R. Utilidad del Inventario de Depresión Rasgo-Estado (IDERE) para el diagnóstico clínico. Un estudio con muestras de cuatro países iberoamericanos. Anales de Psicología. 2012 [acceso: 10/01/2023]; 28(3): [aprox. 8 p.]. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=16723774014

14. Asociación Médica Mundial. Chicago: Asociación Médica Mundial; c2023. Declaración de Helsinki de la Asociación Médica Mundial - Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. [acceso: 10/01/2023]. Disponible en: https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-helsinki-de-la-amm-principios-eticos-para-las-investigaciones-medicas-en-seres-humanos/#

15. Villa R, Espandian A, Sáiz PA, Astals M, Valencia JK, Martínez-Santamaría E, et al. Funcionamiento cognitivo en pacientes con trastorno por uso de alcohol que inician tratamiento ambulatorio de deshabituación alcohólica. Rev Adicciones. 2019 [acceso: 10/01/2023]; 33(2):161-74. Disponible en: http://www.adicciones.es/index.php/adicciones/article/view/1326

16. Alonso Fuentes Y. Características clínicas y función ejecutiva en pacientes alcohólicos. Revista del Hospital Psiquiátrico de La Habana. 2015 [acceso: 10/01/2023]; 12(Supl 1):[aprox. 24 p.]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/revhospsihab/hph-2015/hphs151a.pdf

17. Lage Muíño MA, Risso Mignes AG. Deterioro cognitivo y recuperación espontánea en pacientes con diagnóstico de consumo perjudicial o síndrome de dependencia de alcohol. Rev Ibero Psico. 2020 [acceso: 10/01/2023];13(3):[aprox. 28 p.]. Disponible en: https://reviberopsicologia.ibero.edu.co/article/view/rip.13315/1657

18. Vallejo Reyes F. Evaluación de la Función Ejecutiva en Usuarios con Dependencia de Pasta Base de Cocaína Mediante una Batería Neuropsicológica. Psykhe. 2019 [acceso: 10/01/2023]; 28(1):[aprox. 17 p.]. Disponible en: https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0718-22282019000100102&lng=es&nrm=iso

19. Vélez Altamirano MA, Zúñiga Calle AV. Evaluación neuropsicológica en consumidores de alcohol, cannabis y cocaína en tratamiento residencial [Tesis de grado carrera Psicología Clínica]. Ecuador: Universidad de Cuenca; 2017 [acceso: 10/01/2023]. Disponible en: http://dspace.ucuenca.edu.ec/bitstream/123456789/28187/1/Trabajo%20de%20-titulaci%c3%b3n.pdf.pdf

Published

2023-08-28

How to Cite

1.
Contreras Olive Y, Miranda Gómez O, Orbeal Gutiérrez NA. Prognostic factors of cognitive impairment in patients addicted to psychoactive substances. Rev Cubana Med Milit [Internet]. 2023 Aug. 28 [cited 2025 May 9];52(3):e02302846. Available from: https://revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/2846

Issue

Section

Research Article