El papel de los recursos de salud p√ļblica en el afrontamiento y tratamiento de la COVID-19Introducci√≥n:¬†La crisis de la COVID-19 ha puesto a la gesti√≥n de diversos sistemas pol√≠ticos a prueba. Posiblemente, no hay nada m√°s evidente que el n√ļmero de infectados y muertos de un pa√≠s como √≠ndice de la eficacia de los pol√≠ticos a la hora de afrontar una crisis. El ciudadano es un cliente. Paga sus impuestos y tiene toda la licencia moral de exigir a sus gobernantes que sean eficientes en la protecci√≥n de sus derechos. Algunos gobiernos han intentado desviar el foco de su responsabilidad sobre el dinero destinado a salud p√ļblica en los presupuestos del Estado de gobiernos anteriores; a modo de excusa de su nefasta gesti√≥n.
Objetivo:¬†Este trabajo precisamente analiza si existe alguna relaci√≥n estad√≠sticamente significativa entre el dinero destinado a los servicios p√ļblicos de salud y el n√ļmero de infectados y muertes por la COVID-19.
M√©todos:¬†Se realiz√≥¬†un an√°lisis no-param√©trico¬†Tau¬†b de Kendall para el gasto p√ļblico en salud (tanto la inversi√≥n p√ļblica como privada) y el n√ļmero de contagiados (en 178 pa√≠ses) y muertes (en 162 pa√≠ses) por la COVID-19; proporcionado por la Universidad John Hopkins.
Resultados:¬†No s√≥lo no se ha encontrado una relaci√≥n negativa (de mayor gasto en salud y menor n√ļmero de afectados) sino que, sorprendentemente, se ha desvelado que hay una relaci√≥n positiva.
Conclusiones: Una posible hipótesis es que disponer de un sistema de salud con mayores recursos hace que los políticos sean más confiados a la hora de enfrentarse a crisis sanitarias.
Jose L. Vilchez
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Wilson Sig√ľenza Campoverde, Jos√© L. Vilchez
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Pacientes asintom√°ticos positivos a la COVID-19

Introducción: La COVID-19 es una enfermedad emergente de categoría pandémica. Las formas clínicas son variables y existe una elevada frecuencia de la forma asintomática.
Objetivo: Describir las características clínicas y epidemiológicas en los pacientes de la COVID-19 asintomáticos.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, con todos los pacientes asintomáticos al ingreso, con diagnóstico confirmado, por la prueba de reacción en cadena de la polimerasa-transcriptasa inversa en tiempo real, para el SARS-CoV-2 en el Hospital Militar "Dr. Fermín Valdés Domínguez", desde marzo hasta julio de 2020. Fueron estudiadas las variables expresividad clínica, proporción de asintomáticos, edad, sexo, antecedentes epidemiológicos y clínicos. Se utilizaron medidas de frecuencias.
Resultados:¬†El¬†41,8 % de los pacientes permanecieron asintom√°ticos, predomin√≥ el grupo etario entre 20 y 39 a√Īos (33,3 %) y el sexo femenino (55,6 %). La fuente de infecci√≥n m√°s frecuente fue el contacto con caso confirmado (88,9 %) y los municipios de mayor frecuencia fueron Holgu√≠n, Gibara y Banes. Los factores de riesgo cl√≠nico preponderante fueron: la condici√≥n de adulto mayor (20 %) y la hipertensi√≥n arterial (17,8 %). El 57, 8 % de los pacientes no ten√≠an comorbilidades.
Conclusiones: Predominaron los adultos jóvenes, del sexo femenino, pertenecientes a los municipios Holguín, Gibara y Banes, con antecedentes epidemiológicos de ser contactos de casos confirmados. La condición adulto mayor y la hipertensión arterial fueron los factores de riesgo más frecuentes y la mayoría de los casos no presentaron comorbilidades.

Juan Bruno Ruiz N√°poles, Katerine Ruiz N√°poles
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Luis Alberto Bestard Pavón, Laura Barrero Viera, Birsy Suarez Rivero
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José Miguel Rodríguez Perón, Mario Miguel Rodríguez Izquierdo
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Francesco Federico Falco, el médico italiano que luchó por la independencia de Cuba

La lucha por la independencia de Cuba cont√≥ con numerosos partidarios en Europa, pero la contribuci√≥n m√°s notable de sacrificio y sangre fue la ofrecida por Italia. Entre los italianos que apoyaron la libertad para Cuba, estuvo el doctor¬†Francesco Federico Falco, graduado de m√©dico en la Universidad de Roma y especializado en cirug√≠a. Como secretario del Comit√© Italiano por la libertad de Cuba, realiz√≥ una intensa labor propagand√≠stica de solidaridad por la causa independentista de los cubanos. El objetivo de este trabajo es evocar la actitud revolucionaria del m√©dico italiano que particip√≥ en la guerra de 1895, a favor de la causa cubana. El doctor¬†Falco¬†se uni√≥ al Ej√©rcito Libertador en 1898, para prestar servicios como m√©dico en el cuerpo de sanidad militar. Se destac√≥ por su valent√≠a como combatiente y alcanz√≥ el grado de comandante. Al instaurarse la Rep√ļblica, el gobierno cubano lo nombr√≥ en cargos diplom√°ticos en pa√≠ses de Europa y finalmente en Italia, donde inici√≥ las relaciones diplom√°ticas entre las dos naciones. Se destac√≥ como intelectual, con una fruct√≠fera obra literaria en la que patentiz√≥ que contribuy√≥ a divulgar la historia de Cuba. La participaci√≥n de m√©dicos cubanos junto a colegas italianos en el enfrentamiento a la actual pandemia de la COVID-19, causada por el nuevo coronavirus SARS-CoV-2, recuerda al doctor italiano¬†Francesco Federico Falco, que se incorpor√≥ como m√©dico al Ej√©rcito Libertador, para luchar junto a los cubanos contra el colonialismo espa√Īol en la postrimer√≠a del siglo XIX.

Jorge Eduardo Abreu Ugarte
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