Enrique Armando Pancorbo Sandoval
 HTML  XML  PDF
 
Teresita Montero González, José Domingo Hurtado de Mendoza Amat, Yusleidis Fraga Martínez, Yamile Torres Gómez, Liem Laguna Oliva
 HTML  PDF
 
Péptido inmumodulador CIGB-258 para el tratamiento de pacientes graves y críticos con la COVID-19Introducción: El CIGB-258 es un péptido inmunomodulador con propiedades antiinflamatorias.
Objetivos: Establecer la frecuencia de dosis y el tiempo de tratamiento con el péptido CIGB-258, para pacientes críticos con la COVID-19. Además, definir los criterios de uso y el esquema terapéutico del péptido, para pacientes graves con la COVID-19.
Métodos: Se incluyeron 9 pacientes críticos y 3 pacientes graves. Las evaluaciones clínicas, radiológicas y de laboratorio se registraron de acuerdo al protocolo establecido. Se obtuvieron muestras de suero antes y después del tratamiento con la CIGB-258, para la determinación de los biomarcadores de la inflamación.
Resultados: Se estableció el protocolo de actuación con el péptido CIGB-258, el cual consiste en la administración intravenosa de 1 mg del péptido cada 12 horas a los pacientes críticos. La dosis debe aumentarse a 2 mg cada 12 horas, para los pacientes que no muestren mejoría clínica y radiológica en 24 horas. Después de la extubación, los pacientes deben recibir 1 mg de CIGB-258 al día, durante otros tres días. Los pacientes graves deben recibir 1 mg de CIGB-258 cada 12 horas, hasta que resuelvan su condición clínica.
Conclusiones: CIGB-258 mostró un buen perfil de seguridad. El protocolo de actuación establecido contribuyó a que todos los pacientes críticos se recuperaran de la dificultad respiratoria y fueran extubados. Los pacientes graves mejoraron considerablemente. Los niveles de los biomarcadores asociados con hiperinflamación y las citocinas disminuyeron significativamente durante el tratamiento.
Rafael Venegas Rodr√≠guez, Rub√©n Pe√Īa Ruiz, Ra√ļl Santana S√°nchez, M√≥nica Bequet-Romero, Mabel Hern√°ndez-Cede√Īo, Beatriz Santiesteban Licea, Ariana Garc√≠a, Pedro Rafel Aroche de Dios, Daniela Oliva P√©rez, Leticia Rosario Cruz, Idelsis Esquivel Moynelo, Maura Garc√≠a S√°nchez, Gillian Mart√≠nez-Donato, Gerardo Guill√©n-Nieto, Mar√≠a del Carmen Dom√≠nguez Horta
 HTML  PDF
 
Aspectos generales de la COVID-19 en pacientes pedi√°tricosIntroducci√≥n:¬†La COVID-19 no presenta distinci√≥n de edades, razas y sexo, los ni√Īos y j√≥venes representan un sector de la poblaci√≥n que no escapa a esta realidad. Identificar precozmente la enfermedad favorece a un mejor pron√≥stico. Se realiz√≥ una revisi√≥n bibliogr√°fica, utilizando las bases de datos (PubMed, SciELO, Ebsco y Clinical Key). Los descriptores utilizados fueron: SARS-CoV-2, COVID-19, COVID-19 en ni√Īos. La b√ļsqueda aport√≥ 77 art√≠culos, de los cuales se descartaron 47 por no cumplir con de los criterios de inclusi√≥n. Se tomaron para citar el trabajo 30, el 100¬†% del a√Īo 2020, son citados.
Objetivo: Describir aspectos generales de la COVID-19 en pacientes pediátricos.
Desarrollo: Para caracterizar la enfermedad existen abundantes artículos científicos a nivel mundial, los pacientes en edades pediátricas son igualmente afectados que el resto de la población. La pertinencia de identificar la enfermedad precozmente, justifica la dispersión existente en la literatura.
Conclusiones¬†: A pesar de los avances cient√≠ficos realizados en m√ļltiples investigaciones, existen todav√≠a elementos de la enfermedad que deben estudiarse a fondo. Aunque generalmente los pacientes pedi√°tricos presentan una mejor evoluci√≥n probablemente influida por la ausencia de comorbilidades existentes en la poblaci√≥n adulta, la COVID-19 tiene similar comportamiento.
Osleidys Rojas-Silva, Alejandro Jarol Pavón-Rojas, Lisvan Cisnero-Reyes, Sergio Orlando Escalona-González
 HTML  XML  PDF
 
Opciones terap√©uticas al s√≠ndrome de liberaci√≥n de citocinas en pacientes con la COVID-19Sin duda alguna la COVID-19 ha suscitado la atenci√≥n de la poblaci√≥n mundial durante el a√Īo 2020. La r√°pida propagaci√≥n de la enfermedad, as√≠ como el n√ļmero de contagios, complicaciones y muertes, constituyen los principales elementos distintivos de la enfermedad. El proceso inflamatorio, dado por una elevada producci√≥n de citocinas proinflamatorias constituye la base de las complicaciones respiratorias. El objetivo de este trabajo es dar a conocer las opciones terap√©uticas disponibles para tratar el s√≠ndrome de liberaci√≥n de citoquinas. En este sentido, es importante destacar que f√°rmacos biol√≥gicos como el tocilizumab, anakinra y el roxulitinib, as√≠ como los glucocorticoides, inmunoglobulinas intravenosas y algunos inmunosupresores como la ciclosporina A, constituyen opciones terap√©uticas, con opciones te√≥ricas para combatir el proceso inflamatorio en pacientes graves y que han mostrado resultados alentadores en el transcurso de la crisis sanitaria mundial por la COVID-19. Se concluye que existen opciones terap√©uticas para enfrentar la tormenta de citocinas proinflamatorias que caracterizan este s√≠ndrome, observado en pacientes graves y cr√≠ticos con esta enfermedad. Constituye ahora el reto para los cient√≠ficos y profesionales de la salud, identificar el momento oportuno para las indicaciones terap√©uticas y el algoritmo de utilizaci√≥n, en dependencia de las caracter√≠sticas del cuadro cl√≠nico y las condiciones de salud del paciente.
Urbano Solis Cartas, Jose Pedro Martinez Larrarte
 HTML  PDF
 
Anadys Beatriz Segura Fernández, Iraisa León Cid, Sara Amneris Urgellés Carrera, Vilvia Ramos Zamora, Yoderlein Herrera Frómeta, Carlos Rodríguez Columbié, Yusleidis Caballero Mirabal, Annia Silvente Concepción, Cruz Alejandro Duménigo Rodríguez, Odalis Acosta León
 HTML  PDF
 
Infecciones bacterianas asociadas a la COVID-19 en pacientes de una unidad de cuidados intensivosIntroducci√≥n:¬†Los primeros informes de China sugirieron que la coinfecci√≥n con otros pat√≥genos en la COVID-19 era an√≥mala, las √ļltimas evidencias han demostrado que pueden aparecer otras infecciones, sobre todo en pacientes graves.
Objetivo: Describir las infecciones bacterianas asociadas a la COVID-19, en pacientes de una unidad de cuidados intensivos.
M√©todos:¬†Se realiz√≥ un estudio descriptivo en el per√≠odo comprendido de marzo 24 a mayo 24 del a√Īo 2020, en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Militar "Comandante Manuel Fajardo Rivero ". La poblaci√≥n de estudio estuvo constituida por 13 pacientes de 49 a 91 a√Īos, quienes permanecieron hospitalizados en esa sala, con diagn√≥stico confirmado, por la prueba de reacci√≥n en cadena de la transcriptasa inversa - polimerasa en tiempo real, para el SARS-CoV-2. Las variables de estudio fueron: edad, sexo, confecci√≥n, antecedentes patol√≥gicos personales, estado al egreso, microorganismos aislados y susceptibilidad antimicrobiana.
Resultados:¬†El 61,5 % de los pacientes fueron del sexo femenino, la edad media fue de 78,8 a√Īos, el 61,5 % falleci√≥ y entre estos, el 44,4 % present√≥ coinfecci√≥n. El 66,7 % y el 55,6 % de los que padec√≠an hipertensi√≥n arterial y cardiopat√≠a isqu√©mica respectivamente, desarrollaron una coinfecci√≥n. La¬†Escherichia¬†coli¬†fue el microorganismo que se aisl√≥ con mayor frecuencia.
Conclusiones: En la serie estudiada predominaron las féminas, la mortalidad fue alta, se evidenció un porcentaje elevado de confección bacteriana y de comorbilidades. Más de la mitad de los pacientes falleció. Fueron las bacterias gramnegativas los microorganismos que más se aislaron. Los niveles de resistencia a los antimicrobianos fueron elevados.
Yaumara Aguilera Calzadilla, Yayquier Diaz Morales, Leonardo Abilio Ortiz D√≠az, Olga Linee Gonzalez Mart√≠nez, Orlando Adolfo Lovelle Enr√≠quez, Maria de Lourdes S√°nchez √Ālvarez
 HTML  PDF
 
Consejo Editorial Revista Cubana de Medicina Militar
 HTML  PDF
 
La autoayuda en tiempos de la COVID-19

Introducción: Ante la presencia del SARS-CoV-2, nuevo coronavirus y agente causal de la COVID-19, se ha desencadenado a nivel mundial una pandemia traducida en millones de enfermos y altas tasas de letalidad. Esta crisis presenta desafíos a todos los niveles, de ahí que la Psicología como ciencia del comportamiento, tenga la función no solo de predecir cómo va a afectar a las personas, sino cómo ayudar a reducir su impacto emocional.
Objetivo: Proponer "Boletines de autoayuda" como herramientas de apoyo psicológico para el fomento de estrategias de afrontamiento ante la crisis generada por la COVID-19.
M√©todo:¬†Se realiz√≥ un estudio cualitativo mediante un dise√Īo de investigaci√≥n-acci√≥n, este se estructur√≥ como un proceso de difusi√≥n de innovaciones y sigui√≥ tres etapas de trabajo: conocimiento de la innovaci√≥n, persuasi√≥n para la adopci√≥n de la innovaci√≥n y decisi√≥n de adopci√≥n de la innovaci√≥n
Resultados:¬†Hasta el cierre de este informe, se alcanz√≥ un promedio de 23 930 visitas para la totalidad de los 10 boletines publicados. Se manifest√≥ el predominio de visualizaciones en las f√©minas, sin embargo, coinciden hombres y mujeres en las edades comprendidas entre 25-34 a√Īos. Se valoraron de forma favorable los temas relacionados con el cuidado y el autocuidado; la familia; alteraciones en el comportamiento y adultos mayores.
Conclusiones: Los comentarios realizados por los beneficiarios de las acciones de autoayuda propuestas, muestran la pertinencia para la situación de crisis actual. Se identificó una dinámica de cambio favorecedora a nivel reflexivo-vivencial y conductual.

Idania María Otero-Ramos, Evelyn Fernández-Castillo, Diana Rosa Rodríguez-González, Annia Esther Vizcaíno-Escobar
 HTML  PDF
 
Jacno Erik Ferrer Castro, Ernesto Sánchez Hernández, Rolando Edgar Despaigne Salazar, Lisbet Lavalle Gómez, Zahilyn Rodríguez González
 HTML  XML  PDF
 
Experiencia en autopsias de fallecidos con la COVID-19 en el Hospital Militar Central ‚ÄúDr. Luis D√≠az Soto‚ÄĚ

Introducci√≥n: La autopsia es una fortaleza del sistema de salud cubano. Su realizaci√≥n con la metodolog√≠a adecuada a fallecidos confirmados a la COVID-19 en el Hospital Militar Central ‚ÄúDr. Luis D√≠az Soto‚ÄĚ, permiti√≥ su estudio m√°s adecuado.

Objetivo: Identificar las características demográficas, enfermedades concomitantes y alteraciones morfológicas encontradas en las autopsias de fallecidos confirmados a la COVID-19.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de las 10 autopsias parciales realizadas a fallecidos confirmados de la COVID-19 entre el mes de marzo y junio del 2020, de acuerdo a la metodología en la realización de estas autopsias en el proceso de enfrentamiento a esta enfermedad.

Resultados: Al sexo masculino y al grupo de edades de 70¬†-¬†79 a√Īos correspondi√≥ el 60¬†% de los casos estudiados. En las causas directas de muerte predomin√≥ la bronconeumon√≠a bacteriana, como complicaci√≥n del proceso producido por la COVID-19 y en relaci√≥n con otras causas b√°sicas. Los fallecidos presentaron entre 3 a 6 comorbilidades asociadas.

Conclusiones: Los grupos de edades m√°s afectados estuvieron entre 70 y 79 a√Īos con equivalencia en ambos sexos. Las comorbilidades contribuyen a empeorar el pron√≥stico de estos fallecidos, con predominio de la hipertensi√≥n arterial y la diabetes mellitus. Las manifestaciones de la respuesta inflamatoria sist√©mica se presentan como complicaciones en ellos. La mortalidad por la COVID-19 como causa de muerte afect√≥ a menos de la mitad de los casos estudiados, con expresi√≥n respiratoria y cardiaca por la acci√≥n del virus.

Teresita Montero González, José Hurtado de Mendoza Amat, Yusleidys Fraga Martínez, Liem Laguna Oliva, Leticia del Rosario Cruz, Yamile Torres Gómez
 HTML  PDF
 
Elementos 1 - 11 de 11

Consejos de b√ļsqueda:

  • Los t√©rminos de b√ļsqueda no distinguen entre may√ļsculas y min√ļsculas
  • Las palabras comunes ser√°n ignoradas
  • Por defecto, s√≥lo aquellos art√≠culos que contengantodos los t√©rminos en consulta, ser√°n devueltos (p. ej.: Y est√° impl√≠cito)
  • Combine m√ļltiples palabras conO para encontrar art√≠culos que contengan cualquier t√©rmino; p. ej., educaci√≥n O investigaci√≥n
  • Utilice par√©ntesis para crear consultas m√°s complejas; p. ej., archivo ((revista O conferencia) NO tesis)
  • Busque frases exactas introduciendo comillas; p.ej, "publicaciones de acceso abierto"
  • Excluya una palabra poniendo como prefijo - o NO; p. ej. -pol√≠tica en l√≠nea o NO pol√≠tica en l√≠nea
  • Utilice * en un t√©rmino como comod√≠n para que cualquier secuencia de caracteres concuerde; p. ej., soci* moralidad har√° que aparezcan aquellos documentos que contienen "sociol√≥gico" o "social"