Introducción: Los avances de la medicina nuclear demandan especialistas competentes, capaces de utilizar las tecnologías y gestionar desechos radiactivos.
Objetivo: Diseñar un modelo de formación de competencias en la gestión de desechos radiactivos para tecnólogos de medicina nuclear.
Métodos: Se realizó una investigación de desarrollo en la que se aplicó el análisis documental de la Guía de seguridad No. SSG-45 y las Normas de Seguridad No. GSG-1, ambas de la Organización Internacional de Energía Atómica, para discernir cuáles saberes conforman las competencias en la gestión de desechos radioactivos para los tecnólogos de medicina nuclear. La sistematización se utilizó en la determinación de los fundamentos que sustentan al modelo de formación de la competencia. Al considerar los resultados del análisis documental y de la sistematización realizada, se determinó los subsistemas que integraron el modelo.
Resultados: Se develó la lógica contextualizadora e integradora de la formación de esta competencia, mediante un modelo estructurado en tres subsistemas: comprensión del contexto radiológico, mediación tecnológica de la formación en gestión de desechos radiactivos y trasformación del contexto radiológico, con sus respectivos componentes y cualidades sinérgicas resultantes.
Conclusiones: El modelo de formación de competencias ofrece una solución en el proceso de formación de los tecnólogos de medicina nuclear, respecto a la gestión de los desechos radiactivos y a su impacto en el desempeño profesional, desde una lógica contextualizadora e integradora.

Introducción: La candidemia es una enfermedad que se ha incrementado en el medio hospitalario. Afecta con frecuencia a pacientes asistidos en las unidades de atención al grave, con predominio de aislados sensibles a los antifúngicos disponibles. Las especies del complejo Candida parapsilosis son las responsables, en gran medida, de causar infecciones graves.
Objetivo: Caracterizar a pacientes hospitalizados con candidemia desde el punto de vista clínico y microbiológico.
Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal en 234 pacientes, con diagnóstico presuntivo de candidemia. Se caracterizaron los aislados recuperados por métodos microbiológicos fenotípicos. Se analizaron las variables clínicas: Resultados de los hemocultivos, grupo poblacional y fallecidos por candidosis y las microbiológicas: Aislados en las muestras positivas y perfil de susceptibilidad a los antifúngicos. Como medidas resumen para el análisis de los datos se utilizaron frecuencias absolutas y porcentajes.
Resultados: Se confirmaron 51 pacientes con candidemia en las unidades de atención al grave (21,79 %); el 52,94 % en neonatos. Predominaron las especies no albicans, como el complejo Candida parapsilosis (80,39 %) y Candida tropicalis (9,80 %). Los antifúngicos más activos fueron anfotericina B y 5-fluorocitosina. La mortalidad global fue de 25,49 %.
Conclusiones: Los pacientes hospitalizados con candidemia se caracterizan por ser de edad neonatal, con el complejo Candida parapsilosis, de elevada sensibilidad a los antifúngicos y alto índice de mortalidad.

Introducción: La interpretación del dolor abdominal por el cirujano general es un verdadero reto, por ser una situación clínica que exige una mayor capacidad de discernir, debido a que el más grave de los procesos intraabdominales puede estar precedido de los síntomas y signos más sutiles.
Objetivo: Caracterizar clínica y quirúrgicamente a los pacientes operados de abdomen agudo quirúrgico.
Métodos: Estudio observacional descriptivo transversal, en un total de 100 pacientes, se utilizaron las siguientes variables: Sexo, edad, tez de piel, diagnóstico definitivo, localización del dolor, complicaciones, procedimiento quirúrgico y estado de egreso. Para su análisis se utilizaron frecuencias absolutas y relativas.
Resultados: Prevalecieron los pacientes del sexo femenino (60,0 %) comprendidas entre las edades de 55 y 66 años de edad (17,0 %). Predominó la tez blanca (49,0 %). En el 33,0 % el dolor abdominal se localizó en la fosa ilíaca derecha y el diagnóstico definitivo más frecuente fue la apendicitis aguda (23,0 %). El procedimiento quirúrgico más realizado fue la resección y anastomosis (20,0 %). El 78,0 % del total de pacientes no tuvieron complicaciones. Hubo 7 fallecidos.
Conclusiones: La serie estudiada se encuentra entre la quinta y sexta décadas de vida, con predominio del sexo femenino y la tez blanca. La apendicitis aguda constituye el diagnostico más frecuente, lo que representa un predominio del dolor abdominal en la fosa ilíaca derecha y la resección y anastomosis como procedimiento más realizado.

Introducción: Los tumores cerebrales profundos son un desafío desde la perspectiva quirúrgica. En la actualidad se reportan diversos abordajes, enfocados en disminuir la manipulación, retracción y exposición cerebral. Los abordajes mínimamente invasivos tubulares con apoyo endoscópico son los de elección en esta topografía, por las mínimas complicaciones posoperatorias.
Objetivo: Describir un sistema de retracción tubular para el manejo quirúrgico de los tumores cerebrales profundos, diseñado por los autores.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo en 5 pacientes, operados por tumores cerebrales profundos, mediante un sistema de retracción tubular diseñado por los autores. Se evaluó el grado de resección tumoral y las complicaciones con el empleo del sistema. Para el análisis de los datos se utilizaron frecuencias absolutas y relativas como medidas resumen.
Resultados: Se empleó con mayor frecuencia el brainport frontal (60,0 %), con una exéresis tumoral total en todos los pacientes (100,0 %). Se identificó la hidrocefalia posoperatoria como complicación en un solo paciente.
Conclusiones: El sistema de retracción tubular "Neuroport-Hospital Hermanos Ameijeiras", con apoyo endoscópico, permite un acceso adecuado para la resección quirúrgica de tumores cerebrales profundos, con mínimas complicaciones.

Introducción: El cáncer de pulmón es un problema de salud en el mundo. En el carcinoma de pulmón de células no pequeñas se han identificado la presencia de una serie de alteraciones moleculares entre ellas, la mutación del receptor del factor de crecimiento epidérmico.
Objetivo: Describir el desarrollo y evolución de la terapia con inhibidores tirosina quinasa para el tratamiento de pacientes con carcinoma de pulmón con mutación del receptor del factor de crecimiento epidérmico.
Métodos: Se consultaron las bases de datos, EMBASE, Cochrane y Scopus, así como la plataforma PubMed. Se emplearon términos del Medical Subject Headings (MeSH), se tuvieron en cuenta: Artículos publicados entre el 2014 y el 2023, en idioma español e inglés. Se revisaron un total de 183 artículos y se seleccionaron 52: Artículos de revisión (16) y artículos originales (36), libros de texto (2) y guía de diagnóstico y tratamiento (2).
Desarrollo: El descubrimiento de este gen fue seguido del desarrollo de fármacos inhibidores de la tirosina quinasa, que han permitido evidenciar una mayor eficacia en los pacientes portadores de dicha mutación, en comparación con la quimioterapia, lo cual inició una nueva era en el tratamiento del cáncer de pulmón. A pesar de las excelentes tasas de respuestas y supervivencia la mayoría de los pacientes, desarrollan resistencia adquirida, después de una mediana de supervivencia de 12 meses de iniciado el tratamiento.
Conclusiones: El desarrollo de terapias dirigidas a la mutación del receptor del factor de crecimiento epidérmico, cambió el estándar de tratamiento de los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas, que expresan dicha mutación.

Introducción: El síndrome de Susac es una microangiopatía autoinmune caracterizado por encefalopatía, oclusión de las ramas de la arteria retiniana y perdida de la audición.
Objetivo: Recopilar casos, las teorías establecidas y obtener el conocimiento actualizado sobre el síndrome de Susac, su diagnóstico y tratamiento.
Métodos: Se revisaron entre 2017 y 2024 sobre encefalopatía, enfermedades de la retina, enfermedades vasculares, pérdida auditiva neurosensorial y síndrome de Susac, en idioma inglés y español; se incluyeron revisiones sistemáticas, reportes de caso y metaanálisis, a partir de las bases de datos Scopus, SciELO, PubMed, Cochrane y Lilacs.
Desarrollo: Hasta el año 2021 se reportan 450 casos de síndrome de Susac, con un estimado de 0,148 casos por 100 000 habitantes y predominio femenino. La cefalea y la encefalopatía son las manifestaciones iniciales más frecuentes. La evaluación oftalmológica es importante porque contribuye al diagnóstico, la resonancia magnética muestra en la parte central del cuerpo calloso, lesiones hiperintensas en T2, multifocales, redondas como bolas de nieve. Sus principales diagnósticos diferenciales son migraña y esclerosis múltiple.
Conclusiones: El inicio del síndrome de Susac, con encefalopatía, variabilidad de presentación y amplio diagnóstico diferencial, hace más compleja su identificación. La etiopatogenia no está totalmente dilucidada. La presencia de hiperfluorescencia en las arterias retinianas y las lesiones hiperintensas del cuerpo calloso lo confirman, aun sin la presencia de la triada imagenológica o la clínica. El diagnóstico temprano y el tratamiento adecuado favorecen el pronóstico.

Introducción: Los metaparadigmas de enfermería proporcionan una base teórica y sustento científico en la gestión de riesgos de desastres desde la actuación de enfermería.
Objetivo: Analizar las evidencias en la literatura científica, sobre la integración de los metaparadigmas de enfermería en la gestión de riesgos de desastres.
Métodos: Revisión narrativa; mediante el buscador Google académico se utilizaron los términos "paradigmas de enfermería AND gestión del riesgos" y" atención de enfermería AND desastres". Se seleccionaron los trabajos disponibles a texto completo, en idioma inglés, español y portugués. A partir de un análisis del contenido, se seleccionaron 35 referencias bibliográficas.
Desarrollo: Se analiza la integración desde tres temas principales: Definición genérica de metaparadigmas; la gestión de riesgos de desastres desde la actuación de enfermería y los metaparadigmas de enfermería desde la gestión de riesgos de desastres.
Conclusiones: Las principales evidencias sobre la integración de los metaparadigmas de enfermería en la gestión de riesgos de desastres son: Su interpretación general y significación práctica efectiva mejora la actuación de enfermería en situaciones de desastres, desde sus contenidos y funciones; favorece dirigir la actuación a identificar, proponer, planificar y ejecutar los cuidados necesarios para la recuperación de la salud de receptores y prestadores de cuidados; y guía las actividades de todos los implicados en la gestión de riesgos de desastres.