Jorge F茅lix Nu帽ez Mart铆nez, Catherine Madruga V谩squez, Raity Hern谩ndez Fernandez, Guillermo P茅rez Cipri谩n, Iliana Bouza Denis
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El tratamiento con Jusvinza disminuye la hiperinflamaci贸n y la hipercoagulaci贸n en pacientes cr铆ticos con la COVID-19Introducci贸n:聽La infecci贸n con el SARS-CoV-2 induce un estado protromb贸tico en los pacientes, atribuible a la combinaci贸n de la respuesta hiperinflamatoria y la hipoxia. En Cuba, se usa el f谩rmaco Jusvinza, basado en un p茅ptido inmunomodulador, para el tratamiento de los pacientes con la COVID-19, que presenten signos y s铆ntomas de hiperinflamaci贸n.
Objetivos:聽Describir la evoluci贸n cl铆nica y las variaciones de biomarcadores asociados con la inflamaci贸n y la coagulaci贸n, en un grupo de pacientes cr铆ticos con la COVID-19, tratados con Jusvinza, en comparaci贸n con un grupo de pacientes que no recibieron tratamiento con este p茅ptido.
M茅todos:聽Se incluyeron 40 pacientes cr铆ticos con la COVID-19; se dividieron en 2 grupos: 20 pacientes tratados con Jusvinza y 20 no fueron tratados con dicho p茅ptido (grupo control). Las caracter铆sticas demogr谩ficas, comorbilidades, signos vitales, par谩metros respiratorios, biomarcadores de la inflamaci贸n y de la coagulaci贸n se obtuvieron a partir de las historias cl铆nicas de cada paciente.
Resultados:聽El tratamiento con Jusvinza indujo una mejor铆a cl铆nica en los pacientes, asociada con la disminuci贸n de varios biomarcadores de la inflamaci贸n y la coagulaci贸n. La sobrevida de los pacientes tratados con Jusvinza fue significativamente superior a la sobrevida de los pacientes no tratados con este p茅ptido.
Conclusiones:聽Jusvinza es capaz de controlar la hiperinflamaci贸n y la hipercoagulaci贸n en pacientes cr铆ticos con la COVID-19.
Rafael Venegas Rodr铆guez, Anabel Serrano D铆az, Rub茅n Pe帽a Ruiz, Ra煤l Santana S谩nchez, Aliusha Rittoles Navarro, Inti Grecesqui Cruz, Liam Manuel P茅rez Aguilera, Anadys Segura Fern谩ndez, Mabel Hern谩ndez-Cede帽o, Leticia Rosario Cruz, Deyli Chac贸n Montano, Gillian Mart铆nez-Donato, Gerardo Guill茅n-Nieto, Mar铆a del Carmen Dom铆nguez Horta
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Antonio Belaunde Clausell, Nairobis Torres Ojeda, Guido Emilio Lluis Ramos
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Factores asociados a las actitudes de odont贸logos peruanos hacia el aislamiento absoluto en tiempos de la COVID-19

Introducci贸n:聽El aislamiento absoluto es una t茅cnica odontol贸gica que aumenta la probabilidad de 茅xito del tratamiento, m谩s en esta pandemia.
Objetivo:聽Caracterizar las actitudes de odont贸logos peruanos hacia el aislamiento absoluto en tiempo de pandemia por la COVID-19 e identificar factores asociados.
M茅todos:聽Estudio observacional y transversal con empleo de t茅cnicas anal铆ticas, realizado a trav茅s de una encuesta virtual a odont贸logos del Per煤. Se us贸 la escala Act-AA-Cov19, al puntaje se le dividi贸 en tercil superior (los de acuerdo) versus los otros puntajes (categor铆a de comparaci贸n); se obtuvieron estad铆sticos de asociaci贸n.
Resultados:聽En los 279 odont贸logos, la importancia del aislamiento absoluto y el uso de equipos de protecci贸n personal fue lo m谩s aceptado (96 % de acuerdo siempre y 4 % casi siempre). La necesidad de actualizar los conocimientos sobre aislamiento absoluto se asoci贸 con una mejor actitud hacia el proceder (RPc: 1,52; IC 95 %: 1,18-1,95; valor p= 0,001); mientras que el resultado fue opuesto en los graduados en universidades privadas (RPc: 0,79; IC 95 %: 0,66-0,95; valor p= 0,011).
Conclusi贸n:聽La premisa m谩s aceptada es sobre la importancia del aislamiento absoluto y uso de equipos de protecci贸n personal, seguido por el hecho de que un campo de trabajo libre de saliva/ sangre facilita el procedimiento.

Juan Pablo Portocarrero-Mondrag贸n, Bryan Alexis Cossio-Alva, Ibra铆n Enrique Corrales-Reyes, Oscar Javier Mamani-Benito, Renzo Felipe Carranza-Esteban, Christian R. Mejia
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Relaci贸n de la ansiedad en poblaci贸n universitaria con la cifra de fallecidos por la COVID-19Introducci贸n:聽Con la presencia de la COVID-19 a nivel planetario, la poblaci贸n ha experimentado problemas f铆sicos y mentales, que en casos extremos llevan a la muerte y traen consigo altos 铆ndices de ansiedad de quienes se ven involucrados en esta situaci贸n.
Objetivos:聽Establecer la distribuci贸n geogr谩fica de la ansiedad en estudiantes universitarios ante el n煤mero de muertos por la COVID-19.
M茅todos:聽Se realiz贸 un estudio cuantitativo, exploratorio, descriptivo, transversal. La poblaci贸n fue de 720 universitarios varones y mujeres de entre 17 a 64 a帽os de edad, de veintitr茅s provincias del Ecuador, quienes fueron evaluados con la Escala de Ansiedad Manifiesta para universitarios.
Resultados:聽El 12,2 % presenta ansiedad extrema y el 22,9 % ansiedad cl铆nicamente significativa. Se identifica la existencia de asociaci贸n significativa entre las regiones naturales del Ecuador y el nivel de ansiedad de los estudiantes (p = 0,04). Por otra parte, se establece la relaci贸n entre muertos por la COVID-19 por cada 100 000 habitantes por provincia por d铆a, y la ansiedad (p = 0,015).
Conclusiones:聽Los estudiantes presentan niveles elevados de ansiedad seg煤n su ubicaci贸n geogr谩fica, relacionado con el incremento importante de casos y fallecidos por la COVID-19. Finalmente, las variables sexo, personas con las que vive, situaci贸n laboral, regiones naturales del Ecuador, ciclo de estudio y carrera se relacionaron con los niveles de ansiedad.
Wilson Guillermo Siguenza Campoverde, Anna Lucia Guam谩n Aucapi帽a
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Autopsia y certificados m茅dicos de defunci贸n en fallecidos relacionados con la COVID-19

Introducci贸n:聽La pandemia de la COVID-19 ha sido la mayor del siglo actual y motivo de numerosos trabajos cient铆ficos. En Cuba se ha constituido el Grupo Temporal de Anatom铆a Patol贸gica para estudiar las autopsias de los fallecidos por la COVID-19 (m谩s de 400). Los certificados m茅dicos de defunci贸n, documentos de inestimable valor, en Cuba se reparan de acuerdo a los resultados de las autopsias, para elevar su calidad.
Objetivos:聽Evaluar los resultados de las autopsias con diagn贸sticos de COVID-19, comparadas con los certificados m茅dicos de defunci贸n.
M茅todos:聽Se evaluaron los diagn贸sticos de causas de muerte de 65 autopsias del a帽o 2020 con sus certificados m茅dicos de defunci贸n. Los diagn贸sticos fueron procesados en el Sistema Automatizado de Registro y Control de Anatom铆a Patol贸gica. Se analizaron las causas directas de muerte, causas b谩sicas de muerte, causas de muerte intermedias y causas de muerte contribuyentes. Se defini贸 la coincidencia total de ambos diagn贸sticos, coincidencia parcial, no coincidencia o discrepancia diagn贸stica y datos insuficientes.
Resultados:聽Las discrepancias diagn贸sticas de causa b谩sica y directa de muerte son 46,2 % y 60,0 % del total de casos y 19,4 % y 64,5 % cuando la COVID-19 fue causa b谩sica de muerte. Las elevadas cifras de discrepancias diagn贸sticas, se corresponden con las reportadas en estudios previos,tanto en diagn贸sticos cl铆nicos como en los certificados m茅dicos de defunci贸n.
Conclusiones:聽Existe elevadas cifras de discrepancias diagn贸sticas en los resultados de las autopsias con diagn贸sticos de COVID-19, comparadas con los certificados m茅dicos de defunci贸n.

Jos茅 Domingo Hurtado de Mendoza Amat, Teresita Montero Gonz谩lez, Miguel 脕ngel Mart铆nez Morales, Israel Borrajero Mart铆nez, Virginia Cap贸 de Paz, Laura L贸pez Mar铆n, Carlos Dom铆nguez 脕lvarez, Isisis Alonso Exp贸sito, Vanessa Mazorra Ramos
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Traducci贸n y validez de la Escala de creencias sobre el uso de mascarillas para prevenir el contagio de la COVID-19Introducci贸n:聽El uso de la mascarilla es indispensable para reducir la propagaci贸n de la COVID-19, pero, un porcentaje importante de personas se reh煤san a su uso. Es posible que las creencias jueguen un rol sustancial en la aceptaci贸n o rechazo de su uso. Sin embargo, se carece de una escala para evaluar las creencias sobre el uso de mascarillas para prevenir el contagio de la COVID-19.
Objetivo:聽Traducir y determinar las evidencias de validez, de estructura interna y confiabilidad del autoinforme de creencias sobre el uso de las mascarillas.
M茅todos:聽El autoinforme de creencias sobre el uso de las mascarillas fue administrado a 1 218 personas de diferentes provincias del Per煤 (Medad聽= 27,4 a帽os, DE = 12,6), elegidas de forma no probabil铆stica. El instrumento fue sometido a un proceso de doble traducci贸n del ingl茅s al espa帽ol y viceversa; adem谩s, mediante el programa Proyecto Jamovi versi贸n 1.6, se determin贸 la estructura interna con an谩lisis factorial (exploratorio y confirmatorio) y finalmente se estim贸 la confiabilidad.
Resultados:聽El an谩lisis factorial exploratorio identific贸 cuatro factores emergentes que explicaron el 53,7 % de la varianza. El modelo fue verificado y obtuvo 铆ndices de ajuste aceptables (蠂虏 = 154 gl = 46; p < 0,01; CFI = 0,96; TLI = 0,942; RMSEA = 0,602). Adem谩s, se apreciaron cargas factoriales estandarizadas mayores a 0,30.
Conclusi贸n:聽La versi贸n en espa帽ol del autoinforme de creencias sobre el uso de las mascarillas muestra evidencias de validez, de estructura y confiabilidad por consistencia interna adecuadas.
Henry Santa-Cruz-Espinoza, Natalia Mavila Guzm谩n Rodr铆guez, Patricia Ibeth Tirado Bocanegra, Jessica Esther Mendo Zelada, Geraldine Vanessa Morales Dom铆nguez
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Configuraci贸n subjetiva del afrontamiento psicol贸gico a la COVID-19 de adolescentes convalecientes del primer rebrote

Introducci贸n:聽Para los adolescentes, enfermar de la COVID-19 constituye un acontecimiento estresante ante las demandas del ingreso hospitalario y la intervenci贸n m茅dica.
Objetivo:聽Reflejar la configuraci贸n subjetiva del afrontamiento psicol贸gico a la COVID-19 de adolescentes convalecientes del primer rebrote de la
enfermedad.
M茅todos:聽La investigaci贸n sigui贸 un enfoque cualitativo constructivo interpretativo, a trav茅s de un estudio de casos m煤ltiples. La muestra se seleccion贸 de forma intencional; se accedi贸 a 13 adolescentes convalecientes de la COVID-19 en el per铆odo abril-octubre de 2020, que fueron incluidos para seguimiento por los servicios de Psicolog铆a y Psiquiatr铆a infanto-juvenil, a partir de su permanencia en la provincia de Villa Clara. Se emplearon para la obtenci贸n de la informaci贸n las t茅cnicas composici贸n y el rombo afectivo. El an谩lisis de los contenidos se proces贸 con la herramienta ATLAS.ti.
Resultados:聽El afrontamiento psicol贸gico a la COVID-19 de adolescentes convalecientes del primer rebrote de la enfermedad, se caracteriz贸 por malestares psicol贸gicos como el miedo y la tristeza, la valoraci贸n positiva del trabajo del personal de la salud, la limitada movilizaci贸n de recursos resilientes y la escasa percepci贸n de apoyo social.
Conclusiones:聽La rehabilitaci贸n en contextos de la vida cotidiana se afronta desde la preocupaci贸n por el proyecto de formaci贸n profesional, la necesidad de seguridad y protecci贸n encaminada a erradicar la pandemia, la preservaci贸n de la salud personal y familiar, y la compa帽铆a de los familiares que viven en el hogar.

Miguel Angel Toledo Mendez, Isaac Iran Cabrera Ruiz, Addys P茅rez Fernandez
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Caracter铆sticas epidemiol贸gicas y complicaciones obst茅tricas en gestantes con diagn贸stico de COVID-19 en un hospital p煤blicoIntroducci贸n:聽La COVID-19 en embarazadas ha supuesto un desaf铆o en la atenci贸n materna, puesto que podr铆a incrementar el riesgo de padecer algunas enfermedades obst茅tricas y resultados perinatales negativos.
Objetivo:聽Describir las caracter铆sticas epidemiol贸gicas y complicaciones obst茅tricas en gestantes con diagn贸stico de COVID-19.
M茅todos:聽Estudio descriptivo y transversal, realizado en una muestra de 235 gestantes con diagn贸stico de COVID-19, seleccionadas de forma no aleatoria. Se estudiaron las caracter铆sticas epidemiol贸gicas y las complicaciones obst茅tricas, que fueron reportadas mediante estad铆stica descriptiva.
Resultados:聽La edad promedio de las gestantes fue de 27,6 卤 3,7 a帽os, el 65,5 % era conviviente y 77,4 % ten铆a instrucci贸n secundaria. Adem谩s, el 71,5 % ten铆a entre 37 y 40 semanas de gestaci贸n, 28,5 % no tuvo ninguna atenci贸n prenatal, 68,9 % era multigesta y 27,7 % tuvo antecedente de aborto. El 90,6 % fue asintom谩tica y la cefalea fue el s铆ntoma m谩s frecuente (7,4聽%). Entre las complicaciones obst茅tricas, el 30,6 % tuvo un parto por ces谩rea, 20 % present贸 anemia y 15,7 % ruptura prematura de membrana. El s铆ndrome de Hellp (0,9 %) y la eclampsia (0,4 %), fueron las menos frecuentes.
Conclusiones:聽En las gestantes con la COVID-19 existe una elevada tasa de complicaciones obst茅tricas, principalmente la ces谩rea y la anemia. La mayor铆a de las gestantes es asintom谩tica y tiene un resultado serol贸gico IgM/IgG.
John Barja-Ore, Natalia Valverde-Espinoza, Elena Campomanes-Pelaez, Nilda Alaya Rodr铆guez, Epifanio S谩nchez Garavito, Julio Silva Ramos, Nieves Zu帽iga-Olivera
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La autoayuda en tiempos de la COVID-19

Introducci贸n:聽Ante la presencia del SARS-CoV-2,nuevo coronavirus y agente causal de la COVID-19, se ha desencadenado a nivel mundial una pandemia traducida en millones de enfermos y altas tasas de letalidad. Esta crisis presenta desaf铆os a todos los niveles, de ah铆 que la Psicolog铆a como ciencia del comportamiento, tenga la funci贸n no solo de predecir c贸mo va a afectar a las personas, sino c贸mo ayudar a reducir su impacto emocional.
Objetivo:聽Proponer "Boletines de autoayuda" como herramientas de apoyo psicol贸gico para el fomento de estrategias de afrontamiento ante la crisis generada por la COVID-19.
M茅todo:聽Se realiz贸 un estudio cualitativo mediante un dise帽o de investigaci贸n-acci贸n, este se estructur贸 como un proceso de difusi贸n de innovaciones y sigui贸 tres etapas de trabajo: conocimiento de la innovaci贸n, persuasi贸n para la adopci贸n de la innovaci贸n y decisi贸n de adopci贸n de la innovaci贸n
Resultados:聽Hasta el cierre de este informe, se alcanz贸 un promedio de 23 930 visitas para la totalidad de los 10 boletines publicados. Se manifest贸 el predominio de visualizaciones en las f茅minas, sin embargo, coinciden hombres y mujeres en las edades comprendidas entre 25-34 a帽os. Se valoraron de forma favorable los temas relacionados con el cuidado y el autocuidado; la familia; alteraciones en el comportamiento y adultos mayores.
Conclusiones:聽Los comentarios realizados por los beneficiarios de las acciones de autoayuda propuestas, muestran la pertinencia para la situaci贸n de crisis actual. Se identific贸 una din谩mica de cambio favorecedora a nivel reflexivo-vivencial y conductual.

Idania Mar铆a Otero-Ramos, Evelyn Fern谩ndez-Castillo, Diana Rosa Rodr铆guez-Gonz谩lez, Annia Esther Vizca铆no-Escobar
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Manifestaciones neurol贸gicas y psicol贸gicas en pacientes pedi谩tricos convalecientes de la COVID-19

Introducci贸n: La capacidad de SARS-CoV-2 de producir manifestaciones neurol贸gicas y psicol贸gicas es indudable, aunque no son, a primera vista, diferenciables de las originadas por otras infecciones v铆ricas. No es posible hasta el momento determinar si estas secuelas son temporales o permanentes, lo que s铆 se sabe es que algunos de estos s铆ntomas pueden persistir en el tiempo, independiente de la gravedad de la enfermedad.
Objetivo: Caracterizar las principales manifestaciones neurol贸gicas y psicol贸gicas encontradas en menores de 18 a帽os en el per铆odo de convalecencia por la COVID-19.
M茅todos: Se realiz贸 un estudio observacional descriptivo de corte transversal, en el per铆odo comprendido de marzo del 2020 y febrero del a帽o 2021, se entrevistaron por v铆a telef贸nica 472 pacientes, en un inicio entre 20 y 35 d铆as despu茅s del egreso y luego a los 15 d铆as de la primera entrevista. Se recogi贸 edad, sexo, antecedentes patol贸gicos personales, s铆ntomas al diagn贸stico, si esos s铆ntomas hab铆an mejorado o desaparecido en el momento de la entrevista y si hab铆an vuelto a su estado de salud habitual.
Resultados: Las manifestaciones fueron m谩s frecuentes en el sexo masculino (65 %), en mayores de 5 a帽os (79,1 %), que presentaban comorbilidades y sintomatolog铆a durante la infecci贸n. Predomin贸 la cefalea (39,2 %), la fatiga (22,5 %) y las mialgias (12,5 %).
Conclusiones: Las manifestaciones neurol贸gicas y psicol贸gicas se presenta con mayor frecuencia en adolescentes y escolares del sexo masculino, con formas sintom谩ticas de la enfermedad y la existencia de antecedentes patol贸gicos personales.

Jenrry Alvarez Cruz, Amaya Blanco del Frade, Mara Carassou Guti茅rez, Liuba Luisa Arteche Hidalgo, Yanet Romero Reinaldo, Clara Ligia Santamaria Trujillo
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Jeel Moya-Salazar, Betsy Ca帽ari, Jeel G. Moya-Espinoza, Victor Rojas-Zumaran
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Ibra铆n Enrique Corrales-Reyes, Jos茅 Daniel Villegas-Maestre, Renzo Felipe Carranza-Esteban, Oscar Javier Mamani-Benito
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Experiencia en autopsias de fallecidos con la COVID-19 en el Hospital Militar Central 鈥淒r. Luis D铆az Soto鈥

Introducci贸n: La autopsia es una fortaleza del sistema de salud cubano. Su realizaci贸n con la metodolog铆a adecuada a fallecidos confirmados a la COVID-19 en el Hospital Militar Central 鈥淒r. Luis D铆az Soto鈥, permiti贸 su estudio m谩s adecuado.

Objetivo: Identificar las caracter铆sticas demogr谩ficas, enfermedades concomitantes y alteraciones morfol贸gicas encontradas en las autopsias de fallecidos confirmados a la COVID-19.

M茅todos: Se realiz贸 un estudio descriptivo de las 10 autopsias parciales realizadas a fallecidos confirmados de la COVID-19 entre el mes de marzo y junio del 2020, de acuerdo a la metodolog铆a en la realizaci贸n de estas autopsias en el proceso de enfrentamiento a esta enfermedad.

Resultados: Al sexo masculino y al grupo de edades de 70聽-聽79 a帽os correspondi贸 el 60聽% de los casos estudiados. En las causas directas de muerte predomin贸 la bronconeumon铆a bacteriana, como complicaci贸n del proceso producido por la COVID-19 y en relaci贸n con otras causas b谩sicas. Los fallecidos presentaron entre 3 a 6 comorbilidades asociadas.

Conclusiones: Los grupos de edades m谩s afectados estuvieron entre 70 y 79 a帽os con equivalencia en ambos sexos. Las comorbilidades contribuyen a empeorar el pron贸stico de estos fallecidos, con predominio de la hipertensi贸n arterial y la diabetes mellitus. Las manifestaciones de la respuesta inflamatoria sist茅mica se presentan como complicaciones en ellos. La mortalidad por la COVID-19 como causa de muerte afect贸 a menos de la mitad de los casos estudiados, con expresi贸n respiratoria y cardiaca por la acci贸n del virus.

Teresita Montero Gonz谩lez, Jos茅 Hurtado de Mendoza Amat, Yusleidys Fraga Mart铆nez, Liem Laguna Oliva, Leticia del Rosario Cruz, Yamile Torres G贸mez
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Caracterizaci贸n cl铆nico epidemiol贸gica de las gestantes sospechosas y positivas a la infecci贸n por covid-19.

Resumen

Introducci贸n: Desde finales del a帽o 2019 y con mayor 茅nfasis el primer mes del a帽o 2020, el gremio m茅dico se encuentra en funci贸n del estudio y tratamiento聽 de la covid-19, enfermedad producida por un nuevo coronavirus, denominado 2019 nCoV. Las gestantes son un grupo poblacional de alto riesgo para esta entidad.

Objetivo: Describir las caracter铆sticas cl铆nico-epidemiol贸gicas de las gestantes sospechosas y positivas a la covid-19, ingresadas en el HMC Dr. "Luis D铆az Soto", en el per铆odo comprendido del 16 de marzo a 31 de mayo de聽 2020.

Material y M茅todos: Se realiz贸 un estudio descriptivo, observacional, de corte transversal. La muestra fue constituida 56 pacientes. Se crearon dos grupos de estudio, el Grupo I con las pacientes sospechosas de la enfermedad, y el Grupo II con las pacientes positivas a la covid-19.聽

Resultados: Las pacientes del Grupo I ten铆an una media de edad de 25 a帽os, 51,0 % cursaba el tercer trimestre del embarazo, 87,7% presentaban s铆ntomas al ingreso, 40,8 % no ten铆an comorbilidad, y 75,5 % no se determin贸 la fuente de infecci贸n. Las pacientes positivas a la covid-19, ten铆an una media de edad de 27 a帽os, 66,6 % estaban en el primer trimestre de la gestaci贸n, y 83,3 % estaban asintom谩ticas, y no presentaron comorbilidad. El 50 % eran contacto de casos positivos.

Conclusiones: Existen diferencias cl铆nico epidemiol贸gicas, entre las pacientes sospechosas y positivas a la covid-19

Sara Amneris Urgell茅s Carreras, Anadys Segura Fern谩ndez, Maritza 脕lvarez Fiallo, Enrique Reyes Guerrero, Odalys Acosta Le贸n, Guillermo Rodr铆guez Iglesias, Alba Marina Atienza Barzaga
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